HEDDAG, 28. august 2013 - Sunn eldre voksne som ikke er diagnostisert med kardiovaskulær sykdom, kan ha nytte av å ta kolesterolnøsende statiner, ifølge en ny studie publisert i Journal of the American College of Cardiology .
Papiret, en meta-analyse av åtte forsøk med totalt innskrivning av 24 674 eldre pasienter, viste at de som tok statiner, hadde en 40 prosent reduksjon i risiko for hjerteinfarkt og nesten 25 prosent reduksjon i forekomsten av stroke, sammenlignet med til pasienter som tok placebos.
I en gjennomsnittlig oppfølging av tre og et halvt år fant forskerne at hjerteinfarkt skjedde hos 2,7 prosent av pasientene som tok statiner mot 3,9 prosent av pasientene som var e gitt placebo. Strokes forekom hos 2,1 prosent av pasientene randomisert til statiner, sammenlignet med 2,8 prosent som fikk placebo. I tillegg viste pasienter i kortvarig oppfølging "ikke signifikant gunstig utvikling mot reduksjon av dødelighet", ifølge studien.
"Nylige retningslinjer har utvidet indikasjonen for statinbehandling og intensiv kolesterolreduksjon hos pasienter uten kranspulsårssykdom ved comorbidities, inkludert diabetes mellitus, perifere arterielle sykdommer eller nyre-dysfunksjon, som gir svært høy CV-risiko, "skrev forfatterne, hvorav de fleste gjennomførte forskningen ved Federico II University i Napoli, Italia. "Da disse forholdene er vanligere hos eldre enn yngre individer, er det behov for å fastslå om statins behandling bør fremmes hos eldre uten etablerte CV-sykdommer, men ved høy eller svært høy CV-risiko."
Hjertesykdom er den ledende dødsårsak i USA, dreper rundt 600.000 amerikanere hvert år, ifølge Centers for Disease Control. Risikoen for kardiovaskulær sykdom øker som en person aldre - står for 81 prosent av alle dødsfall hos personer over 65 år. Derfor har forskere vendt seg til å lete etter måter å forebygge hjertepisoder hos eldre pasienter og effektivt stoppe dem før de starter.
William Abraham, MD, en daglighelseskolonne, professor i medisin, fysiologi og cellebiologi, og direktøren for divisjonen av kardiovaskulær medisin ved Ohio State University, sa at studienes funn er signifikante fordi de bekrefter at disse stoffene kan bidra til å forhindre hjerteinfarkt og slag blant eldre pasienter. Dr. Abraham, som ikke gjennomførte noen av studiene analysert for papiret, peker på at dataene ikke nødvendigvis indikerer en generell reduksjon i dødelighet blant statinbrukere sammenlignet med pasienter som ikke tar stoffene.
Selv om Abraham sa at disse funnene viser at statiner bør brukes regelmessig av leger som behandler de pasientene som er kjent for å ha høy risiko for hjerte-og karsykdommer, som eldre mennesker.
"Med økende forventet levealder og en økende andel av befolkningen som overlever i alderen 90 år eller eldre, kan disse risikoreduksjonene til slutt omsette til en reduksjon i døden, selv om det ikke ble vist i denne forsøket ", sa Abraham.
Statins - en gruppe medikamenter som bidrar til å redusere kolesterol og triglyserider i blodet for å forhindre plakkoppbygging i arterier og årer - har vært assosiert med noen alvorlige bivirkninger, som økt risiko for type 2 diabetes. Men Abraham sa at de fleste pasienter har det bra på stoffet og opplever lite eller ingen bivirkninger. "Statiner er generelt svært trygge medisiner," sa Abraham. "Den store bivirkningen er muskelsårhet, som er vanlig, og muskelbrudd (kalt rhabdomyolyse), som er svært sjelden, men potensielt svært alvorlig. Risikoen for disse bivirkningene øker ved dehydrering, overdreven bruk av alkohol og muligens vitamin D-mangel Hvis det skjer, behandler jeg ofte muskelsårene ved å oppmuntre til god hydrering og med tilleggs vitamin D. "
