Tirsdag 12. mars 2013 (HealthDay News) - Obese barn innlagt på sykehus for visse alvorlige sykdommer kan ha høyere risiko for å dø enn tynnere pasienter, foreslår en ny forskningsrevisjon. <
Eksperter er oppmerksom på at funnene bare er "suggestive" av en lenke, og ikke bevise at kritisk syke barn er mer sannsynlig å dø hvis de er overvektige.
Men resultatene, publisert online 11. mars i JAMA Pediatrics, legger til listen over mulige farer knyttet til barndommen overvekt.
Tidligere studier har funnet ut at overvektige barn står overfor høyere satser på noen langsiktige helseproblemer, som type 2 diabetes, høyt blodtrykk og astma . De har også en tendens til å bli overvektige voksne, med alle de potensielle helsekonsekvensene som følger med, blant annet økt risiko for hjertesykdom og visse kreftformer.
"Dette (studie) antyder at det kan være mer for barndommen fedme enn risikoen vi allerede har vet om, "sa lederforsker Lori Bechard, en klinisk ernæringsspesialist på Boston Children's Hospital. "Det kan også være noen langsiktige farer."
Bechard understreket imidlertid at studiene i gruppens gjennomgang hadde en rekke begrensninger. De varierte også mye i hvordan de ble gjort, og selv i hvordan de definerte fedme.
"Vi føler oss ikke sikre på at vi kan si det er en sammenheng" mellom fedme og alvorlig syk barns risiko for å dø, sa Bechard. "Vi trenger mer forskning."
Gitt at rundt 17 prosent av amerikanske barn og tenåringer er overvektige, kan denne mulige forbindelsen få betydelige konsekvenser.
Resultatene er basert på data fra 28 studier av barn i alderen 2 til 18 år som var innlagt på grunn av ulike årsaker. Tjueen studier så på barns risiko for å dø, og halvparten av dem oppdaget at for barn med alvorlige sykdommer var fedme knyttet til økt risiko for død.
Studiene som fant en lenke pleide å være større og bedre gjort enn de andre. Bechard sa fortsatt: "Beviset var ikke overveldende konsistent." I tillegg til den høyere dødsrisikoen i enkelte rapporter, fant et par studier også at overvektige barn generelt hadde lengre sykehusopphold. Det er ikke klart å finne ut hva som skal gjøres av resultatene, sier Dr. Patricia Vuguin, en barnlig endokrinolog ved Cohen Children's Medical Center i New Hyde Park. , NY
"Dette tyder på at det kan være et forhold mellom fedme og høyere dødelighet. Men det forteller oss ingenting om årsakssammenheng," sa Vuguin, som ikke var involvert i forskningen.
ferdige studier forsøkte å redegjøre for andre faktorer - for eksempel alvorlighetsgraden av et barns sykdom - men det kunne være andre grunner til at overvektige barn hadde en større risiko for å dø.
Heldigvis utvikler barn sjelden livstruende sykdommer, Vuguin sa. "Det er ikke vanlig," stresset hun. "Det er uvanlig."
Resultatet fant ingen bevis på at overvektige barn som antagelig var i bedre helse - de som hadde elektrooperasjon - hadde en høyere dødsrisiko enn normalt. Men det er så sjelden at barn skal dø av elektiv kirurgi, sier Bechard, det ville være "veldig vanskelig" for en undersøkelse for å oppdage en forbindelse med fedme, hvis det er en.
Vuguin sa at en stor begrensning er at nesten alle studier på dette spørsmålet har vært retrospektive, noe som betyr at forskerne så seg tilbake i tid på pasientrekord. Og disse dokumentene kan mangle mye viktig informasjon.
Bechard ble enige om. Prospektive studier - hvor forskere registrerer barn når de går inn på sykehuset, følger dem over tid - vil gi sterkere bevis. "Det ville være nyttig å gjøre prospektive studier, og ha tydeligere definisjoner av fedme," sa Bechard.
Ifølge Vuguin er det trolig at fedme kan ha noen effekt på hvor alvorlig syke barn går. Det er antatt at fedme skaper en tilstand av kronisk, lavt nivå betennelse i kroppen. Og basert på dyreforskning, antas det at det kan forringe immunsystemfunksjonen.
Men det er ikke mulig å fortelle fra de nåværende funnene om det forklarer den høyere dødsrisikoen hos noen overvektige barn.
Så for øyeblikket sa Bechard at det ikke er noen praktiske implikasjoner fra resultatene - bare flere spørsmål. "Vi må fortsette å se på effekten av å være overvektig i barndommen," sa hun.
