Cirrhosis er en form for intern arrdannelse av lever, sier George Y. Wu, MD, PhD, professor i medisin og leder av hepatologisk seksjon ved University of Connecticut Medical Center i Farmington. "Det oppstår vanligvis når leveren er skadet over lengre tid. Når leveren celler er skadet og dør på grunn av kronisk sykdom i leveren, kan fibrøst arrvæv deponeres i stedet for de manglende cellene, sier Dr. Wu.
Og normale celler kan bli kreftceller når de har vært omfattende skadet.
Leverkreft: Årsaker til cirrose
I USA er hovedårsakene til cirrhosis alkoholmisbruk og kronisk viral hepatitt.
Mens alle trenger en fungerende lever for å overleve, når nok leverceller er erstattet ved arrvev blir cirrhose irreversibel.
"Cirrhosis øker risikoen for å utvikle leverkreft med minst 40 ganger over risikoen for en gjennomsnittlig person," sier Wu. "Av alle personer med cirrose vil 3 prosent utvikle leverkreft hvert år. Så det er ikke overraskende at 70 til 90 prosent av alle tilfeller av leverkreft i USA forekommer hos lever som er cirrhotic. "
Leverkreft: Risikofaktorer for cirrose
Kronisk hepatitt kan forårsakes av hepatitt C og hepatitt B virus. Disse virusene spres ved kontakt med infiserte kroppsvæsker. Den beste måten å unngå hepatitt B og C er å unngå intravenøs narkotikamisbruk og usikre sex.
Og så er det alkohol: En god prosentandel av alkoholikere vil etter hvert utvikle skrumplever. Mengden alkohol du trenger å drikke for å forårsake skrumplever varierer fra person til person. Hvis du er kvinne, drikker du 2-3 drikker om dagen over flere år, legger du deg i fare. For en mann, drar tre til fire drinker om dagen deg i fare for cirrhose.
En annen stadig viktigere cirrhose risikofaktor er ikke-alkoholholdig fettlever sykdom (NAFLD). Hvorfor? Den fedmeepidemien. Denne sykdommen fører til at leverceller erstattes med fettceller. NAFLD er vanlig hos personer med dårlig kontrollert diabetes og fedme.
Leverkreft: Cirrhosis Tegn og symptomer
I de tidlige stadiene av cirrose kan det ikke være noen symptomer. Men som cirrhose blir verre, kan symptomer skyldes leverens manglende evne til å utføre sine mange essensielle funksjoner, og av arrvev som reduserer blodstrømmen gjennom leveren.
Mange av symptomene på cirrhose er også de første symptomene på lever kreft. De vanligste symptomene på leverkreft og cirrhose inkluderer:
Tretthet
- Bukspine i høyre side
- Tap av appetitt og kvalme
- Vekttap
- Gul misfarging av øynene og huden
- Væskesamling i bena og magen
- Økt blåmerker og blødninger
- Redusert mental funksjon
- Leverkreft og cirrose
Det er ikke godt forstått hvordan cirrhosis øker kreftrisikoen, sier Wu. "Men det kan være relatert til den økte muligheten for at DNA-endringer utvikler seg som leverenceller reproduserer som følge av skaden som fører til cirrhose."
En annen faktor, fortsetter han, kan være at tilstedeværelsen av cirrhose "reflekterer en lang varighet av skade. Jo lengre varigheten av skaden, desto større er sjansen for at kreftfremkallende endringer i DNA vil oppstå. "
Forskning viser at når leverceller er skadet og må byttes raskt igjen og igjen, vil muligheten for mutasjoner - endres i DNA - i leverencelleens DNA øker. Da disse mutasjonene bygger seg opp over tid og passeres, kan leverenceller til slutt miste sin evne til å kontrollere sin egen vekst. Når celler begynner å vokse ukontrollert, kan leverkreft utvikles.
Selv om det er mulig å behandle cirrhose med levertransplantasjon, er den beste måten å unngå leverkreft, å kjenne risikofaktorene.
