6 Måter å redusere hjertesvikt sykehusinnleggelser |

Helen Ashford / Getty Images

Tirsdag 16. juli 2013 - Hver år er en million amerikanere innlagt på sykehus med hjertesvikt, og innen 30 dager etter å ha gått hjem, kommer en fjerdedel av dem tilbake i sykehuset igjen.

Mange av disse 250.000 tilbakemeldinger er forebyggbare, ifølge en studie publisert i dag i tidsskriftet Sirkulasjon: Kardiovaskulær kvalitet og utfall . Seks faktorer har vist seg å redusere graden av rehospitaliseringer for hjertesvikt, men til forskerne overrasker, brukte bare 7 prosent av de nesten 600 sykehusene som ble undersøkt, alle seks trinn.

For å redusere tilbakemeldingsfrekvensen for hjertesvikt, American Heart Association har gitt sykehusene to nasjonale kvalitetsforbedringsprogrammer, kalt Få med retningslinjene - Hjertefeil og Mål: Hjertefeil . Målet var "å ta feilen av hjertesvikt" - en tilstand hvor hjertet ikke kan pumpe nok blod for å møte kroppens organer.

Forbedre kvaliteten på omsorg for hjertesvikt handler om mer enn bare omsorgen en pasient mottar på sykehuset. Nøkkelen til utvinning blir riktig omsorg etter utslipp. Her er trinnene sykehusene og pasientene kan ta for å sikre maksimale resultater.

6 trinn for sykehus å kutte hjertesvikt Lesemisjoner

Forskning har vist at sykehus som bruker disse taktikkene, reduserer tilbaketakspriser for pasienter med hjertesvikt:

1. Partnering
2. Samarbeid med andre lokale sykehus for å redusere tilbakemelding.
3. Å ha sykepleiere er ansvarlige for medisinavstemming.
4. Arrangere oppfølgningsavtaler før pasientutladning fra sykehuset.
5. Sende alle utslippspapir direkte til pasientens primære lege.
6. Tilordne personale til å følge opp testresultater som kommer etter utslipp.

Det er naturlig å tro at disse trinnene vil bli tatt rutinemessig, men sykehusundersøkelsen viser nettopp publisert at bare 30 prosent av sykehusene fulgte disse trinnene. Verre, bare 7 prosent fulgte dem alle. Derfor blir det ikke bare sykehusets jobb, men pasientens og deres kjære.

Oppfølging med din primære omsorgsperson

"Pasienter og deres familier kan være sikker på å følge opp direkte med deres primærpleie lege etter utslipp og holde styr på deres utslippsinformasjon og anbefalinger nøye, sier studieforfatter Elizabeth H. Bradley, PhD, professor i folkehelse og fakultet direktør for Yale Global Health Leadership Institute ved Yale University i New Haven, Connecticut.

Etter pasienter med hjertesvikt, har Stephanie Moore, MD, som spesialiserer seg på hjertesvikt, understreket viktigheten av å gi pasienter, og ble enige om at oppfølging må være "innen en uke med primærpleieutbyderen, en sykepleierutøver eller din kardiolog. Hvis du har symptomer, ikke vent til avtalen, se leverandøren tidlig. "

Dr. Moore er kardiolog ved Massachusetts General Hospital (MGH) Institute for Heart, Vascular and Stroke Care, Heart Failure and Cardiac Transplant Programme i Boston.

Nye ressurser kan være tilgjengelige for pasienter etter sykehusinnleggelse som kan være nyttig under overgangen til hjemmet omsorg. "Ved utslipp, hvis medisinteamet anbefaler en besøkssykepleier, et hjemmeovervåkingsprogram eller hjertereparasjon, si ja! Så mange av mine pasienter sier nei, de tror de ikke trenger hjelp. De gjør det, "sa Dr. Moore.

Som pasient med hjertesvikt, kan du forbedre dine potensialer ved å akseptere hjelp fra andre." Hjertesvikt er vanskelig å finne ut på egenhånd. Det er veldig vanskelig å gå fra sykehus bryr gapet med eventuelle tjenester legen din sier du er kvalifisert til, og hold avtalene dine, forteller Moore.

«De burde ikke anta at sykehuset vil kommunisere med sin primærhelseperson og heller være oppmerksom på seg selv, for å få tilkoblingene,» fortalte Dr. Bradley.

3 trinn for pasientene å koordinere omsorg

"Jeg forteller alltid til pasientene , Jeg har mer enn 1200 personer å holde styr på, du har en-du! " Moore sa.

Å følge med på medisiner er en kritisk nøkkel for å koordinere omsorg fra sykehuset hjemmefra. "Pasienter er deres egne" medisinske hjem "og i siste instans ansvarlig for å gi leger riktig liste og omsorgsplan når det blir kommunisert," ifølge Moore.

Moore anbefaler at pasientene gjør følgende for å forbedre sine sjanser til å holde seg utenfor sykehuset:

Oppdater medikamentlisten, og oppgi alltid listen slik at du vet hvor aktuell den er.

1. Hvis du har en medisinsk test, skriv den ned sammen med dato og sted du hadde den.
2. Hold en kopi av leverandørens visittkort i en kortinnehaver, på en smart telefon App eller i en medisinsk mappe som du tar med på besøk til kontoret.
3. Følgende trinn sikrer at du har den informasjonen din primære lege trenger for effektiv omsorg

3 tips for overføring av testresultater

Å få resultatene av tester som er gjort på sykehuset, kan være en utfordring etter at sykehuset har utladet en pasient med hjertesvikt. Dette er en annen prosesspatienter og familier kan ta for gitt.

Men ifølge doktor forfatter Dr. Bradley, "Pasienter og deres familier må ta hensyn til hvilke tester som tas på sykehuset, og be om resultater."

"Hvis noen fortsatt er ventet når de forlater sykehuset, legger Bradley til," minn deres leger om å ringe etter dem. "

Her er mer konkrete tiltak som kan bidra til overføringen av denne kritiske informasjonen fra Moore:

Skriv en medisinsk utgivelse med legen din, slik at de kan få tilgang til testene dine fra sykehuset.

1. Enda bedre, be om en trykt kopi av testresultatene før du reiser, og hold dem i en mappe for å ta med deg til din neste avtale.
2. Det beste er å be om en CD med viktige billedbehandlingstester du måtte ha hatt.
3. "Det er vanligvis en prosess for dette, så spør noen dager før du blir tømt," forklarer Moore. "Du må kanskje ha en elsket gå til medisinske poster for å signere en utgivelse for informasjonen. Hvis du spør når du blir tømt, overstyrer den utslippsprosessen, det er så mye å gjøre! "

På grunn av den tiden som trengs, anbefalte Moore:" Start med å forberede deg på utslippet tidlig. "

Del din Erfaring.

Hva har din erfaring vært som når du eller en elsket ble tømt fra sykehuset? Vennligst legg til dine kommentarer i boksen under.