En kvinnes guide til skjoldbruskkjertel

Anonim

Har du noen gang lurt på hvorfor du ikke hører mye om gutta og skjoldbruskkjertelproblemer?

Selv om menn har kjertelen, er de mindre sannsynlig å utvikle problemer med det. Faktisk vil ca 1 av 8 kvinner utvikle et skjoldbruskkjertelproblem i livet.
Så hvilke problemer bør kvinner passe på? Lifescript spurte Elizabeth Pearce, MD, en klinisk endokrinolog og lektor ved Boston University of Medicine, for svar.
Les videre for å finne ut hvordan kosthold, graviditet og røyking alle kan påvirke risikoen for skjoldbruskkjertel. det største skjoldbruskproblemet kvinner står overfor?
Den vanligste er hypothyroidisme, når skjoldbruskkjertelen ikke gjør nok skjoldbruskhormon.
Uten dette hormonet reduseres stoffskiftet, og du kan bli tyngre, føle seg trøtt og sliten og få deprimert. Dine perioder kan bli uregelmessige, og du kan ha tørr hud og negler.
Omtrent 10% av alle kvinner har en underaktiv skjoldbruskkjertel; tilstanden påvirker kun 3% av mennene.
Hva øker risikoen for skjoldbrusk sykdom?

Typer og hyppighet av skjoldbrusk sykdom varierer rundt i verden, basert på mengden av jod i dietten.
Røyking øker også risikoen. Får vi ikke nok jod i våre dietter fra iodisert salt?
Totalt har amerikanerne fått nok jod siden saltjodisering ble startet på 1920-tallet.
Men mengden i den amerikanske Kostholdet er redusert med omtrent halvparten siden 1970-årene. Det skyldes delvis en nedgang i mengden av [iodisert] salt vi spiser. Men det er også mindre jod i visse matvarer enn før, spesielt kumelk og brød.
Det skyldes at iodatdeigskondisjoneringsmidler brukes mindre ofte av mange brødprodusenter.
Også i føderal lovgivning i 1980-årene ble det begrenset mengde jod i storfe, noe som kan være en grunn til at melk har mindre jod.
Faktisk er 30% av saltet vi kjøper til husholdningsbruk i dette landet ikke iodisert.
De fleste sjø Salt inneholder for eksempel ikke jod.
I tillegg er det meste av saltet vi spiser i kommersielt bearbeidede matvarer, og mange kommersielle matprosessorer bruker ikke-iodisert salt.

Hvorfor er jodmangel en bekymring?
Jodmangel er et stort problem i noen land, spesielt for gravide og ammende kvinner. Fordi jod er nødvendig for å lage skjoldbruskhormon, som er nødvendig for hjernens utvikling, kan jodmangel forårsake hjerneskade hos ufødte.
I USA har den amerikanske skjoldbruskforeningen anbefalt at alle gravide eller ammende kvinner tar et prenatal vitamin som inneholder 150 mcg jod daglig.
Hvorfor har noen kvinner skjoldbruskkjertelproblemer etter graviditet også? Så mange som 1 av 10 kvinner utvikler postpartum thyroiditt - betennelse i skjoldbruskkjertelen innen flere måneder etter fødselen. Når skjoldbruskkjertelen blir betent, kan det lekke ut hormon, slik at du blir litt hypertyreoid [når kjertelen overproduker skjoldbruskhormon ]. Når du går tom for skjoldbruskkjertelhormon, kan du bli hypothyroid til kjertelen din healer. Symptomene kan være veldig subtile. Noen kvinner mister vekt andre føler seg engstelige.
Du kan klandre disse tingene på å være en ny mor. Men hvis diagnosen blir savnet, er det vanligvis ikke kritisk. Hvis det er veldig mildt, ser du bare på det. Det hele løses innen flere måneder hos de fleste kvinner.
Hvis det er alvorlig, kan du trenge behandling for symptomene.
I de fleste kvinner varer hypertyreoid og hypothyroid faser i flere uker.

Men ikke alle kvinner opplever begge faser. Omkring 5% av kvinnene vil bli igjen med permanent hypothyroidisme.
Det har en tendens til å komme seg i etterfølgende svangerskap, og det er også vanligere hos kvinner med autoimmune sykdommer.
Så bør alle gravide bli med en skjoldbruskstest? bekymring er at lavt skjoldbruskhormon hos gravide kan være assosiert med lavere IQ hos sine barn.
Universell skjoldbruskkjertelsesscreening hos ventende kvinner har vært kontroversiell.

Den amerikanske sammenslutningen av kliniske endokrinologer foreslår at alle gravide kvinner skal testes.
Den amerikanske kongressen for obstetrikere og gynekologer sier at asymptomatiske kvinner ikke skal testes. Endocrine Society anbefaler testing hvis en kvinne har symptomer på hypothyroidisme eller hvis hun har anti-skjoldbrusk antistoffer, en familiehistorie av autoimmun sykdom eller andre risikofaktorer for hypothyroidisme.
Hvorfor kontroversen?

Det er tre grunner: En , å få skjoldbruskkjertelen testet er kostbar. To friske gravide kvinner har ofte skjoldbruskkjertelblodtestresultater utenfor det som anses som normalt (på grunn av fysiologiske endringer under graviditet). De fleste laboratorier kan ikke gi normale, trimester-spesifikke referanseverdier, slik at upassende tolkning og behandling er mulig.
Og tre, vi vet ikke om hypothyroidism behandling forbedrer utfallet hos babyer; Det er vanskelig, fordi mange av symptomene er uklare og lett kan skyldes livsstil.
Tretthet, for eksempel, kan være et resultat av Å være opptatt, ikke bare en underaktiv skjoldbruskkjertel.
Vektøkning kan komme fra å spise for mye eller ikke få nok mosjon.
Du må få en TSH-test - en blodprøve som måler mengden skjoldbruskstimulerende hormon i ditt blod.
Hvis skjoldbruskkjertelen din ikke gjør nok skjoldbruskhormon, vil hypofysen gjøre mer TSH, som forteller skjoldbruskkjertelen for å gjøre mer av sitt hormon. Hvordan behandles hypothyroidisme?
Du tar en syntetisk versjon av skjoldbruskkjertelhormon i en pille som erstatter det kroppen din ikke gjør.
Kan skjoldbruskkjertelen din gå i den andre retningen og bli for aktiv?

Hypertyreoidisme er mye mindre vanlig enn hypothyroidisme, og påvirker bare 1% av Amerikansk befolkning. Det er også mer komplekst og vanskelig å diagnostisere og behandle. Ved hypertyreoidisme gjør skjoldbruskkjertelen for mye skjoldbruskkjertelhormon, noe som kan forårsake rystelse, hjertebank, søvnløshet og vekttap.
Hvordan behandler du hypertyreose? > Avhengig av årsaken, kan den behandles med anti-skjoldbrusk medisiner, radioaktivt iod eller kirurgi for å fjerne skjoldbruskkjertelen. Det er to anti-skjoldbruskkjertelen som kan brukes til å behandle hypertyreose: PTU (propyltiuracil) og metimazol.
Næringsmiddel- og legemiddeladministrasjonen (FDA) fastslår at metamizol av de to legemidlene bør være den første behandlingen i nesten alle tilfeller, fordi PTU har vært involvert i sjeldne tilfeller av leversvikt.
Uansett hva du gjør, hvis du har hypertyreose, sørg for at du har en erfaren [lege] som tar vare på det.
Hvorfor hører vi mye om skjoldbruskskreft i det siste?
USAs forekomst av skjoldbruskkreft økte fra 3,6 per 100 000 mennesker i 1973 til 8,7 i 2002. Estimater viser i løpet av 2009 ca 37.000 nye tilfeller diagnostisert og 1630 skjoldbruskkreft dødsfall.
Mye flere mennesker får CT-skanninger og ultralyd, så kanskje vi fanger mer skjoldbruskkreft. Men den virkelige forekomsten kan vokse. Det kan være miljømessige årsaker, for eksempel endringer i stråleeksponering eller diett. Selv om det er en vanlig kreft, har den en tendens til å være meget behandlingsbar. Eksakt behandling avhenger av alder, størrelse og type av svulsten og om kreft har spredt seg til andre organer. Skjoldbruskskreft pleier å være vanligere [som kvinner] alder. Hvis du har skjoldbruskkreft, kan du ha skjoldbruskkjertelen fjernet kirurgisk, og det kan eller ikke være ekstra behandling med radioaktivt jod.
Hva kan kvinner gjøre for å holde deres thyroider sunne?

Ikke mye annet enn ikke røyk. Hvis du bor i USA, kan du anta at du får nok jod i kostholdet ditt. Med mindre du er gravid, ammer eller planlegger en graviditet, bør du ikke gjøre noe.
Du bør være oppmerksom på hva følsomheten din føles.
Hvis du føler noen nye klumper, noe som kan Vær skjoldbrusk noduler, fortell legen din.
De fleste skjoldbrusk noduler er ikke kreft, men de må fortsatt sjekkes ut. De forårsaker ikke alltid symptomer. Mange mennesker har egentlig ingen anelse om at de har en til en lege føler det eller det blir hentet på bildebehandling. Så når du har en kontroll, bør du be om en TSH-test?
Hvis du har symptomer på hyperthyroidisme eller hypothyroidisme, bør du definitivt ha en TSH-test.
Eksperter er uenige om rutinemessig testing hos mennesker uten symptomer.
Den amerikanske arbeidsgruppen for forebyggende tjenester sier at det ikke er noen bevis for rutinemessig screening. Den amerikanske skjoldbruskforeningen, derimot, sier at hver voksen bør starte rutinemessige TSH-undersøkelser hvert 5. år fra og med 35 år.
Har du skjoldbruskssykdom?

Alltid kald eller varm? Hjerte racing en kilometer i minuttet? Uansett om det er underaktivt eller overaktivt, kan et skjoldbruskkjertelproblem få kroppen til å føle seg utilgjengelig. Å vite symptomene kan hjelpe legen din til å diagnostisere problemet og få deg til å føle deg raskere. Vet du hva du skal se etter? Finn ut med vår quiz.

arrow