Kronisk prostatitt og fruktbarhet - Menns helsesenter -

Prostata kjertelen er valnøttstørrelsen som utgjør en del av et manns reproduktive system. Det utskiller et væske som bidrar til sæden som sæd svømmer i. Begrepet prostatitt refererer til betennelse i prostata. Akutt bakteriell prostatitt er enkel. Det er en infeksjon av prostata som reagerer på antibiotika.

Dessverre er kronisk prostatitt ikke så enkelt - og det er mye mer vanlig enn akutt prostatitt. Det er også vanskeligere å forstå. Legene har en tendens til å ha problemer både med å diagnostisere det riktig og behandle det med hell. For å legge til kompleksiteten har flere studier funnet en sammenheng mellom kronisk prostatitt og fruktbarhetsproblemer hos menn.

"En del av forvirringen med kronisk prostatitt og infertilitet er at det vi kaller kronisk prostatitt ikke er en, men flere forskjellige sykdommer," sier Daniel Shoskes, MD, en urologi spesialist på Cleveland Clinic i Ohio, "og ikke alle typer kronisk prostatitt forårsaker infertilitet."

Typer av kronisk prostatitt

Det er anslått at om lag 9 prosent av menn i alderen 18 og Eldre er diagnostisert med kronisk prostatitt. Denne diagnosen kan signalisere ett av følgende forhold:

• Kronisk bakteriell prostatitt. Dette skyldes bakterier som infiserer prostatakjertelen over en lengre periode.
• Kronisk brystsmertsyndrom. Den vanligste årsaken til kronisk prostatitt og minst forstått, kan forårsake symptomer på kronisk prostatitt uten bevis for bakterier.
• Asymptomatisk inflammatorisk prostatitt. Det er ingen symptomer, men det er diagnostisert når hvite blodlegemer finnes i sædvæske under en fruktbarhetstest.

"Infertilitet har vært knyttet til de typene kronisk prostatitt som forårsaker at hvite blodlegemer blandes med sperm. Det betyr kronisk bakteriell prostatitt eller asymptomatisk inflammatorisk prostatitt, men sannsynligvis ikke kronisk bekkenbrystsyndrom, forklarer Dr. Shoskes.

Hvordan påvirker hvite blodlegemer fruktbarhet?

Hvite blodlegemer er en del av kroppens forsvarssystem som bekjemper infeksjon. Studier viser at når disse cellene, også kalt leukocytter, er funnet i prostata sekreter, reduserer de sædets funksjon, sædkvalitet og fruktbarhet.

Legene vet ikke nøyaktig hvordan hvite blodlegemer har denne effekten på sæd, men det kan har noe å gjøre med molekyler produsert av hvite blodlegemer som kalles reaktive oksygenarter. Disse molekylene er en del av hvite blodcellers sykdomsbekjempende egenskaper. Studier viser at reaktive oksygenarter er forhøyet i sædprøver fra opptil 40 prosent av infertile menn.

"En annen mulig, men sjelden årsak kan være arrvev som dannes av en langvarig bakteriell prostatitt. Arvevev kan blokkere sperma fra å få inn i seminalvæske, "bemerker Shoskes. «Vi vet bare ikke nøyaktige mekanismer, men vi vet at hvite blodlegemer ser ut til å utskille stoffer som hemmer sædceller.»

Kan ufruktbarhet forårsaket av kronisk prostatitt behandles?

Shoskes sier at kronisk prostatitt er en sjelden årsak til infertilitet, men en som kan være reversibel. "Hvis kronisk prostatitt er forårsaket av bakterier, kan antibiotika reversere betennelsen og infertiliteten. I tilfeller der det finnes hvite blodlegemer uten bakterier, er det noen bevis på at behandling med antioksidanter kan hjelpe," forklarer han.

Vitaminer C, E, A og andre antioksidanter kan bidra til å beskytte sædceller fra virkningen av reaktive oksygenarter. Antioxidanter kan tas som kosttilskudd, men de finnes også i mange matvarer, spesielt frukt, grønnsaker, nøtter og korn.

Fertilitet er en komplisert prosess som avhenger av at mange kroppsfunksjoner fungerer som de skal. Mannlig infertilitet står for minst en tredjedel av disse tilfellene. Vi lærer fortsatt om mulige koblinger mellom kronisk prostatitt og fruktbarhet. Ytterligere undersøkelser bør bidra til å løse mysteriet med kronisk prostatitt og hvordan det kan bidra til mannlig infertilitet.