Multiple sklerose (MS) er en sykdom av ukjente - fra den nøyaktige årsaken til den nøyaktige kursen - men magnetisk resonans imaging (MRI) er et verktøy som kan gi deg viktig informasjon, inkludert hvordan MS påvirker hjernen og ryggmargen.
"MR er veldig nyttig for å diagnostisere og administrere MS," sier Fred D. Lublin, MD, en nevrologisk professor og direktøren for Senter for multippel sklerose ved Mount Sinai Sykehus i New York City. Det er omtrent 10 ganger mer prediktiv for MS-aktivitet enn MS-symptomer selv. "
Hvordan MR hjelper diagnose MS
MR bruker magneter og en datamaskin til å måle vanninnholdet i kroppens vev. MS er en sykdom som forårsaker myelin, foring av fettvev rundt nerver, for å bli betent og skadet. Myelin avviser vanligvis vann, men når det er skadet, samler vann seg rundt de skadede områdene. Disse områdene vises som lyse flekker på en MR. Og avhengig av den spesifikke typen MR-skanning som er gjort, kan den også avsløre mørke flekker der permanent skade har oppstått.
Legene anser imidlertid MR for å være bare utgangspunktet for å diagnostisere MS. "MR er svært følsom overfor myelinforandringer, men ikke spesielt," sier Karen S. Black, MD, en assisterende professor i radiologi ved Hofstra North Shore-LIJ School of Medicine og nestleder av neuroradiologi ved North Shore University Hospital i Manhasset, NY "Det er mange ting som kan forårsake lyse områder på en MR, men uten mer informasjon er de bare uidentifiserte lyse flekker."
I tillegg har en liten andel mennesker MS-symptomer, men viser ikke myelin endrer seg på resultatene av deres MR-skanninger. Andre har MR-resultater som ser ut som MS, men det er ikke. Derfor er legene avhengige av mer enn en MR-skanning for å diagnostisere MS. Legen din vil vurdere MS-symptomer, MR-resultater og en nevrologisk undersøkelse før du foretar en diagnose.
Bruke MR til Monitor MS
Når du har blitt diagnostisert med MS, kan MR brukes til å spore sykdommens fremgang. MR brukes også til å bedømme hvor godt din MS-behandling virker for deg.
MS kan forårsake betennelse i hjernen som kommer og går. Noen typer MS er mer aktive enn andre, og MR kan gi deg en god ide om hvor aktiv sykdommen er, sier Dr. Lublin.
En forsterkende substans kalt gadolinium kan gis intravenøst før MR-skanningen hjelper legen din avgjøre hvor aktiv din MS er. "Gadolinium er vanligvis for stort av et molekyl for å passere inn i hjernen," sier Dr. Black, "men når MS-betennelse er aktiv, kommer gadolinium gjennom og lyser opp de skadede områdene."
Hvor ofte bør en MR-skanning være ferdig avhenger av dine MS symptomer. "Det er ingen strenge regler, men de fleste leger er enige om at det å ha en MR-skanning en gang i året handler om riktig, sier Lublin.
Også forskjellige typer MR-skanninger kan brukes til å få forskjellig informasjon over tid. "En T1-vektet MR-skanning er følsom for dagens sykdomsaktivitet, sier Black. "Og en T2-vektet MR er bedre å identifisere skadede områder."
Hva skal du spørre doktoren om MR for MS
MR er en smertefri prosedyre, men kan ta opptil 60 minutter. Hvis du ikke har fått en MR-skanning, spør legen din om hva du kan forvente under testen. Her er noen spørsmål å spørre:
- Er MR trygg for meg? "Siden en MR gir ingen stråling, er skanningen veldig trygt," sier Lublin.
- Er det noen grunn jeg ikke kan ha en MR? "Det er to grunner til at MR ikke anbefales," sier Black. "Hvis du har en pacemaker eller har hatt metallklemmer som brukes til å stoppe blødning i hjernen, kan du kanskje ikke få en MR-skanning." Fortell legen din om noe metall i kroppen din.
- Bruker gadolinium trygt for meg ? "Noen mennesker kan være allergiske mot gadolinium, men dette er sjeldent," sier Black. Den eneste andre risikoen for å bruke gadolinium er hvis du har nyresvikt. Gi legen beskjed hvis du har noen nyresykdom.
- Skal jeg ha en åpen eller lukket MR? Noen MR har en åpen design der du ligger under testen, mens andre er konstruert med lukkede rør. Hvis du har klaustrofobi, kan du foretrekke den åpne typen, men de er ikke helt de samme. Den lukkede typen har vanligvis en sterkere magnet. "En lukket MR gir litt bedre bilder, så hvis du kan tolerere strammere rom, er en lukket MR-skanning bedre," sier Black.
MR er for tiden det beste verktøyet for diagnostisering og overvåkning av MS. Det er også veldig nyttig for MS-forskning. MRI har gjort det mulig for leger å se og forstå hva som skjer i løpet av MS, og det er en trygg og effektiv måte å hjelpe med å håndtere MS på.
