De og deres familier forsøker å få andre typer helsevesen også, ifølge flere studier presentert ved American Association for Cancer Research Conference om vitenskapen om krefthelseforskjeller, ble holdt 27.oktober i San Diego. "Strålebehandling reduserer risikoen for brystkreft igjen og forbedrer overlevelse fra sykdommen," sa Abigail Silva, MPH, Susan G. Komen Cancer Disparities Research trainee ved universitetet av Illinois i Chicago.
Tidligere studier har vist at svarte og spanske kvinner er mindre sannsynlige enn hvite kvinner for å få strålebehandling når de er kvalifisert, og dette kan delvis forklare rasemessige og etniske forskjeller i brystkreftutfall, ifølge Silva.
"Vi fant også at pasienter som fikk kjemoterapi, var mindre tilbøyelige til å få stråling når de trengte det," sa Silva. "Fordi minoriteter pleide å ha mer aggressiv brystkreft som ofte krever kjemoterapi, påvirket dette uforholdsmessig dem." Silva og kolleger samlet inn intervju og medisinsk rekorddata fra en studie av pasienter med enkelt invasive primære svulster, inkludert 397 ikke-spanskt hvite, 411 ikke-spanske svartere og 181 Hispanics. Data indikerte at minoritets kvinner var mindre tilbøyelige til å få strålebehandling sammenlignet med ikke-spanske hvite kvinner. "Vi fant også at pasienter som fikk kjemoterapi, var mindre tilbøyelige til å få stråling når de trengte det," sa Silva. "Fordi minoriteter pleide å ha mer aggressiv brystkreft som ofte krever kjemoterapi, påvirket dette uforholdsmessig dem."
Andre funn rapportert på konferansen:
Dårligere kvinner lever lengre fra mammografitjenester:
Et annet funn som ble presentert ved AACR-konferansen: Sosioøkonomisk dårlige kvinner som bor i mindre velstående områder i Chicago, var mindre tilbøyelige til å bo i nærheten av et mammografianlegg sammenlignet med kvinner som var sosioøkonomisk dårlige, men som bodde i mer velstående områder. Denne konklusjonen kan tyde på en sammenheng mellom ufordelte områder og sent stadium brystkreft diagnose. Andre faktorer, som forsikringsstatus, tro på screening og konkurrerende prioriteringer, påvirker også tilgang og utnyttelse av mammografisk screening. "
Første tre år er avgjørende for svarte kvinner etter en brystkreftdiagnose:
Ikke-spansk svart kvinner diagnostisert med brystkreft - spesielt de med østrogenreseptor-positive tumorer - har en betydelig økt risiko for brystkreft død sammenlignet med ikke-spanske hvite kvinner. Forskere fant at ikke-spanske kvinner hadde 48 prosent høyere risiko for brystkreft død i de første tre årene etter diagnose sammenlignet med ikke-spanske hvite kvinner. Etter tre år hadde ikke-spanske kvinner svart en 34 prosent økt risiko for brystkreft død.
- Effekt på brystkreftoverlevelse: Høy kroppsmasseindeks og midje-til-hofteforhold viser økt risiko for brystkreft død. Men rase spiller også en rolle. Latina kvinner har en forhøyet risiko for dødelighet bare blant de som anses mo rbidly overvektig. En studie støtter den vanlige livsstilsanbefaling for å opprettholde en sunn vekt gjennom livet, men den langsiktige effekten av vekt på overlevelse etter brystkreft, er kanskje ikke den samme hos alle pasienter.
- Svarte pasienter får mindre klinisk prøveinformasjon enn hvite pasienter : Onkologer gir svarte pasienter med mindre informasjon samlet om kreft kliniske studier sammenlignet med hvite pasienter. En studie undersøkte 22 videoinnspilt interaksjoner mellom onkologer og pasienter hvor en klinisk prøve ble tilbudt. Data avslørte at kliniske forsøksinteraksjoner med svarte pasienter var kortere samlet og inkluderte mindre diskusjon av kliniske studier sammenlignet med interaksjoner med hvite pasienter. Hovedaspekter av samtykke ble også diskutert mindre med svarte pasienter enn hos hvite pasienter, spesielt formålet med prøven og risikoen for deltakelse. Forskerne fant imidlertid at onkologer snakket mer om frivillig deltakelse med svarte brystkreftpasienter enn hos hvite pasienter.
