Redaktørens valg

3 Trinn for å behandle eksokrinsk bukspyttkjertelinsuffisiens

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Corbis

Utvalgte

Ekspertråd: Bor bra med EPI

Quiz: Hvor godt administrerer du EPI?

Infografisk: Hvem er på Risiko?

Registrer deg for vår nyhetsbrev for helsevirksomhet

Takk for at du registrerer deg!

Registrer deg for flere GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.

Hvis bukspyttkjertelen din ikke produserer enzymer du trenger for riktig fordøyelse, du har det som kalles eksokrinsk pankreasvikt (EPI). Det er en behandlingsbar tilstand, men for å forstå dine behandlingsmuligheter, hjelper den først med å ha kunnskap om tilstanden selv.

"EPI er underernæring knyttet spesielt til svikt i bukspyttkjertelen," sier David C. Whitcomb, MD , PhD, leder av divisjonen for gastroenterologi, hepatologi og ernæring, og medisinsk direktør for det omfattende bukspyttkjertelprogrammet i leveren-pankreasinstituttet ved University of Pittsburgh og University of Pittsburgh Medical Center. EPI kan også forårsake gastrisk ubehag, vekttap og diaré, i henhold til National Pancreas Foundation (NPF).

Din bukspyttkjertel består av to små kjertler dypt i magen. En av dens funksjoner (den eksokrine funksjonen) er å frigjøre enzymer som bidrar til å bryte ned maten du spiser, slik at kroppen din kan absorbere næringsstoffene. Noen mennesker har sykdommer eller tilstander som påvirker evne til bukspyttkjertelen til å frigjøre disse enzymene. Disse inkluderer en svulst, bukspyttkjertelkirurgi, kronisk pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen), cystisk fibrose og dårlig responsiv cøliaki, ifølge en gjennomgang av EPI diagnose og behandlingskonsepter publisert i World Journal of Gastroenterology i November 2013.

Leger kan noen ganger behandle EPI med grunnårsaken, for eksempel med cøliaki, sier Timothy B. Gardner, MD, en lektor i medisin ved Geisel School of Medicine i Dartmouth i Libanon, New Hampshire . Ellers må EPI-symptomer behandles med kosthold, vitamin- og mineraltilskudd og pankreatisk enzymutskiftningsterapi (PERT).

"Målet med EPI-behandling er å erstatte bukspyttkjertelens fordøyelsesfunksjon, sier Dr. Gardner. Her er hvordan de tre elementene i EPI-behandling kan hjelpe dette.

Kosthold

Legene pleide å anbefale et fettfattig diett for personer med EPI fordi det forhindrer fettmalabsorpsjon, noe som kan føre til oppblåsthet og diaré. Men denne anbefalingen har endret seg på grunn av risikoen for vekttap og fettløselige vitaminmangel, ifølge rapporten fra World Journal of Gastroenterology . Forskere fant at de fleste med EPI som også tar enzymer, kan tolerere en diett med en normal mengde fett.

I dag anbefales det at folk med EPI spiser mye frukt og grønnsaker, som er gode kilder til vitaminer og mineraler, Gardner sier. Det er også viktig å merke seg at barn med EPI som også har cystisk fibrose, trenger et høyt protein, høyt fettinnhold med tilsatt salt, slik at de ikke stunt deres vekst eller miste for mye vekt, ifølge Cystic Fibrosis Foundation.

Vitamin og mineraltilskudd

"Fettløselige vitaminer A, D, E og K er vitaminer å bekymre seg for," sier Gardner. Legen din kan anbefale at du tar dem daglig sammen med antioksidanter - vitamin C og selen - for å hjelpe "behandle bukspyttkjertel som er betent eller under metabolisk stress", sier Dr. Whitcomb. Men folk med EPI som tar en vellykket dose av pankreaszymer, trenger kanskje ikke vitamintilskudd, sier han.

PERT)

PERT kan hjelpe deg med å håndtere EPI og forhindre malabsorpsjon og gastrisk ubehag - men du må jobbe med legen din for å bestemme hvor mye enzymutskifting du trenger fordi alle er forskjellige, i henhold til kreftfremmende behandling (PCA), en ideell organisasjon. "Start med en moderat dose og juster etter behov, avhengig av symptomene dine," sier Gardner. Du kan bli testet etter noen måneder for å se hvordan du svarer.

Det er viktig at du tar enzymer like før og under måltider eller snacks, ikke etter at du spiser, PCA-notater. Og ta medisinen med kulde - ikke varm - drikker fordi varme kan skade enzymer.

Pankreas-enzymtilskudd er kapsler som inneholder en blanding av fordøyelsesenzymer. De inkluderer lipase for å bryte ned fett, protease for å hjelpe til med fordøyelsen av protein og amylase for karbohydrater. Jo mer fett i måltidet, den høyere dosen enzymer du sannsynligvis trenger, sier Whitcomb.

PERT kan forårsake diaré eller forstoppelse, kvalme og magesmerter, ifølge PCA. Du må kanskje eksperimentere og finne en merkevare du best kan tolerere fordi forskjellige produsenter bruker forskjellige belegg. Hvis du tar enzymer med antacida, kan de ikke være like effektive, i henhold til bukspyttkjertelenes kreft.

Hva annet du kan gjøre for EPI

I tillegg til å ta disse tre hoved EPI-behandlingstrinnene, er det en god ide å avstå fra alkohol og røyking. Overdreven drikking kan skade bukspyttkjertelen, ifølge National Institutes of Health. Røyking øker risikoen for bukspyttkjertel sykdommer, inkludert kreft og pankreatitt, i henhold til den amerikanske bukspyttkjertelen.

arrow