Innholdsfortegnelse:
Nøkkeltakelser
Flere stoffer som er brukt til å behandle reumatoid artritt kan forårsake hårtap.
RA-relatert hårtap er ikke vanlig og kan reverseres ved å endre medisinering.
Hvis du merker flere hårstrenger i avløp etter å ha tatt en dusj, eller hår som faller ut når du pusser eller stikker til puten din om natten, kan det være en bivirkning av en reumatoid artritt (RA) medisin.
En skyldige er metotreksat (Rheumatrex, Trexall eller Rasuvo), kjent som et DMARD eller sykdomsmodifiserende antirheumatisk legemiddel.
"I store doser er [methotrexat] et kjemoterapeutisk middel. Vi bruker svært små doser en gang i uken til RA. Det er vårt første go-to drug, hvor de fleste starter, "forklarer Elaine Husni, MD, MPH, direktør for leddgikt og muskelskjelettbehandling på Cleveland Clinic ic i Ohio.
Metotreksat virker ved å undertrykke immunforsvaret og stoppe visse celler fra å vokse - og noen ganger inkluderer dette hårsekk. Men å ha håret ditt faller ut er ikke typisk når du tar stoffet. Faktisk vil de fleste som tar metotrexat ikke oppleve hårtap, og det regnes som en uvanlig bivirkning. "Kanskje 1 eller 2 personer av 10 som tar det, vil få hårtap," anslår Dr. Husni.
En annen DMARD, Arava (leflunomid), kan noen ganger også forårsake hårtap som en bivirkning. sjeldne tilfeller, biologiske medisiner som Humira (adalimumab) eller Enbrel (etanercept) kan også ha denne bivirkningen. Forskere vet ikke nøyaktig hvorfor biologer kan forårsake hårtap, men en teori er at de kan endre balansen mellom cytokiner: molekyler som hjelper celler til å kommunisere under immunrespons, sier Donald Miller, PharmD, professor i apotekets praksisavdeling i North Dakota State University i Fargo. "Det er flere cytokiner som sirkulerer i kroppen, og når mengden av en er redusert, kan de andre ha større innflytelse. Hvis hårsekkene påvirker cytokiner, kan det få noen effekt på folliklene, sier Miller. Når det oppstår, har medisinsk-relatert hårtap tendens til å skje gradvis i stedet for plutselig. Odds er at du ikke vil se klumper av hår som plutselig forsvinner, men heller vil du miste noen tråder om gangen.
Hvorfor bør du snakke med legen din om håravfall
For noen mennesker, mildt hårtap Det er ikke en stor sak, men for andre er det traumatisk. Det er ofte et stigma knyttet til det - spesielt for kvinner - fordi det er en bivirkning som kan være synlig for andre, og det er mindre vanlig for kvinner å være skallet.
Noen mennesker kan være for flau for å snakke om det. Men hvis du opplever håravfall og det bugger deg, er det verdt å snakke med reumatologen din, fordi det er et problem som kan løses ganske enkelt og raskt.
Hvis ideen om å snakke om det, gjør deg til å kutte, bør du vurdere å bringe en tangible prop, for eksempel resept eller hårbørste, for å trekke oppmerksomheten på bekymringen og for å hjelpe til med å starte dialogen. Vær direkte, forklar hva som skjer, og still et spørsmål. Du kan for eksempel si "Jeg merker håravfall og jeg er bekymret. Tror du at en av mine reumatoid artritt medisiner kan forårsake det? Hvis det er tilfelle, er det endringer som vi kan gjøre i min behandlingsplan for å redusere eller eliminere denne bivirkningen? "
Din reumatolog vil sannsynligvis tilby noen få forskjellige strategier for å redusere eller kvitte seg med bivirkningen. For det første sier Husni, For folk som opplever dette problemet, som tar metotreksat, vil hun anbefale å ta et folsyretilskudd sammen med medisinen. Noen ganger kan det alene løse problemet. Hvis det ikke gjør det, kan hun redusere dosen av metotreksatet. en siste utvei, kan hun bytte deg til et helt annet stoff som har lavere risiko for hårtap som en bivirkning.
"Vi ville aldri få noen til å takle hårtap. Det er mange andre legemidler tilgjengelig for å behandle revmatoid artritt," sier Husni. Plus, noe hår som du mister mens du blir behandlet, vokser generelt etter at du slutter å ta det aktuelle stoffet som forårsaker bivirkningen.
Selvfølgelig vil anbefalingen din av legen avhenge av omfanget av håravfall, hvor mye det påvirker din livskvalitet negativt, og hvor godt det aktuelle stoffet du tar, er å lindre ditt reumatoid artritt symptomer. "Det er mulig at mange reumatoid artritt pasienter må prøve forskjellige reumatoid artritt medisiner for å finne det beste stoffet for deres symptomer. De fleste medisiner vil ha noen bivirkning profil, så det er viktig å jobbe med legen din for å balansere bivirkninger med effekt, så vel som tilknyttede sykdommer, sier Husni.
Behandling av revmatoid artritt er vanligvis livslang, og Husni er ikke klar over sammenhengen mellom behandlingens varighet og håravfall.
Husk at hårtap kan påvirke pasienter forskjellig. Hvis håret ditt forstyrrer deg så mye at du har tatt tak i hodet, ser en dermatolog, eller føler deg ubehagelig, forlater huset, dele disse detaljene med legen din slik at han eller hun vet nøyaktig hvordan symptomet påvirker din dagliglivet. På den annen side, hvis hårtapet ditt er mildt eller ikke merkbart og ikke gir deg noen angst, så fortell det også til din lege. Din reumatolog trenger å forstå det store bildet før du foretar noen anbefalinger om behandling eller endring.
