Tirsdag, 29. januar 2013 (HealthDay News) - Antall amerikanske barn med fullblåst høyt blodtrykk kunne være lavere enn tidligere antatt hvis nye forskningsresultater er på marken. I en studie av nesten 200 000 barn i alderen 3 til 17 år, fant forskerne at bare 0,3 prosent oppfylte standarden for høyt blodtrykk - forhøyede avlesninger på tre påfølgende
Det står i kontrast til tidligere studier, som har antydet at alt fra 0,8 til 4,5 prosent av amerikanske barn har høyt blodtrykk. Men eksperter sier at "riktig" frekvens blant amerikanske barn er fortsatt ukjent. Og selv om blodtrykket er lavere enn tidligere estimater, bør barn fortsatt ha sitt blodtrykk målt ved rutinemessige kontroller, sa Dr. Stephen Daniels, en ekspert på høyt blodtrykk hos barn som ikke var involvert i den nye studien.
Den amerikanske Academy of Pediatrics og US National Heart, Lung, and Blood Institute, anbefaler begge at barna har årlige screenings for høyt blodtrykk, fra 3 år.
"Jeg tror ikke det burde forandres," sa Daniels, sjefen barnelege ved Children's Hospital Colorado og leder av pediatri ved University of Colorado School of Medicine i Aurora. "Jeg vil ikke at foreldrene skal få beskjeden om at barnet deres ikke trenger å få blodtrykket målt."
Om hvorfor den nye figuren er lavere enn tidligere estimater, skyldes det sannsynligvis hvordan studien var ferdig , ifølge ledende forsker Dr. Joan Lo, en forsker med Kaiser Permanente Northern California i Oakland.
Barnene i studien hennes kom fra tre forskjellige amerikanske stater, og alle besøkte legen for rutinemessige besøk til "godt barn" . Tidligere studier har hovedsakelig blitt gjort på skolen, i en enkelt by eller region. Og noen av disse studiene ble kjørt i byområder, med en høy andel av svarte og overvektige barn, begge med økt risiko for forhøyet blodtrykk, bemerket Daniels.
Likevel er den sanne frekvensen av høyt blodtrykk blant oss barn er fortsatt uklare, ifølge Daniels. "Denne nye studien er smal på sin egen måte," sa han og bemerket at barna involvert hadde helseforsikring og fikk rutinemessige kontroller. Gruppen var rasemessig forskellig, men Daniels sa at de kunne ha vært bedre - økonomisk og helsemessig - enn et tilfeldig utvalg av amerikanske barn ville være.
Resultatene, som fremgår av februar-nummeret av tidsskriftet
Pediatrics
, er basert på 199.513 barn og tenåringer innrullert i tre store helseplaner.
Nesten 11.000 av disse barna hadde forhøyet blodtrykksavlesning ved første doktorgrad i studietiden. Men etter gjentatte tester ved de neste to besøkene ble mindre enn 4 prosent av dem diagnostisert med høyt blodtrykk. Alt i alt hadde bare 0,3 prosent av hele studiegruppen bekreftet høyt blodtrykk, fant forskerne. Både Lo og Daniels sa at funnene understreker viktigheten av å gjøre gjentatte målinger for å bekrefte at et barn faktisk har høyt blodtrykk og ikke bare en midlertidig spike.
For å spikre ned den virkelige utbredelsen av høyt blodtrykk, sa Daniels Forskere må følge et nasjonalt representativt utvalg av barn som har tre påfølgende blodtrykksavlesninger tatt over tid.
Men uansett den sanne frekvensen, er det ingen som ber om endring i barns rutinebehandling.
Høyt blodtrykk kan ikke være svært vanlig hos barn - som er "gode nyheter", sa Daniels. Men barn med høyt blodtrykk blir ofte voksne med tilstanden. Hvis det ikke behandles ordentlig, kan høyt blodtrykk føre til hjertesykdom, hjertesvikt, hjerneslag, nyresvikt og andre helseproblemer.
"Blodtrykkspor fra barndommen til voksenlivet," sa Lo. "Derfor diagnostiserer hypertensjon hos et barn det vil også være tilstede i voksen alder, selv om dette ikke er 100 prosent forutsigbart."
Høyt blodtrykk er diagnostisert forskjellig hos barn enn hos voksne. Det finnes ingen avskjæringsnummer, som hos voksne er en lesning på 140/90 mm Hg eller høyere. Barn er diagnostisert med tilstanden hvis de har tre påfølgende målinger som ligger på eller over 95 prosentpoeng for alder, kjønn og høyde.
Behandling avhenger av årsaken, hvis den er kjent. Hvis blodtrykket er svært høyt, bemerket Daniels, er det sannsynligvis på grunn av en underliggende tilstand, som nyresykdom. Ellers kan et barns tall ofte reinere med et sunt kosthold, trening og om nødvendig vekttap.
