ma. 14 februar 2011 - Antallet av ambulatorisk samfunnsobjektiv lungebetennelse hos barn har ikke endret seg til tross for innføringen av den konjugerte pneumokokvaccinen i 2000, rapporterte forskere.
Resultatet fra to nasjonale undersøkelser av polikliniske besøk, Kontrasten med tidligere studier som fant pasientomsorgen for samfunnsobjektiv lungebetennelse (CAP), har falt betydelig siden vaksinen ble introdusert, ifølge Dr. Matthew Kronman, fra Children's Hospital of Philadelphia, og kollegaer.
En foreldres guide til felles Barnesykdommer
En mulig forklaring på forskjellen er at vaksinen forebygger de mer alvorlige tilfellene som hovedsakelig forårsaket av Streptococcus pneumoniae , men ikke mildere forekomster som kan eller ikke skyldes patogenet Kronman og kollegaer rapporterte i mars-utgaven av Pediatrics .
Studien er basert på analyse av data samlet inn av Ambulatory Medical and National Hospital Ambulatory Medical Care Surveys f rom 1994 til 2007 og gir det første robuste estimatet av poliklinisk forekomst av CAP i barn, rapporterte forfatterne.
De to undersøkelsene gir et estimat av polikliniske besøk til kontorbaserte rutiner og sykehusbaserte beredskapsavdelinger og poliklinikker. I løpet av studietiden ble det anslått 1 til 1,4 millioner besøk til legekontorer hvert år, samt 203 000 til 295 000 til sykehusfasiliteter.
I løpet av studietiden fant Kronman og kollegaene årstallet for ambulant omsorg for CAP varierte fra 17 til 22 tilfeller per 1000 barn i alderen 1 til 18 år, men det var ingen tidsmessig trend enten over hele perioden eller etter introduksjonen av vaksinen.
De høyeste prisene var blant yngre barn - fra 32 til 49,6 per 1000 for de aldre 1 til 5 - faller etter hvert som barn blir eldre. Det var ingen forskjell i priser etter rase, rapporterte forskerne.
Etter introduksjonen av vaksinen ble imidlertid besøksstedet endret. Mellom 2000 og 2007 var det en økning på 8 prosent i kontorbesøk og 9 prosent i beredskapsbesøk.
De vanligste foreskrevne antibiotikaklassene var makrolidene, cephalosporiner og penicilliner, fant forskerne, med betydelige endringer bare i bruk av cefalosporiner etter introduksjon av vaksinen i 2000.
I perioden fra 2004 til 2007 ble det anslått at 1,2 millioner barn ble funnet på kontoret, og 68 prosent fikk antibiotika, hvorav de fleste var bredspektret medisiner.
10 måter å lette babyens vaksinasjons smerte på
Blant de estimerte 266.000 barna som ble sett årlig i beredskapsavdelingen, fikk 86 prosent antibiotika, og igjen var de fleste antibiotika bredt spekter. Forskerne varslet at det var er ingen spesifikk ICD9-CM-kode for CAP, så enkelte tilfeller kan ha blitt feilklassifisert, og det ble ikke identifisert data om patogener, slik at noen pasienter som diagnostisert med CAP, faktisk kan ha hatt en virusinfeksjon på.
I tillegg la de til, undersøkelsesdata inkluderer ikke informasjon om allergier, symptomer eller fysiske undersøkelsesresultater.
Forskerne hadde støtte fra Akademisk Pediatrisk Forening, Institutt for Allergi og Smittsomme sykdommer, og Robert Wood Johnson Foundation.
De sa at de ikke hadde noen konflikter.
Lær mer i Healthcare Children's Health Center.
