2. mai 2012 (HealthDay News) - Jehovas vitner nekter rutinemessig blodtransfusjoner, og ny forskning tyder på at religiøs bruk har noen fordeler, i hvert fall når det kommer til hjerteoperasjon.
Studien av hjertekirurgi pasientene fant at risikoen for å dø døde lik 322 medlemmer av Jehovas vitne-religion, som ikke fikk blodtransfusjoner, og 322 pasienter som fikk transfusjoner.
Jehovas vitnepasienter hadde dessuten lavere risiko for ytterligere operasjoner, hjerte angrep, nyresvikt og blodinfeksjon enn de andre, ifølge rapporten som ble offentliggjort 2. juli i Archives of Internal Medicine .
"Disse praksiser som er gjort for Jehovas vitner, setter dem ikke i fare for com plikasjoner ", sa studieforfatter Dr. Colleen Koch, en kardiotorisk anestesiolog ved Cleveland Clinic i Ohio.
Jehovas vitnepasienter brukte også mindre tid på intensivavdelingen og mindre tid på sykehuset enn de transfiserte pasientene. Imidlertid var 20-års overlevelse lik i begge grupper. Funnene kan ha implikasjoner utenfor denne spesifikke befolkningen, som ga en mulighet for et "naturlig eksperiment", forfatterne sa. "Det krever at vi nærmere undersøker noen Jehovas vitnesbyrd om omsorg og implementerer dem i vår rutinemessige operasjoner," sa Koch.
Jehovas vitnesbyrd om å nekte blodtransfusjoner stammer fra en tro på at Bibelen forbyr inntak av blod.
Selv om screeningteknikkene som ble introdusert på 1990-tallet, sikrer at blodtilførselen er tryggere i dag enn det pleide å være, gir blodtransfusjoner fortsatt noen risiko. Disse må balanseres mot risiko forbundet med anemi, en tilstand som er preget av lave nivåer av raske røde blodlegemer, som er årsaken til transfusjon. Anemi kan forårsake alvorlig tretthet og svimmelhet.
Standarden på når du skal transfisere er basert på ekspertuttalelse og varierer fra sykehus og kirurg, sa Koch. "Det er ingen tall for hvor lavt du kan gå i form av anemi før du bestiller blodtransfusjon," sa hun.
Bekymringer om amerikanske blodtilførselsmangel har fått en bevegelse for å dempe unødvendige transfusjoner. Og, ettersom flere aldrende babyboomere gjennomgår operasjoner, vil de sannsynligvis redusere blodtilførselen, sa Koch. "Vi må avgjøre om det er noe vi kan gjøre for å redusere behovet for blod uten økt risiko for komplikasjoner," sa hun.
Forfatterne bemerket at Jehovas vitnepatienter følger blodbehandlingspraksis ment å unngå ekstrem anemi, inkludert preoperativ bruk av hormon erytropoietin, jern og B-kompleks vitaminer.
Eksperter ønsket velkommen rapporten.
Dr. Gregory Fontana, leder av kardiotorisk kirurgi ved Lenox Hill Hospital i New York City, kalte den nye studien "et spektakulært bidrag." Men "bare fordi dette papiret er utgitt, kan vi ikke begynne å behandle alle som Jehovas vitner, " han sa. "Det gir ytterligere bevis på at transfusjon med reell indikasjon utgjør en risiko som hittil har blitt undervurdert."
Kirurger blir lært å transfisere "refleksivt" når anemi faller under et visst nivå, forklarte han. "Dette er for forenklet. Vi må ta en forsiktig og nøye titt på et voksende bevis på at transfusjon og bruk av blodtransfusjonsprodukter bør tas veldig alvorlig og bare oppstå med klar og tydelig indikasjon."
Dr. Victor Ferraris, professor i vaskulær kirurgi ved University of Kentucky Chandler Medical Center i Lexington, avtalt i en tilhørende journal redaksjonell. "Resultatene av denne analysen … legger til de økende dataene som tyder på at mer konservativ bruk av blodtransfusjoner vil være i vår patients interesse, både vitner og ikke-vitner," skrev Ferraris.
