Post-hjernerystelse syndrom: Hva du trenger å vite |

Hvis hjernerystelse symptomene ikke går bort, kan du lider av post-hjernerystelse syndrom.

Etter å ha hatt en hodeskader som forårsaker hjernerystelse, kan du forvente å føle deg av spillet ditt i noen dager før du vender tilbake til din vanlige tilstand og evne til å fungere. Men hvis du opplever dårlige symptomer, inkludert hodepine, svimmelhet, tretthet, problemer med å konsentrere seg, søvnløshet eller humørsvingninger i uker eller måneder Etter den første skaden kan du lider av post-hjernerystelse syndrom.

"Det er en kontroversiell diagnose fordi det er diskusjon om hvorvidt post-hjernerystelse syndrom refererer til en enhetlig tilstand," sier Prin Amorapanth, MD, PhD, en klinisk instruktør av rehabiliteringsmedisin på Rusk Rehabilitasjonssenter på NYU Langone Medical Center i New York City. "Det er ingen reell konsensus om hvordan man skal gjøre diagnosen. Det avhenger veldig mye av den klinikeren du snakker med. "

Det er heller ikke enighet om hvor lenge symptomene må vare for å bli vurdert som post-hjernerystelse syndrom. Noen klinikere bruker tilstedeværelse av symptomer i løpet av to uker som en avskjæring for å gjøre diagnosen, mens andre bruker tre måneder eller lenger.

Symptomer og risikofaktorer ved post-hjernerystelse syndrom

Vanligvis er post-hjernerystelse syndrom diagnostisert etter at noen har en mild traumatisk hjerneskade (TBI) eller hjernerystelse, og har tre eller flere av følgende symptomer:

Hodepine

• Svimmelhet
• Utmattelse
• Irritabilitet
• Problemer med minne eller konsentrasjon
• Søvnløshet
• En redusert toleranse for støy eller lys
• Andrew Gregory, MD, en professor i ortopedi, nevrokirurgi og pediatri ved Vanderbilt University of Medicine i Nashville, Tennessee, bemerker at det ikke er noen vei å vite hvor lenge syndromet vil ta for å løse - det kan være uker til måneder til et par år i alvorlige tilfeller. "Det er åpent," sier Gregory.

Det er ikke overraskende at det ikke nødvendigvis er en sammenheng mellom alvorlighetsgraden av TBI og post-hjernerystelse syndromet - men det er andre bidragende faktorer til spill. For eksempel har folk med sammenfallende tilstander (comorbidities) en tendens til å ta lengre tid å gjenopprette, sier Gregory. Spesielt er de som lider av angst, depresjon eller oppmerksomhetsunderskudssykdom / oppmerksomhetsunderskuddshyperaktivitetsforstyrrelse (ADD / ADHD) mer sannsynlig å oppleve post-hjernerystelse syndrom.

Folk som lider av kroniske smerter, som migrene, vises å være mer utsatt for langvarige post-hjernerystelse symptomer, notater Gregory. Det er også noen bevis på at de med høyere stressnivå eller et dårlig sosialt støttesystem generelt kan være spesielt sårbare.

"Trikset er å forsøke å tømme ut om det skjer andre ting som kan bidra til de langvarige symptomene , Sier Gregory.

Det er også noen bevis på at kvinner rapporterer større post-hjernerystelse symptomer. I en studie publisert i juni 2017 i tidsskriftet

Psychiatry Research , undersøkte forskerne kjønnsforskjellene med post-hjernerystelse syndrom og så på hvorvidt angstfølsomhet (som er høyere blant kvinner) eller nødtoleranse (som er lavere blant kvinner) spilte en rolle. Det viser seg at høyere angstfølelse delvis forklarte kjønnsforskjellene, noe som er fornuftig, som forskerne påpekte, fordi hvis noen tolker post-hjernerystelse symptomer som farlig, forsterker den hennes oppfatning og erfaring med syndromets alvorlighetsgrad. Historien om flere hjernerystelser kan også forlenge utvinningen. I en studie som ble publisert i april 2016 i tidsskriftet Neurosurgical Focus

, fant forskningen på høyskoleutøvere fra en rekke sportsgrene at det var tilbakevendende hjernerystelse og visse hjernerystelsesrelaterte symptomer - spesielt retrograd amnesi (et tap av minne om hvordan skade skjedde) og problemer med å konsentrere seg - var mest forbundet med en høyere risiko for å utvikle post-hjernerystelse syndrom. «Jo mer hjernerystelser du har, jo lengre det tar å gjenopprette, og jo mindre skade det tar å forårsake [en etterfølgende hjernerystelse,» forklarer Gregory. "Hvis du har hatt to hjernerystelser, er risikoen for å ha en annen en dobbelt så høy; Hvis du har hatt tre hjernerystelser, er det tre ganger høyere. " Hvordan behandle post-hjernerystelse syndrom

Behandling av post-hjernerystelse syndrom kan også være like utfordrende som det skal diagnostiseres, delvis fordi symptomene er så varierte og det er ikke en sentral årsak.

"Anerkjennelsen av spesifikke symptomer er det som leder [spesialisert behandling», sier Dr. Amorapanth. Hvis du har balanseproblemer, kan du bli sendt til vestibular terapi. En liten studie publisert i oktober 2017 i tidsskriftet

Gait & Posture

fant at når folk med balanseproblemer på grunn av post-hjernerystelse syndrom gjorde daglige balanse, visuelle og nakkeforsterkende øvelser som var foreskrevet av en fysioterapeut, oppnådd betydelige forbedringer i balansekontrollen (med øynene åpne eller lukkede) i løpet av åtte uker. Lingende synproblemer kan motivere okulær terapi, mens hvis du sliter med stemning eller følelsesregulering, kan du bli henvist til psykoterapi eller medisinering, slik som antidepressiva. Generelt er det noen ting som alle som lider av post-hjernerystelse syndrom skal gjøre mens de gjenoppretter: Spis et sunt kosthold.

Det er viktig å konsumere et sunt kosthold, slik at hjernen din får makro- og mikronæringsstoffer og kaloriene det trenger for utvinning og riktig funksjon, sier Amorapanth. Spesielt må du forsøke å konsumere mye essensielle fettsyrer (fra fettfisk, valnøtter, chiafrø og linfrø), fordi de bidrar til å optimalisere minne og kognitiv funksjon, ifølge tidligere forskning publisert i tidsskriftet

Kirurgisk Neurologi

• . Få øvelse. Aerobic aktivitet, under tilsyn av en kliniker, er avgjørende for gjenoppretting etter hjernerystelse fordi den støtter gjenoppretting av normal blodstrøm i hjernen, samt nevrolisitet, omkobling av hjernekretser Det er avgjørende for rehabilitering, Amorapanth notater. Stopp treningen umiddelbart hvis du begynner å oppleve noen post-hjernerystelse symptomer, skjønt. Øv god søvnhygiene.
• "For folk som gjenoppretter seg fra hjerneskade, må søvn være en prioritet," sier Amorapanth. "Det er en restorativ tilstand der hjernen gjenoppretter dagens utfordringer og konsoliderer ny informasjon og andre endringer." Hvis søvnløshet gir deg problemer, må du snakke med legen din om hvorvidt du vil dra nytte av å ta melatonin, som kan tilbakestille din kroppens indre klokke for å hjelpe deg med å sove om natten, sier Amorapanth. Behandle stress.
• Å ta skritt for å avlaste stress kan bidra til å lette belastningen på hjernen mens du er i ferd med å gjenopprette, sier Amorapanth. Faktisk fant forskningen som ble publisert i august 2013 i Journal of Head Trauma Rehabilitation
• at etter at personer med post-hjernerystelse syndrom deltok i et ukentlig mindfulness-basert stressreduksjonsprogram, fikk de betydelige forbedringer i livskvaliteten og selvvirkning, samt mindre økninger i arbeidsminnet og oppmerksomheten etter 10 uker. I mellomtiden "gjenoppta skole eller arbeidsaktivitet så snart du kan, men ta pauser eller ekstra tid etter behov, og bruk ørepropper" for å minimere støy og forstyrrelser, sier Gregory. "Evalueres av en kliniker med spesifikk erfaring Ved å identifisere de mange mulige presentasjonene av hjernerystelse er avgjørende for vellykket diagnose og behandling, sier Amorapanth. Med de rette tiltakene kan du forbedre sjansene dine for å komme tilbake til følelsen og fungerer som det vanlige selvet ditt.