TRANSKRIPT:
Sanjay Gupta, MD, hverdags helse: Er overgangsalder en diskret hendelse?
Penny Castellano, MD, Chief Medical Officer, The Emory Clinic: Det er egentlig ikke. Det er en overgang, så la oss snakke litt om hva som skjer med eggstokkene som resulterer i overgangsalder. Når du ser på en normal menstruasjonssyklus, er det et herlig samspill av hjernen, spesielt hypofysen, som sender signaler til eggstokkene. Interessant, i løpet av mest reproduktive liv i de fleste kvinner skjer denne syklusen som urverk. Til slutt vil kroppen sende signalet, og eggstokkene vil ikke ha noe igjen av et svar. Det faller vanligvis sammen med det vi beskriver som den siste perioden. Og et år senere, vil vi offisielt diagnostisere den kvinnen som postmenopausal. Den tiden da eggstokkene begynte å falle i deres respons til den siste perioden varierer sterkt. Noen kvinner vil gjøre overgangen om et år, andre vil ha fem eller seks år.
Dr. Gupta: Hva er noen av de største mytene du tror kvinner har på overgangsalderen?
Dr. Castellano: En av de skummeste mytene er at når du begynner overgangsalderen, blir du deretter ufruktbar. Jeg liker alltid å minne pasienter om at inntil vi har det ettårige kjennetegn etter den siste perioden, anser deg selv fruktbar. Når du ser på aldersgruppene med høyest antall uplanlagte svangerskap, er tenåringer først og peri-menopausale kvinner er andre.
Dr. Gupta: Hva er den yngste, eldste og normale alderen du ser for overgangsalderen?
Dr. Castellano: La oss snakke om gjennomsnittsalderen for overgangsalderen som er omtrent 51 og en halv i USA. Interessant har alderen til første menes, første periode, gått ned i flere tiår. Det pleide å være omtrent 13 til 15, nå er det ganske nær 11. Gjennomsnittlig alder av overgangsalderen har ikke endret seg. Det er fortsatt rundt 51 og en halv.
Nå er det gjennomsnittet. Det er en ganske stor spredning rundt det gjennomsnittet. Vi tenker vanligvis på hvor som helst fra begynnelsen av 40-tallet til virkelig sent 50-tallet som et spekter av normale. Nå hvis vi ser en pasient virkelig tidlig på 40-tallet eller sikkert tidligere enn 40, vil vi se etter andre ting som kan være til spill, men når du treffer midt på 40-tallet, ser vi ganske ofte at kvinner kan gå gjennom overgangsalderen veldig normalt. Mange av dem vil spørre, vel er det en predikator? Hvordan vet jeg om jeg er en 46 år gammel overgangsalder eller en 56 år gammel overgangsalder. Vi forteller at kvinner skal spørre sine kvinnelige slektninger, det synes å være litt av en genetisk tendens.
