Vanskelighetsprosess klart er et tegn på kognitiv funksjonsnedsettelse. Enkelte bypassoperasjoner opplever pasienter etter operasjon. Dette kalles etter perfusjonssyndrom, og refererer til hjerte-lungemaskinen som brukes til å støtte blodstrømmen under operasjonen.
"Begrepet som vi pleide å bruke er" pumpehodet, som er effekten på hjernefunksjonen av å ha blitt utsatt til bypass-maskinen, sier kardiolog Danfintel, MD, professor i medisin i kardiologisk deling ved Nordvest-Universitetet Feinberg School of Medicine i Chicago. "Det er noen tegn på nedgang i kognitiv funksjon, som generelt er reversibel. For de fleste forbedrer det innen få måneder. "
Etter en bypassoperasjon kan pasienter oppleve:
- Slag (5-6 prosent av pasientene). " Sannstrekk er den mest fryktede komplikasjonen ved bypassoperasjon og særlig hos eldre, er den viktigste årsaken til sykelighet etter omkjøring, sier doktor Fintel.
- Visjonsproblemer. . "Jeg forteller folk ikke å gå ut og få nye briller eller kontakter i noen måneder fordi deres syn vil bli bedre," sier Fintel.
- Korttidsminneutslipp
- Sakte tankeprosesser
- Vanskelighetsgrad å ta avgjørelser eller løse problemer
Jo eldre pasienten, jo større er risikoen for kognitiv svekkelse, sier Fintel. Dette kan delvis skyldes at prosessen med kognitiv svekkelse allerede har begynt før omgå kirurgi hos pasienter med hjertesykdom.
Årsaker til kognitiv svekkelse etter bypassoperasjon
Selv om fenomenet ikke er fullstendig forstått, er det noen teorier om hvorfor kognitiv Forringelse skjer etter bypassoperasjon:
- Utvikling av små blodpropper. "Små klumper av blodplater sitter fast i hjernen og påvirker syn og tankeprosesser," forklarer Fintel. Disse små clots dannes i løpet av den tiden at kroppens blodstrøm understøttes av en maskin under operasjonen. Men, sier Fintel, "Hjernen har en tendens til å gjenopprette."
- Traumer under kirurgi. Krympeklemming, som er gjort for å lukke aorta under operasjonen, kan gjøre plakk pause i blodet og forårsake små slag.
- Endringer i blodgennemstrømning. Hjertetanken pumper blod forskjellig fra hvordan hjertet ditt pumper blod og for noen utsatte pasienter, særlig eldre pasienter, dette ser ut til å forårsake midlertidig kognitiv svekkelse, sier Fintel.
- Genetisk risiko. Forskjellige genetiske faktorer har vært knyttet til økt risiko for kognitiv funksjonsnedsettelse etter bypassoperasjon, men forskere har ennå ikke identifisert en som kunne forutsi kognitiv svekkelse.
- Kranspulsårens sykdom (CAD). er noen data som tyder på at CAD, hjertesykdommen som skaper behovet for bypass-kirurgi, også forårsaker kognitiv nedgang som tilsvarer bypass-kirurgi. Selv om alle årsakene til kognitiv funksjonsnedsettelse etter bypassoperasjon ikke er fullstendig underskrevet tood, er det noen trinn som kan tas under kirurgi for å beskytte hjernen, inkludert:
Ultralyd av aorta.
- Denne diagnostiske testen kan bidra til å redusere risikoen for hjerneslag. Bruke forskjellige tverrklemmeteknikker.
- En nylig studie av 169 pasienter viste at ved bruk av en enkelt kryss-klemme-tilnærming, reduseres risikoen for kognitiv nedgang. Behandle blodtrykket under operasjonen.
- Hold hjernen temperaturen kult.
- Kontrollerer blodsukkeret under operasjonen.
- Høyere enn normalt blodsukker ser ut til å øke risikoen for kognitiv tilbakegang. Hva skal jeg gjøre om kognitiv svekkelse etter kirurgi
Mens kognitiv svekkelse etter bypassoperasjon vanligvis blir bedre alene, er det best å ikke anta at din erfaring er normal og at du ikke bør bekymre deg for det. Her er hva du skal gjøre:
Snakk med legen din.
- Hvis du har problemer med tale, syn, hukommelse eller tenkning klart, la legen din vite det. Du kan bestemme sammen om du må ta mer aggressive skritt for å kontrollere situasjonen. Ta testene.
- Legen din vil kanskje gi deg noen tester for å finne ut hvilken type kognitiv svekkelse du opplever. Du kan bli bedt om å telle i en merkelig serie med tall, navnedager og måneder, eller tilbakekall en rekke ikke-relaterte ord. Du kan også gjennomgå hjernedimensjonering. Alle disse testene hjelper legen din til å forstå hvordan hjernen din virker. Vurder medisinering.
- Avhengig av hvilken type kognitiv svekkelse du opplever, og den sannsynlige årsaken, kan legen din anbefale blodfortyndende medisiner eller legemidler som brukes å forsinke utviklingen av Alzheimers sykdom. Gå til hjerterehabilitering.
- Ta tid til å delta i et hjerterehabiliteringsprogram betyr at du vil få tips fra eksperter om hvordan du skal håndtere ulike aspekter av livet etter bypassoperasjon , inkludert diett, fysisk aktivitet og kognitiv svekkelse. Kognitiv svekkelse etter bypassoperasjon er en betydelig bekymring for pasienter - men i de fleste tilfeller ser det ut til å være håndterbar. Hold kommunikasjonslinjene åpne med legen din før og etter operasjonen, slik at du kan holde deg unna enhver risiko for kognitiv nedgang.
