Innholdsfortegnelse:
- Gomez situasjon er neppe uvanlig. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) forventes 50 prosent av de spanske voksne i USA å utvikle sykdommen type 2 diabetes - en hastighet som er høyere enn for den gjennomsnittlige voksen, som har en 40 prosent sannsynlighet av å utvikle type 2 diabetes. CDC anslår også at de spanske befolkningene er 50 prosent mer sannsynlig å dø av sykdommen enn hvite mennesker er.
- Eksperter er enige om at høyere risiko for diabetes i Hispanics er veldig ekte, men fordi noen av faktorene på spill kommer ned til individuell kontroll, kan folk som er bekymret for diabetes - inkludert de som enten har en familiehistorie av sykdommen eller har blitt diagnostisert med prediabetes - kan føle seg bemyndiget til endre deres helsemessige resultater.
- "Det er mye å si om hvordan familieorienterte denne kulturen er, og hvordan de er avhengige av forskjellige medlemmer for ulike roller," sier Ebeid, og legger til at barn ofte vil ta initiativ til å "holde sine foreldre ansvarlige." Hun sa at de vil oppmuntre foreldrene til å lage sunne middager for familien, vil presse dem til å trene, og vil noen ganger trene med foreldrene sine for oppmuntring.
I flere tiår, Martin Gomez likte tacos og burritos uten omsorg. Den karbohydratbelastede komfortmatningen holdt ham energisk, slik at han kunne jobbe hardt og bringe lønnene hjem fra jobben som landscaper for å støtte sin utvidede familie. Men lite innså han at samme mat engang ville true alt. Gomez, en 56 år gammel spanskborger i Houston, ble diagnostisert med type 2-diabetes på en helsemesse omtrent 15 år siden. Fordi diabetes krever blodsukkerbehandling gjennom diett og livsstilsendringer, så vel som medisiner i mange tilfeller, bekymret han seg for om han ville være i stand til å beholde sin jobb i landskapsarbeid eller om han noen gang ville kunne spise sin families matlaging igjen. Han var ikke sikker på at han ville ha nok tid på dagen til å jobbe i trening, diettsporing, apotek besøk og lege besøk. Dårlig styrt diabetes kan føre til livstruende komplikasjoner som nyresykdom, kardiovaskulær sykdom, nevropati og synproblemer. I begynnelsen sier Gomez gjennom en oversetter, at hans diabetesdiagnose "føltes som en dødsdom."
Hvorfor er det høyere priser på diabetes blant spanske mennesker?
Gomez situasjon er neppe uvanlig. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) forventes 50 prosent av de spanske voksne i USA å utvikle sykdommen type 2 diabetes - en hastighet som er høyere enn for den gjennomsnittlige voksen, som har en 40 prosent sannsynlighet av å utvikle type 2 diabetes. CDC anslår også at de spanske befolkningene er 50 prosent mer sannsynlig å dø av sykdommen enn hvite mennesker er.
Mens de spanske befolkningene generelt vurderes å ha en høyere risiko for diabetes, er de ikke den eneste gruppen: Utbredelsen av diabetes er også høyere blant alaska indianere, indianere og svarte mennesker, ifølge den amerikanske diabetesforeningen. Forskning tyder på at ulike faktorer, inkludert de som er relatert til genetikk, livsstil og metabolisme, sannsynligvis vil spille en rolle i disse individers større risiko.
En artikkel publisert i august 2014 i
Diabetes Care beskrevet forskning som fant ut kombinasjon av mangel på bevissthet, helseforsikringsforskjeller og lav husstandsinntekt kan også spille en rolle i høyere priser blant spanske personer spesielt. Og bestemte undergrupper innen det spanske samfunn ser ut til å ha ulike risikoer for å utvikle type 2 diabetes, forklarer artikkelen: For eksempel, mens forekomsten av diabetes var høyest i mexikanere, på 18,3 prosent, var den laveste i sør-amerikanerne, på 10,2 prosent . Gomez sa at han ikke visste at den høy-karbo mat han spiste hele tiden, satte han på å få type 2-diabetes. Prioritering av helsen din er viktig for sykdomskontroll og forebygging.
Eksperter er enige om at høyere risiko for diabetes i Hispanics er veldig ekte, men fordi noen av faktorene på spill kommer ned til individuell kontroll, kan folk som er bekymret for diabetes - inkludert de som enten har en familiehistorie av sykdommen eller har blitt diagnostisert med prediabetes - kan føle seg bemyndiget til endre deres helsemessige resultater.
Ofte er det for spansktalende mennesker som forebygger eller administrerer diabetes, ned til husstands og kulturelle normer, sier Adlia Ebeid, PharmD, direktør for apotekstjenester på San José Clinic i Houston. "De har familie- og sosialt ansvar som erstatter helsen deres, og historisk sett blir de vanligvis diagnostisert i en nødssituasjon, slik at forebygging ikke er på radaren," sier Ebeid, og refererer til de latinamerikanske pasientene med lavere inntekt.
Gomez forklarer at det kan være vanskelig å gjøre livsstilsendringer når du får en type 2-diabetesdiagnose, men denne prestasjonen kan være spesielt utfordrende når kulturen din tilsynelatende skyver tilbake mot dine helsemål. Som en spansk mann sier han at kampen var todelt: Han trengte å jobbe og hjelpe sin familie, så han ble lært at han ikke hadde tid til personlige ting som trening og stresshåndtering - to faktorer er eksperter enige om er viktig for å forebygge og kontrollere diabetes. Og så er det problemet med mat.
"Tacos, burritos, gorditas, menudo, pozole", sier han - alle de høykarbohydrater, fettete retter bidro til hvorfor han kjemper med type 2 diabetes i dag. "Jeg spiser fortsatt lik mat, men de er de sunnere alternativene." Gomez sier at for å få kontroll over diabetes måtte han tenke på helse på en annen måte og lære å ta vare på kroppen sin som en måte å ta vare på familien sin. Han spiser fortsatt tacos - de er likevel deilig - men han velger bakte tortillas og lene seg i stedet for fettete kjøttpålegg for fylling. "Det store er at hvis jeg vil spise en av mine tradisjonelle måltider, vil jeg spise mindre av det og legge til grønnsaker på tallerkenen min," sier han.
Gomez vil også lese den lokale matbutikken og kjøpe tilberedte måltider, spesielt salater, til han finner en han virkelig nyter. Da finner han ingrediensene i butikken for å gjøre den salaten hjemme - de med mange grønnsaker.
Ebeid sier at hun oppfordrer sine pasienter til å spise færre tortillas, som bare en på en taco i stedet for å stable dem opp, og å se dem som en del av et spesielt måltid i stedet for en dagligdagse redskap.
Familiestøtte er også avgjørende for diabetesforebygging i spanske familier
Hun sier det var også viktig å bringe hennes pasients barn og andre familiemedlemmer inn i samtaler om type 2 diabetes fordi disse relasjonene er viktige for langsiktig støtte.
"Det er mye å si om hvordan familieorienterte denne kulturen er, og hvordan de er avhengige av forskjellige medlemmer for ulike roller," sier Ebeid, og legger til at barn ofte vil ta initiativ til å "holde sine foreldre ansvarlige." Hun sa at de vil oppmuntre foreldrene til å lage sunne middager for familien, vil presse dem til å trene, og vil noen ganger trene med foreldrene sine for oppmuntring.
Å finne ut hvordan du holder livsstilen lik, mens du fortsatt gjør sunne forandringer, har vært komplisert, men Gomez sier han føler seg "optimistisk" om helsen sin nå.
Hans råd til alle som er spansk som nylig har blitt diagnostisert med type 2 diabetes? Alt kommer til å bli bra - diabetes er ikke dødsdom - men du må gjøre noen endringer.
"Ikke stress over det; ikke bli overveldet. Lytt til legenes råd, og begynn å gjøre endringer på egenhånd, sier han. "Det vi spiser, er det ikke den sunneste maten, så begynn å gjøre de gradvise endringene."
