Hva Er din mening om de nye agensene, som proteasomeinhibitorene som bortezomib, histon-deacetylasehemmere som vorinostat, nye BCL-2-målrettede stoffer, nye T-celleaktive midler som pralatrexat, nygenerasjons-thalidomidderivater som lenalidomid og roman monoklonale antistoffer og vaksiner?
Disse er alle veldig spennende! Vi har allerede sett god aktivitet av bortezomib (Velcade) og lenalidomid (Revlimid) i flere typer lymfom. Bortezomib, som blokkerer aktiviteten til proteiner som er viktig for tumorvekst, er allerede godkjent for behandling av mantelcellelymfom. Lenalidomid, et legemiddel som virker på immunsystemet, er godkjent for myelom, men er fortsatt under studie for lymfom.
Legemidler som retter seg mot BCL-2, et gen involvert i follikulær og andre typer lymfom, blir studert i kliniske kliniske studier forsøk i ikke-Hodgkins lymfom og kronisk lymfocytisk leukemi. Dette er også kjent som antisense-behandling. Pralatrexat, som etterligner B-kompleks vitaminfolat, er et spennende nytt stoff med god aktivitet i tidlige studier, spesielt i T-celle lymfomer som har oppstått etter standard kjemoterapi.
På grunn av den enorme suksessen til monoklonal antistoff rituximab (Rituxan), er andre stoffer i samme klasse - de som retter seg mot nye proteiner, samt de som bruker ny teknologi for å få andre stoffer til å fungere bedre - ekstremt interessante. Rituximab er det eneste monoklonale antistoffet som for tiden er godkjent for behandling av lymfom.
