Innholdsfortegnelse:
- Hun har også hatt trykksår på siden av foten, hælen og ankelen fra å ligge i samme posisjon også lang. I motsetning til lyskesår, som hun ikke merket, forårsaket disse sårene kløe.
- Lemelles lege foreslo at hun hadde løst passende undertøy for å hindre flere trykksår i lyskeområdet. Lemelle prøver også å stå med assistanse hvert par timer og forandre sin sittende eller liggende stilling hele dagen for å lette presset på kroppsdelene.
- I fase 2 brytes det øverste lag av huden og skaper et grunt, åpent sår. I trinn 3 brytes det andre lag av huden, og såret strekker seg inn i fettvevet under huden.
Når multippel sklerose (MS) begrenser en persons evne til å gå eller til beveger seg lett rundt mens du sitter eller legger seg, trykksår eller trykkår, blir en veldig reell risiko.
Trykksår er områder med skadet hud forårsaket av å holde seg i en posisjon for lenge.
De har en tendens til å utvikle seg i områder hvor beinene ligger nær huden (ofte kalt "bony prominences"), som hælene, halebenet, sittebenet og skulderbladene. De kan også utvikle seg på innsiden av knærne hvis alvorlig muskelstivhet fører til at personens ben presses sammen på knærne. Når knoglene presser på huden og underliggende vev, avbryter de blodtilførselen og ødelegger vevet.
"Spesielt hvis du har sensoriske problemer, kan du ikke føle det intense presset plassert på et hudområde," sier Jacqueline Nicholas, MD, MPH. , en nevroimmunolog ved OhioHealth Multiple Sclerosis Center i Columbus, Ohio. Dette gjelder for Nicole Lemelle, som begynte å ha mobilitetsproblemer knyttet til multippel sklerose i 2009, og begynte å bruke rullestol i 2010.
Selv om Lemelle er proaktiv For å forhindre trykksår utviklet hennes første i 2016.
Tap av å føle en risikofaktor for trykksår
"Siden mobilitetsproblemene mine begynte, har jeg mistet mye følelse i bena, noe som kan være veldig farlig, fordi jeg ikke føler meg veldig mu ch i mine føtter, sier Lemelle. "Selv om jeg hadde et åpent sår på mitt lyskeområde forårsaket av monterte undertøy som gravd i huden min, følte jeg ikke noe vondt. Mannen min la merke til det. "
Lemelle mottok sårpleiebehandlingen i ca tre måneder til såret helbredet.
Hun har også hatt trykksår på siden av foten, hælen og ankelen fra å ligge i samme posisjon også lang. I motsetning til lyskesår, som hun ikke merket, forårsaket disse sårene kløe.
"Jeg ville klø hele dagen. Det var veldig irriterende, sier hun. Over-the-counter kløe krem gir henne litt lettelse.
Forebygging av trykksår
Trykksår kan forebygges, men det krever omhu og konsistens. Hvis du er i fare for trykksår, jobber du med helsepersonellet for å utvikle en forebyggingsplan som inneholder følgende strategier, og andre etter behov.
Lemelles lege foreslo at hun hadde løst passende undertøy for å hindre flere trykksår i lyskeområdet. Lemelle prøver også å stå med assistanse hvert par timer og forandre sin sittende eller liggende stilling hele dagen for å lette presset på kroppsdelene.
Siden Lemelle sitter mesteparten av dagen i rullestol, scooter eller stol , sitter hun på en trykkavlastende pute. Når hun sover, bærer hun trykkavlastende sokker, og hun har en justerbar seng som hjelper henne til å ligge i forskjellige stillinger.
Hold huden tørr. Et annet tiltak som er viktig for å forhindre trykksår, holder huden tørr.
Dr. Nicholas bemerker at et problem hun ofte adresserer hos pasienter som er sterkt berørt av MS, som er immobile, og som har bleier eller pads på grunn av blæreproblemer, er at deres våte hud blir utsatt for trykksår og infeksjoner.
Ideelt sett, våte eller skitne puter, bleier og klær bør skiftes, og huden rengjøres og tørkes umiddelbart. Sjekk huden ofte.
Kontrollerer huden ofte for endringer i farge eller brudd i huden - spesielt i områdene ved høy risiko for sår - kan også bidra til å forhindre trykksår.
Ofte er det første tegn på hudskader misfarging - enten rødhet eller bare mørkere eller skinnende hud. Hvis huden ikke vender tilbake til normal utseende innen 10 til 30 minutter etter å ha fjernet trykket, har det begynt et øm.
Behandling av trykksår Det er fire stadier av trykksår, som definert av National Pressure Ulcer Advisory Panel.
I fase 1 er huden rød eller misfarget og kan føles hard eller varm til berøring.
I fase 2 brytes det øverste lag av huden og skaper et grunt, åpent sår. I trinn 3 brytes det andre lag av huden, og såret strekker seg inn i fettvevet under huden.
I stadium 4, såret strekker seg til muskelvevet og til og med ned til beinet.
- "Hvis et øm er i trinn 1 til 2," sier Nicholas, "prøver vi generelt å holde personen utenfor trykkområdet og holde presset vekk fra sårområdet. De fleste trives godt og helbreder seg selv. "
- Det kan imidlertid være vanskelig å holde press på såret for noen som ikke kan gå og alltid sitter. «Vi må hjelpe dem med å posisjonere seg selv gjennom dagen, slik at de kan lindre det presset og la sårene helbrede,» sier Nicholas.
- For stadier 3 eller 4 sier hun at det er behov for spesialisert sårbehandling, og i noen tilfeller, kirurgi er nødvendig for å lukke såret. Trykksår som har kommet til disse stadiene kan ta alt fra en måned til to år for å helbrede helt.
