VEDDAG, 11.11.2012 (HealthDay News) - Hvis du er en sunn avstandsløp, er sjansene for å dø av plutselig hjertestans under et løp ekstremt slank, viser en ny studie.
I det siste tiåret, en av hver 259 000 løpere som konkurrerte i en maraton eller maraton i USA døde, fant forskerne. Og de fleste som kollapste hadde underliggende hjertesykdom. Funnene skal forsikre de som deltar i sporten, og mange gjør det, med mer enn 450 000 amerikanske slutt på året, ifølge David Watt, administrerende direktør for American Running Association. Studien startet i 2000, ledet av Dr. Aaron Baggish, leder av det kardiovaskulære ytelsesprogrammet ved Massachusetts General Hospital i Boston. Forskerne analyserte hjertestansene blant konkurrenter i maraton (26,2 miles) eller halvmaraton (13,1 miles) gjennom 2010.
Av nesten 11 millioner amerikanske avstandsløpere hadde 59 hjertestans, noe som betyr at hjertet plutselig stoppet å slå. Forty skjedde i full maraton, og gjennomsnittsalderen til de ramte løpene var 42. Menn var på betydelig høyere risiko enn kvinner.
To-åre av hjertestansene (71 prosent) var dødelige, fant studien, publisert i 12. januar utgaven av
New England Journal of Medicine . Gjennomsnittlig alder for de som døde var 39, sammenlignet med 49 for arresterte overlevende. For studien gikk årlig statistikk over raseinnsats, fra handelsforeningen Running USA, inn i en database. Forskere identifiserte hjerteinfarktssaker ved hjelp av en kombinasjon av metoder, inkludert offentlige søkemotorer og kontakt med raseadministratorer.
De intervjuet racere som overlevde hjertestans, eller nære slektninger, og så på medisinske journaler og obduksjonsdata. Denne informasjonen var tilgjengelig for 31 av de 59 berørte løpere.
En tilstand som kalles hypertrofisk kardiomyopati var den bestemte eller sannsynlige dødsårsaken til 15 løpere, de bestemte seg. Tilstanden er den vanligste årsaken til plutselig hjertedød hos unge idrettsutøvere. Hypertrofisk kardiomyopati er i hovedsak en overgrodd hjerte muskel, som vanligvis kommer fra noen genetisk unormalitet, forklarer Dr. Kirk Garratt, klinisk direktør for intervensjonell kardiologisk forskning ved Lenox Hill Sykehus i New York City.
Nine som døde av hypertrofisk kardiomyopati hadde ytterligere hjertebetingelser, for eksempel obstruktiv kranspulsårsykdom, medfødte sykdommer og myokarditt, en betennelse i hjertemuskelen.
"Ett interessant funn: prevalens av koronar arteriesykdom var lav, "sa Garratt.
En løper ble dømt for varmeslag og en annen av hyponatremi, som kan oppstå når en person drikker for mye væske uten å ta inn nok natrium. To ble antatt å ha dødd av arytmi, en unormal hjerterytme.
En nøkkelfaktor i overlevelse var mottakelse av kardiopulmonal gjenopplivning (HLR) fra raseomstandere, sa Baggish, kardiologen for Boston Marathon.
"Vi" re faktisk kommer til å være for første gang å tilby HLR trening til løpere i år som kommer til Boston for vår maraton, "Baggish sa.
Prompt defibrillering er også avgjørende, sa studien medforfatter Dr. William Roberts, en professor i familiemedisin ved University of Minnesota og medisinsk direktør for Twin Cities Marathon. På det løp, "du er alltid innenfor en kilometer av en defibrillator," sa han.
Hver år løser nye raser opp, spesielt halvmaratonene, sa Watt. Og de tiltrekker seg en annen runner.
"Dagens løper er eldre, langsommere, forpliktet til å gå til flere hendelser, muligens ikke som atletisk," sa han. Noen er "opplevelsesmessige" eller sosiale løpere som kommer til bånd, kjører for veldedige organisasjoner eller går ned i vekt.
I studien hadde menn en hjerteinfarkt på 0,16 arresteringer per 100 000 løpere, nesten dobbelt så stor som kvinner, men fortsatt ekstremt små .
Garratt hadde noen forbehold om studiemetoden. "De dro til en racing byrå for nevnen. Så gikk de til en rekke kilder, inkludert Internett-baserte kilder. For å gjøre det verre, for omtrent halvparten av hendelsene, klarte de ikke å få fullstendig klinisk informasjon," sa han .
Roberts anerkjente at deres data ikke tok hensyn til maratonberedning. "Hvordan vet vi hvor mange mennesker vi mister med kortere [trening] løp?" spurte han.
Han sa at med riktig kondisjonering, avstands løp "er trygt hvis du lytter til kroppen din, hvis du ikke prøver å presse gjennom brystsmerter eller kortpustethet, eller hvis du ikke ignorerer faktorer som svært høyt kolesterol. "
" Alle løpere, enten de er unge eller gamle, bør ha en diskusjon med sine leger om deres hensikt å løpe og i den diskusjonen bør det være en veldig klar vurdering av risikofaktorer, "sa Baggish. .
