VEDDAG 27. juni 2012 (HealthDay News) - Transplantkirurger planlegger å møte med amerikanske kongresmedlemmer onsdag for å presse for opphevelse av lov som forbyr HIV-positive pasienter fra å få organtransplantasjoner fra andre HIV-positive mennesker.
Hvis loven endres, vil pasienter som er smittet med AIDS-forårsaker virus få flere organer tilgjengelig for transplantasjon, sier advokater.
"Vi vil redde liv av mennesker med hiv som ellers kan dø på venteliste for organer, sier Kimberly Crump, politibetjent for HIV Medical Association, en gruppe AIDS-leger og forskere.
Crump sa at advokatene håper å oppfordre lovgivere til å sponsere en regningen krever lovens opphevelse.
Men, hurdl es eksisterer. For eksempel forblir spørsmål om helserisikoen ved transplantasjon av organer mellom HIV-positive pasienter, og det er nødvendig med forskning for å sikre at slike transplantasjoner er trygge, sier eksperter. Og noen transplantasjonskirurger nekter å utføre transplantasjoner på HIV-positive pasienter.
Spesialister, inkludert Dr. Dorry Segev, direktør for klinisk transplantasjonsforskning ved Johns Hopkins School of Medicine, vil diskutere de spesielle transplantasjonsbehovene til HIV-positive pasienter på lunchtidsmøte.
HIV-positive pasienter er sårbare for en rekke sykdommer som kan true deres organer hvis immunforsvaret svekkes. For eksempel er de utsatt for hepatitt B, noe som forverres raskere hos HIV-smittede mennesker enn andre og kan føre til leversykdom og behovet for levertransplantasjon, forklarte Dr. Margaret Ragni, professor i medisin ved University of Pittsburgh Medisinsk senter.
HIV-positive pasienter er også utsatt for å utvikle nyreproblemer som krever nyretransplantasjoner.
HIV-positive pasienter kan motta organtransplantasjoner fra mennesker som ikke er smittet med HIV, men føderal lov forbudt transplantasjoner mellom HIV -positive pasienter i 1980-årene under AIDS-krisen.
Ragni sa at medisinske tjenestemenn har hatt en rekke bekymringer, blant annet frykter at mottakerne kan få en sterkere viral belastning fra en giver og bli sykere, at HIV-relaterte infeksjoner kan være overført under transplantasjonen, eller at et organ fra en HIV-positiv donor ved et uhell kan bli transplantert til en pasient som ikke har viruset. En koalisjon av medisinske foreninger og talsmenn for AIDS-pasienter, inkludert amfAR, Stiftelsen for AIDS Research and Human Rights Campaign, opprettholder at loven er utdatert og nekter HIV-positive pasienter tilgang til flere muligheter for organtransplantasjoner.
Forskere anslår at endring av loven kunne bane vei til Lagre livet til 1000 HIV-positive pasienter hvert år i USA.
Foresatte sier også at en lovendring vil bety at pasienter som ikke er smittet med HIV, vil få raskere tilgang til organer fordi HIV-positive pasienter vil ha en et bredere utvalg av alternativer.
Men selv om loven endres, vil enkelte problemer fortsatt bli løst, sa Dr. Lynda Frassetto, en internist og nyrespesialist ved University of California, San Francisco.
Transplantasjoner mellom HIV -positive pasienter er fortsatt eksperimentelle, selv om lovende forskning har blitt gjennomført i Sør-Afrika, sa Frassetto.
Også noen transplantasjonskirurger foretrekker ikke å behandle HIV-positive pasienter, sa Frassetto. "De transplantasjonskirurger jeg jobber med, sier at noen transplantasjonsgrupper ikke vil transplantere HIV-pasienter," sa hun. "De vil ikke bli utsatt for blodet og har ikke infrastrukturen på plass for å håndtere de kompliserte problemene de får." Nylig stemte et panel av amerikanske departement for helse og menneskelige tjenester for å opprettholde en tiår gamle forbud mot homofile menn som donerer blod, mens de fortaler for mer forskning på det kontroversielle problemet. Advokater sier at forbedrede screeningteknikker gjør forbudet unødvendig.
