Jernmangel har gått ned i amerikanske spedbarn og barn siden jernforsterkede formler og jernforsterkede matvarer ble introdusert på 1970-tallet. Likevel er jernmangel et vanlig problem blant noen spedbarn og barn, og kan ha langsiktige, irreversible konsekvenser for deres kognitive og atferdsmessige utvikling.
For å sikre at ingen barn i Amerika har jernmangel, har American Academy of Pediatrics ( AAP) nylig oppdatert sine retningslinjer. Det anbefaler nå varierende mengder jern basert på barnets alder, og forbedrede screeningsmetoder for jernmangel.
I 1 anbefalte AAP at foreldre bruker jernforsterket spedbarnsformel. Nå er det oppfordrer foreldre til å gi sine ammende nyfødte jerntilskudd også. Akademiet sier at ammende babyer skal gis jerntilskudd som starter ved 4 måneder.
"Vi foreslår denne alderen fordi babyer får nok jern i utero for å vare dem i de første fire månedene av livet," sier Steven Abrams, MD, professor av pediatrisk næring på USDA / ARS Children's Nutrition Research Center ved Baylor College of Medicine i Houston og en forfatter av retningslinjene. Etter denne alderen sier han at jerntilskudd er avgjørende fordi brystmelk ikke inneholder tilstrekkelige mengder jern. 1 -retningslinjene antyder også at barn har sitt hemoglobin (jernnivå) testet en gang mellom 9 og 12 måneder og igjen mellom 15 og 18 måneder. Testen er imidlertid ikke perfekt, og mange barn med jernmangel eller jernmangelanemi blir savnet.
En viktig årsak til at AAP oppdaterte retningslinjene, drøfter Abrams, at barnelærer var opptatt av at mange barn ikke var blir tilstrekkelig evaluert og behandlet for jernmangel eller jernanemi. "Nå anbefaler retningslinjene at alle barn gjennomgår en kombinasjon av flere tester og at de følges som nødvendig for å være sikker på at de blir tilstrekkelig behandlet hvis det oppdages en jernmangel," sier han.
AAP-retningslinjer for jern
Mengden jern som Akademiet anbefaler i sine nye retningslinjer, avhenger av barnets alder og vekt, og om hun er ammet:
Alle premature spedbarn
- skal ha minst 2 mg / kg jern hver dag til 12 måneder alder; Dette er mengden som er i formler som er forsterket med jern. Foreløpige spedbarn som ammes
- skal gis et jerntilskudd på 2 mg / kg per dag når de er 1 måned gamle. Dette bør fortsette til spedbarnet er avvenket til jernforsterket formel eller begynner å spise mat som tilveiebringer nødvendig 2 mg / kg jern. Alle fullfødte ammende barn
- bør suppleres med 1 mg / kg pr. dag med oralt jern fra 4 måneders alder inntil jernrik mat (som jernforsterket korn) er introdusert. Formelmatede spedbarn får tilstrekkelig jern fra formel og komplementære matvarer og trenger ikke jerndråper. Spedbarn 6 til 12 måneder
- alder trenger 11 mg per dag med jern per dag. Småbarn 1 til 3
- år har behov for 7 mg per dag med jern i småbarns diett. Matvarer høy i jern
AAP sier at den beste måten å hindre jernmangel hos barna er å mate dem med mat i jern. Her er hvordan du får mer jern i barnas kosthold, ifølge Keli Hawthorne, RD, LD, en registrert diettist som arbeider med Abrams på Children's Nutrition Research Center:
Renset kjøtt bør være blant de første matene som er introdusert til et spedbarn . "Heme jern (den beste absorbert) finnes i kjøttprodukter - primært biff og mindre mengder i kylling, kalkun, svinekjøtt og egg," sier Hawthorne. Jernrike grønnsaker som spinat og nyrebønner (pureed) bør også inkluderes tidlig.
Serverer berikede og berikede matvarer, som frokostblandinger, brød og ris. Les pakkeniketten. For spedbarn bør hovedkilden til jern være jernforsterket spedbarnsporn og kjøtt.
Forbruker mat og drikkevarer rik på vitamin C, øker mengden jern som kroppen kan absorbere. "Derfor er jern- og vitamin C-partnerskap viktig i et småbarnsdiett, sier Hawthorne.
Hawthorne foreslår følgende vitamin C- og jernparringer:
Fortified cereal (iron) med jordbær (vitamin C)
- Egg omelet (jern) med skinke (jern) og paprika (vitamin C)
- Hele hvete toast (jern) med grapefrukt (vitamin C) på siden
- Havregryn (jern) med et lite glass appelsinjuice (vitamin C)
- Beriket brød (jern) til en PB & J-sandwich med en oransje (vitamin C) på siden
- Biff (strykejern) med brokkoli (vitamin C) og paprika (vitamin C)
- Biff (jern) tacos med tomater (vitamin C)
- Beriket pasta (jern) med malt kalkun (jern) og tomatsaus (vitamin C) laget med ekstra hakkede paprika (vitamin C)
- Forekomsten av jernmangel har sterkt redusert, sier Abrams. "Men det burde være null. Alle foreldre skal være oppmerksomme på hvor mye jern deres barn får. "
