MS og menstruasjonssyklusen: påvirker du den andre? |

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Hvis din multippel sklerose (MS) ) Symptomene er verre før eller under perioder, men du er ikke alene. "Mange kvinner som bor med MS, klager over symptomer som forverres i perioder, enten i løpet av tiden de vanligvis opplever PMS [premenstruelt syndrom] eller i løpet av perioden" sier Megan Weigel, en avansert registrert sykepleierutøver som jobber med MS-pasienter hos Baptist Neurology Group på Baptist Medical Center Beaches i Jacksonville Beach, Florida.

Noen forskningsstudier har funnet en lignende trend. Ifølge Pavle Repovic, MD, nevrolog ved Multiple Sclerosis Center ved Svenske Nevrovitenskapsinstituttet i Seattle, rapporterer flere studier at 43 til 82 prosent av kvinnene opplever midlertidig MS-symptomforverring - eller pseudoexacerbasjon - vanligvis omtrent en til to uker før deres periode.

"Interessant, sier Dr. Repovic," En nyere prospektiv studie fra 2009 fant ikke denne trenden blant kvinner som ikke bruker orale prevensiver. "Hva er rollen av hormoner i MS-symptomer?

Hormoner er tenkte å spille en rolle i dette fenomenet. Weigel antyder at reduksjonen i østrogennivåer som fører til menstruasjon kan bidra til forverring av MS-symptomer.

Funnene Repovic nevnt ovenfor kom fra en studie publisert i

The European Journal of Prevensjon og reproduktiv helseforsikring

, som rapporterte at de 16 deltakerne ikke brukte orale prevensjonsmidler rapporterte ingen signifikante forskjeller i symptom alvorlighetsgrad i ulike faser av deres menn trual syklus. Imidlertid opplevde alle 7 av de 23 deltakerne som tok orale prevensiver generelt mildere symptomer mens de tok pillene og en tilbakegang til baseline symptom alvorlighetsgrad under pillefritt intervall.

"Dette tyder tydelig på hormoner," sier Repovic, og legger til at "Vi trenger flere data" for å forstå fullt ut hvilken effekt som tar orale prevensjonsmidler kan ha på MS-symptomer. Weigel er enig i at det å velge hormonbasert prevensjon er en individualisert avgjørelse, og sikkerheten avhenger av alderen din, røykestatus , mobilitetsstatus og andre aspekter av din medisinske historie. "En nylig studie som viser oral bruk av p-piller og sykdomsaktivitet tyder på at det ikke er noen forskjell i årlige tilbakefallshastigheter i grupper av aldri, nåværende og tidligere p-piller. , for noen kvinner kan hormonbasert prevensjonsmiddel gjøre en forskjell i alvorlighetsgraden av PMS-symptomer. I disse tilfellene kan de være nyttige for noen av det humørrelaterte symptomforverring av meg nektalsyklus, "sier Weigel.

Rollen av økt kroppstemperatur etter eggløsning kan også være en faktor, bemerker Repovic.

" Høyere kjerne kroppstemperatur kan føre til pseudoexperasjoner, "sier han.

RELATERT: Hvordan Menopause påvirker kvinner med MS?

Gjør MS medisinering påvirkning av menstruasjonssyklusen?

Både Repovic og Weigel sier at det ikke foreligger sterke bevis for at MS-modifikasjonsbehandlinger påvirker menstruasjonssyklusen. Men Repovic bemerker at "Dette inkluderer ikke noen av de mer uvanlige terapiene, som Cytoxan (cyklofosfamid) eller Novantron (mitoxantron)."

Likevel er det viktige medisininteraksjoner mellom noen medisiner som brukes til å behandle MS-symptomer og oral prevensiver, som kan påvirke effekten av enten prevensjonen eller den andre medisinen. "De vanligste som oppstår i min praksis er med Provigil (modafinil) eller Nuvigil (armodafinil)," sier Weigel. "Disse medisinene kan redusere effekten av orale prevensjonsmidler. Flere antikonvulsiva midler som brukes til å behandle anfall, nevropatisk smerte og hodepine kan også redusere effektiviteten eller orale prevensjonsmidler. Det er derfor alltid viktig å kontrollere stoffinteraksjoner og bruke barrierebeskyttelse, for eksempel kondomer, om nødvendig. "

Hvordan kan du lindre MS-symptomer i løpet av perioden?

Hvis du tror at MS-symptomene dine blir værre før eller under din periode, foreslår Weigel å holde en månedlig journal slik at du kan lete etter mønstre.

"Hvis du ser symptomer forverres rundt menes, da kan du planlegge for endringer i timeplanen din slik at du får mer hvile, eller kanskje økte doser medikament for symptombehandling. Du kan forsterke kjøleutstyret i løpet av den tiden, og øke kjølig væskeinntak, sier Weigel.

Hvis symptomforværringen er alvorlig, anbefaler hun at du snakker med kvinnens helsepersonell om bruk av forlengede syklusproteser, noe som reduserer eller eliminerer placebo-uken, slik at du ikke har månedlige perioder.

"Dette er ikke hensiktsmessig for alle og bør ikke forsøkes uten råd fra en helsepersonell, sier Notes Weigel.

Å ta aspirin kan også hjelpe.

Repovic peker på en liten serie fra 2006 fra Mayo Clinic som undersøkte om 650 mg ble tatt s av aspirin to ganger om dagen bidrar til å redusere tretthet og andre MS-symptomer forbundet med menstruasjonssyklus.

"Forfatterne postulerte aspirinet kan redusere temperaturen, så vel som symptom-re-oppkomst. Men de fant at mens aspirin bidro til å redusere MS-symptom-re-oppkomsten, påvirket det ikke temperaturvariasjoner som var forbundet med normal menstruasjonssyklus, sier Repovic.

Han advarer også om at "Dette er en ganske høy dose av aspirin med medfølgende risiko hvis tatt lang sikt. "

arrow