Måndag, 2. september 2012 (HealthDay News) - Spinal manipulasjon og hjemmeøvelse er mer effektive for å lindre nakke smerte på lang sikt enn medisiner, ifølge ny forskning.
Personer som gjennomgår spinal manipuleringsterapi for nakkesmerter, rapporteres også større tilfredshet enn folk som får medisinering eller gjør hjemmeøvelser.
"Vi fant at det finnes noen levedyktige behandlingsmuligheter for nakkesmerter," sa Gert Bronfort, forskningsdirektør ved Wolfe-Harris Center for kliniske studier ved Northwestern Health Sciences Universitetet i Bloomington, Minn.
"Det vi ikke egentlig vet ennå, er hvordan man individualiserer disse behandlingene for hver enkelt pasient. Alle er sannsynligvis fortsatt levedyktige behandlingsmuligheter, men det vi ikke vet er hva hver Spesiell pasient vil trenge, sier Bronfort, og legger til at det er mulig at en kombinasjon av behandlinger kan være nyttig også.
Resultatene av studien er publisert i 3. januar-utgaven av Annals of Internal Medicine . Finansiering til studien ble levert av det amerikanske nasjonalt senter for komplementær og alternativ medisin.
Nakke smerte er et ekstremt vanlig problem. Om lag tre fjerdedeler av voksne rapporterer å ha nakkesmerter på et eller annet tidspunkt i deres liv, ifølge bakgrunnsinformasjon i studien. Nesesmerter er ansvarlig for millioner av helseproblemer hvert år, og det kan ha en negativ innvirkning på livskvaliteten.
Spinal manipulering er en type behandling som tilbys for nakkesmerter, og den kan administreres av kiropraktorer, fysisk terapeuter, osteopater og andre helsepersonell, ifølge studien.
Men det er ikke mye bevis for å behandle nakkesmerter med spinal manipulasjon. Det er heller ikke mye informasjon om hvor effektive medisiner eller hjemmeøvelsesprogrammer er for å behandle nakkesmerter, opplyser forskerne.
Bronfort og kollegaer mente at spinal manipulasjon kan vise seg å være mer effektiv enn medisiner eller hjemmeøvelser . For å teste deres hypotese rekrutterte de 272 personer mellom 18 og 65 år som hadde nakkesmerter. Deres nakkesmerter hadde ingen kjent årsak, for eksempel et trauma eller knust nerve, og pasientene opplevde smerten i mellom to og 12 uker da studien startet.
Studiefrivilligene ble tilfeldig valgt for en av tre behandlingsgrupper. En gruppe mottok spinal manipulasjoner over en 12-ukers periode. Hver enkelt fikk lov til å velge antall spinal manipulasjoner de følte de trengte.
Den andre gruppen mottok medisiner, både over disk og resept, avhengig av deres behov. Førstegangsmedisiner inkluderte ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner eller acetaminofen (Tylenol). Hvis folk ikke fikk lindring fra disse legemidlene, ble narkotiske smertestillende legemidler og muskelavslappende midler tilbudt.
Den tredje gruppen ble tildelt to timers økter med hjemmebruk. Målet med hjemmeøvelsen var å forbedre bevegelsen i nakken. Deltakerne ble instruert til å gjøre øvelsene seks til åtte ganger per dag. I den 12. uken rapporterte 82 prosent av de som mottok spinalmanipulering minst 50 prosent reduksjon i smerte, sammenlignet med 69 prosent av dem på medisinering og 77 prosent gjør hjemmeøvelser. Også i uke 12 av personer som fikk spinalmanipulasjon, rapporterte 32 prosent at de hadde en smerte på 100 prosent, sammenlignet med 13 prosent på medisiner og 30 prosent som gjorde hjemmeøvelser. På et år rapporterte 27 prosent av de som fikk spinalmanipulering de følte en 100 prosent reduksjon i smerte mot 17 prosent av dem på medisiner og 37 prosent av de som gjorde hjemmeøvelser.
