TORSDAG, 8. desember 2011 (HealthDay News) - En ny studie fant at risikoen for hjerneslag droppet rundt 22 prosent hos personer med prehypertensjon som tok medikamenter som senket blodtrykket.
Disse menneskene hadde ennå ikke høyt blodtrykk, men de fortsatt hadde nytte av å ta medisinene, selv om det ikke var noen signifikant reduksjon i frekvensen av hjerteinfarkt for personer som tok antihypertensiva. "Vi vet at blodtrykk og slag er nært beslektet, og høyt blodtrykk er en ekstremt høy risikofaktor for hjerneslag Hvis vi kunne redusere blodtrykket, trodde vi at vi kunne redusere risikoen for slag, sier leadforsker Dr. Ilke Sipahi, en assisterende professor i medisin på Case Western Reserve Universitys Harrington-McLaughlin Heart and Vascular Inst. itute og University Hospital Case Medical Center i Cleveland.
"Vi fant en svært statistisk signifikant risikoreduksjon på 22 prosent i slag med noen form for antihypertensive som ble brukt," sa Sipahi.
Resultatene av meta-analysen ble publisert online 8. desember, og er planlagt å vises i utgaven av februar 2012
Stroke . Prehypertensjon er definert som blodtrykk som ligger mellom 120 og 139 mm Hg systolisk (toppnummeret) og 80 til 89 mm Hg diastolisk, ifølge bakgrunnsinformasjon i studien. Alt 140/90 mm Hg og over anses høyt blodtrykk. Prehypertensjon er svært vanlig, og kan påvirke så mange som 40 prosent av amerikanerne, ifølge studien.
Ikke alle med hypertensjon vil fortsette å utvikle høyt blodtrykk, men mange vil. Og ifølge studien øker prehypertensjonen alene risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt.
Det finnes imidlertid ingen nåværende retningslinjer som anbefaler behandling av prehypertensjon. Den nåværende behandlingen er livsstilsendringer, for eksempel å slutte å røyke, miste vekt og få regelmessig fysisk aktivitet. Sipahi sa at livsstilsendringer kan være effektive når de implementeres konsekvent.
Den nåværende meta-analysen så på effekten at blodtrykkssenkende medisiner kan ha risiko for hjerneslag, hjerteinfarkt og kardiovaskulær død.
Forskerne fant 16 randomiserte kontrollerte studier som involverte personer med prehypertensjon som tok en form for blodtrykkssenkende legemiddel, for eksempel en ACE-hemmere, betablokkere eller angiotensinreseptorblokker. Disse studiene hadde til sammen nesten 71.000 mennesker som deltok i dem.
For personer som fikk aktiv behandling med en antihypertensivitet, falt risikoen for hjerneslag med 22 prosent. Forskerne fant også at for å hindre at et slag oppstår, 169 folk må bli behandlet med blodtrykksmedisinering i gjennomsnitt på 4,3 år.
Risikoen for hjerteinfarkt ble ikke redusert, men forskeren sa at det var en trend mot færre hjerte-og dødsfall, selv om trenden ikke nå statistisk betydning.
"Nå som vi vet at risikoen for slag kan reduseres, må vi kanskje gjøre risikobestemmelse. Hvis du er noen med særlig stor risiko, bør vi kanskje trekke utløseren på behandling tidligere, og ikke Vent nødvendigvis til de når det magiske nummeret på 140/90, sa Sipahi. Han sa at livsstilsendringer skulle bli prøvd først. Hvis disse endringene feiler, kan det være på tide å vurdere medisiner for å senke blodtrykket, sa han. "Dette er en stor studie som legger til argumentet om å skifte til tidligere intervensjon. Når skal man starte behandling for noe som er" pre-sykdom er utfordrende, og flere studier er nødvendig, sier Dr. Robert Graham, internist på Lenox Hill Hospital i New York City.
"Jeg vil fortsatt anbefale at folk jobber med kjente risikofaktorer. gi opp livsstilsendringer, "la han til.
