Redaktørens valg

Medisiner, kirurgi og en rekke behandlinger og livsstilsjusteringer kan hjelpe til med å behandle symptomene på myasthenia gravis, blant annet ved å redusere og forbedre muskel svakhet. Lær hvordan du bedre kan håndtere symptomer med disse behandlingene.

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Ved behandling kan myasthenia gravis generelt kontrolleres. En rekke terapier kan bidra til å redusere og forbedre muskelsvikt.

Din nevrolog vil avgjøre hvilket behandlingsalternativ som passer best for deg basert på følgende faktorer:

Alder

  • Alvorlighetsgrad
  • Plassering av muskler som er berørt
  • Andre eksisterende medisinske forhold
  • Medisiner

Legen din kan foreskrive følgende medisiner for behandling av myasthenia gravis:

Aticholinesterase-midler

som neostigmin og pyridostigmin (Mestinon) kan bidra til å forbedre nevromuskulær overføring og øke muskler styrke. Mulige bivirkninger kan omfatte:

Mageforstyrrelser

  • Kvalme
  • Overdreven salivasjon og svette
  • Immunsuppressive stoffer

som prednison, azatioprin, cyklosporin, mykofenolatmofetil og takrolimus, forbedrer muskelen Styrken ved å undertrykke produksjonen av unormale antistoffer. Imidlertid kan immunosuppressive medisiner forårsake de alvorlige bivirkningene som er oppført nedenfor, så legen din kan nøye overvåke deg:

Kvalme

  • V omgå
  • Mageforstyrrelser
  • Økt risiko for infeksjon
  • Leverskader
  • Nyreskade
  • Soliris (eculizumab)

, et monoklonalt antistoff, kan brukes til pasienter som er anti-acetylkolinreseptor AchR) antistoff positiv og for hvem tidligere immunosuppressiv behandling ikke virket. Soliris kan bidra til å lindre signifikante symptomer på myasthenia gravis, inkludert vanskeligheter med å se, gå, snakke, svelge og puste. Soliris er foreløpig bare tilgjengelig gjennom et begrenset program i henhold til en risikovurdering og begrensningsstrategi (REMS). Prescriptions må registrere seg for å foreskrive medisinen.

Soliris svart boks advarsel bemerker at meningitt er en alvorlig mulighet hos pasienter med myasthenia gravis som behandles med Soliris. I de fleste tilfeller bør pasienter få meningitis vaksiner minst to uker før de blir behandlet med Soliris. (Selv pasienter som ikke kan bli behandlet med Soliris bør spørre legen dersom de trenger en meningitt-vaksine.)

Soliris skal ikke foreskrives til pasienter som blir behandlet for alvorlige meningokokkinfeksjoner. Mulige bivirkninger inkluderer:

Hypertensjon

  • Hodepine
  • Nesebetennelse
  • Muskuloskeletale smerter, inkludert ryggsmerter
  • Magesmerter, kvalme, oppkast og diaré
  • Øvre luftveisinfeksjon
  • Hoste
  • Urinveisinfeksjon
  • Anemi
  • Perifert ødem
  • Kirurgi

Ifølge Mayo Clinic har omlag 15 prosent av myasthenia gravis en tumor i deres tymuskjertel.

Kirurgisk fjerning av kjertelen (kalt thymektomi) kan redusere symptomene hos noen mennesker og kan til og med kurere noen ved å balansere deres immunforsvar.

Selv om du ikke har en svulst i tymuskjertelen, kan det fjerne din myasthenia gravis-symptomer og tillate deg selv å slutte å ta medisiner.

Merk at det kan ta år å merke seg fordelene ved en tymektomi, og i noen tilfeller kan folk aldri merke forbedringer.

En tymektomi kan utføres på følgende måter:

Åpen kirurgi

Dette innebærer at kirurgen deler din sentrale bryst Bein for å åpne brystet og fjerne tymkirtlen. Minimalt invasiv kirurgi

Minimalt invasive prosedyrer kan være fordelaktige på grunn av følgende grunner: Mindre blodtap

  • Mindre smerte
  • Nedre dødelighet
  • Kortere sykehusopphold sammenlignet med åpen kirurgi
  • Disse typer tymektomi inkluderer følgende:

Video-assistert tymektomi

involverer kirurgerne som gjør et lite snitt i nakken og bruker en lang tynn kamera og små instrumenter for å se og fjerne thymuskjertelen gjennom nakken. En annen tilnærming som brukes er å lage noen små snitt i brystkanten. Deretter bruker kirurgerne en videoomfang og små instrumenter for å gjennomføre prosedyren og fjerne thymuskjertelen gjennom disse snittene. Robotassistert tymektomi

gjør det mulig for kirurger å lage flere små snitt i siden av brystet og fjerne thymus kirurgisk system, som inkluderer en kamerarme og mekaniske armer.

Andre alternativer Under ekstremt vanskelige svakhetstider kan følgende terapier brukes:

Plasmaferese

er en prosedyre hvor serum inneholdende unormale antistoffer blir fjernet fra blodet mens celler erstattes.

Høydose intravenøs immunoglobulin endrer immunsystemet midlertidig ved å infisere antistoffer fra donert blod.

Livsstilsbehandlinger Følgende kan hjelpe Du må takle symptomer på myasthenia gravis.

Spisestrategi

Spis små måltider gjennom hele dagen.

Spis når du har god muskelstyrke.

  • Tau sakte maten. .
  • Spis myke matvarer.
  • Unngå matvarer som krever mye tygge, for eksempel rå frukt eller grønnsaker.
  • Sikkerhets forholdsregler
  • Monter grabbar eller rekkverk i hjemmet ditt når det er nødvendig.
  • Hold gulvene rene og rydde av løse tepper .

Klare blader, snø og annet rusk fra fortau og oppkjørselen.

  • Bruk elektriske apparater og verktøy.
  • En elektrisk tannbørste, blenderåpner og andre elektriske verktøy kan holde deg fra å bruke for mye energi.
  • Bruk øyeplaster.

Hvis du har dobbeltsyn, har du øyeplaster ved å skifte det på hvert øye kan hjelpe når du skriver, leser og ser på TV. Planer fremover.

Ordne å gjøre dine gjerninger og ærender til tider når du har mest energi. Hvile når det er nødvendig. Prognose av Myasthenia Gravis

Behandling for de fleste med myasthenia gravis kan forbedre muskel svakheten betydelig slik at du kan leve et normalt liv. Noen mennesker kan oppleve en tid med remisjon hvor muskelsvikt forsvinner og medikamenter er ikke lenger nødvendig.

Faktisk er dette målet for tymektomi, som er kirurgisk fjerning av tymuskjertelen.

Ifølge Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slagtilfeller, om lag 50 prosent av personer som gjennomgå denne prosedyren, kan oppleve langvarig og fullstendig remisjon.

arrow