Koblingen mellom diabetes og øyehelse kan ikke synes å være åpenbar i begynnelsen. Men diabetes er en tilstand som skader blodårene, inkludert de som føder øynene og støtter syn. Faktisk er forbindelsen så sterk at omtrent en av tre voksne med diabetes vil utvikle diabetisk retinopati - diabetesrelatert skade på netthinnen som fører til synsfare, ifølge Centers for Disease Control and Prevention. Allikevel har sykdommen i det tidligste stadiet ingen symptomer, så det er viktig å være proaktiv med diabetes og øyehelse for å forhindre eller forsinke denne komplikasjonen.
Effekten av diabetes på retina
Retina er en tynt stykke vev på baksiden av øyet. Lys kommer gjennom øyets objektiv og fokuserer bilder på dette vevet. Senteret av netthinnen, makulaen, er ansvarlig for detaljerte bilder. Diabetisk retinopati opptrer når diabetes påvirker små blodkar i hele kroppen, inkludert de som leverer blod til øynene. "I de tidligste stadier av diabetisk retinopati, er endringer sett i blodkarene i øyet," sier Paul Bernstein, MD, PhD, en oftalmolog og professor i oftalmologi ved John A. Moran Eye Center ved University of Utah i Salt Lake City. Blodkar blir svake, lekkasje eller tett opp. Endringer i blodstrømmen kan føre til hevelse og utløse veksten av nye blodkar. Arrring, ny vekst og blødning fører igjen til rive i retina og hevelse av makulaen, en tilstand som kalles makulært ødem.
Det finnes to former for diabetisk retinopati. I den tidlige scenen kalles ikke-proliferativ diabetisk retinopati, begynner blodkarrene å svekke og bløde, men folk har vanligvis få symptomer. Den andre formen kalles proliferativ diabetisk retinopati, som er det senere stadium av sykdommen. Nye blodårer begynner å vokse for å imøtekomme den endrede blodstrømmen. Uten tilstrekkelig blodgennemstrømning kan retina tåre eller forandre form, forårsaker synstap eller sløret syn.
Risikofaktorer for utvikling av diabetisk retinopati inkluderer å ha ukontrollert høyt blodsukker, å ha et familiemedlem med diabetisk retinopati, har hatt diabetes i lang tid Tid med høyt blodtrykk og høyt kolesterolnivå, å være gravid, og å være Hispanic, indianer eller afroamerikaner.
Kontrollerer blodsukker bidrar til å forhindre retinopati. Personer med diabetes som er i stand til å holde sitt A1C-nivå - som måler ditt gjennomsnittlige blodsukkernivå over to til tre måneder - under 7, har færre retinalkomplikasjoner enn de med mindre effektiv blodsukkerkontroll, ifølge forskningen som ble publisert i tidsskriftet Diabetes Care in Januar 2014.
"Diabetes er en viktig årsak til blindhet hos voksne, og forbedring av blodsukkerkontrollen senker, men fjerner ikke risikoen," sier Daniel E. Hale, MD, en endokrinolog, professor i pediatrik og divisjonsleder av pediatrisk endokrinologi og diabetes ved Universitetet i Texas Health Science Center i San Antonio. Symptomer på diabetisk retinopati for å se på
Symptomer på proliferativ diabetisk retinopati påvirker begge øynene og inkluderer:
Floaters - spots, dots, og strenger i visjonen din
Visjon som skifter fra klart til uskarpt
Manglende evne til å se deler eller hele synsfeltet ditt
- Manglende evne til å se godt om natten
- Farger som mister sin skarphet eller tone
- Tap av synsstyrke
- Sløret syn
- For å redusere risikoen for øyekomplikasjoner, anbefaler American Diabetes Association en årlig utvidet øyeundersøkelse for personer som har diabetes, uavhengig av om de har symptomer eller ikke. I en utvidet eksamen setter en øye lege medisinske dråper i øynene for å utvide elevene dine, slik at han eller hun ser best mulig ut og undersøker netthinnen.
- Diagnostisering og behandling av diabetisk retinopati
- En diagnose av diabetisk retinopati er basert på resultater fra en omfattende øyeeksamen. Dette inkluderer en utvidet øyeundersøkelse og en visuell skarphetstest som måler evnen til å se bokstaver, figurer eller tall på et øyeoversikt på avstander.
Behandlinger for diabetisk retinopati inkluderer:
Injiseringer.
Medisiner, inkludert steroider og anti-vaskulær endotel vekstfaktor (anti-VEGF), bidrar til å stoppe veksten av nye blodårer og kan bremse og bløe tregt. Disse injeksjonene kan noe gjenopprette tapte syn og forhindre blødning i øyet, ifølge en gjennomgang av forskningen som ble publisert i november 2014-utgaven av tidsskriftet Cochrane Database of Systemic Reviews.
Laserbehandling.
- Kalt fotokoagulering, denne behandlingen kan brukes til å stoppe blødning og langsom hevelse. Ifølge en annen rapport i november 2014-utgaven av Cochrane Database of Systemic Reviews, kan denne tilnærmingen forsinke utviklingen av sykdommen og beskytte mot synstap over tid. Vitrectomy.
- Dette er en kirurgisk prosedyre for å fjerne blod eller arrvev fra øyet. Forskning utgitt i 2011 i tidsskriftet Cochrane Database of Systemic Reviews, sier at vitrektomi kan beskytte visjon hos noen mennesker, spesielt de som har hatt diabetes i mindre enn 20 år. Selv om behandlinger ikke kan kurere diabetisk retinopati, kan de hjelpe senk dens fremgang og beskyt din visjon. Jo tidligere du kan begynne å forebygge eller sakte diabetesrelatert øyeskader, desto bedre vil du kunne bidra til å bevare din visjon for livet.
