I en av de største studiene hittil har forskere kvantifisert antall amerikanske voksne som er overvektige eller overvektige, men har ikke typiske risikofaktorer for hjertesykdom og diabetes.
Av 1,3 millioner overvektige og overvektige studerte , 14 prosent hadde normalt blodsukker, kolesterol og blodtrykksavlesninger, fant studien.
Legene bruker disse "kardiometabolske" tiltakene for å identifisere personer med større risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag eller utvikling av type 2 diabetes.
Men kaller disse menneskene "sunn overvekt" er en misnomer, sier lederforfatteren Gregory Nichols.
"Bare fordi de ikke har risikofaktorer for øyeblikket, betyr det ikke at de ikke kommer til det," sa Nichols, senior etterforsker ved Kaiser Permanente senter for helseforskning i Portland, Ore.
Studien antyder at det kan være sant: Mindre enn 2,8 prosent av overvektige og overvektige personer i alderen 80 og eldre hadde null risikofaktorer, mot over 29 prosent av de aldre 20 til 34 år.
RELATERTE : Høyt blodtrykk øker globalt
Fraværet av risikofaktorer betyr ikke at de er sunne, heller ikke Nichols.
"De har fortsatt flere fellesproblemer; de er mer sannsynlig å få visse kreftformer; De har risiko for nyresykdom, og så videre, "forklarte han.
I tillegg har tidligere forskning vist at overvektige mennesker er mer sannsynlig å dø tidlig enn folk i samme alder som ikke er overvektige. vet ikke nøyaktig hvorfor disse fett-men-tilsynelatende-pasientene har normalt blodtrykk, blodsukker og kolesterol.
Nichols sier at kosthold og mosjon eller genetikk kan spille en rolle. Eller la han til, det kan være en sak Studien ga et øyeblikksbilde av overvektige og obese voksne på et tidspunkt. Nichols sa om han og hans team hadde fulgt studiepopulasjonen over en lengre periode, kan de ha funnet ut at noen mennesker utvikler risikofaktorer veldig raskt, mens andre tar mye lengre tid å gjøre det.
Dr. Carlos Lorenzo, en professor i medisin ved Universitetet i Texas Health Science Center i San Antonio, foreslo at det kan være betydelig variasjon i denne befolkningen.
Overvektige personer som er metabolisk sunn kan representere den ene enden av spesifikasjonen trum av fedme, "sa Lorenzo, som ikke var involvert i studien. Identifisering av personer med større risiko for hjertesykdom og diabetes basert på risikofaktorer, kan være viktig for forebygging og behandling. "Endocrinolog Dr. Tracey McLaughlin sa at det er en" økende bevegelse "for å identifisere undergrupper av overvekt og overvektige mennesker med større risiko for metabolsk sykdom som kan dra nytte av vekttap.
"Juryen er fortsatt ute om hvorvidt raske overvektige personer dra nytte av vekttap," la McLaughlin, en lektor i medisin ved Stanford University School of Medicine .
Den nye studien involverte 1,3 millioner overvektige og overvektige voksne betjent av fire helsevesen i 11 stater og District of Columbia. Ved bruk av hver enkelt persons vekt og høyde beregner forskere kroppsmasseindeks (BMI), et estimat av kroppsfett.
Den store prøvestørrelsen tillot forskere å kategorisere fedme voksne etter alvorlighetsgraden av fedme.
Bruke elektronisk medisinsk rekorddata , forskere så etter fire risikofaktorer: forhøyet blodtrykk; forhøyede triglyserider (en type fett funnet i blod); lavt HDL eller "godt" kolesterol; og forhøyet blodsukker.
Studien utelukket personer som allerede hadde diabetes. Nichols sa at det kan forklare hvorfor svarte voksne, som er kjent for å ha større risiko for diabetes enn hvite, var 28 prosent mindre sannsynlige enn hvite i studien for å ha risikofaktorer.
I alle overvektige og overvektige voksne i studien varierte nærværet av risikofaktorer mye. Men med økende fedmeinnhold økte også sannsynligheten for å ha minst en risikofaktor.
Blant deltakere som var overvektige, hadde 18,6 prosent ingen risikofaktorer, men blant overvektige deltakere hadde nesten 10 prosent ingen risikofaktorer. Blant de som anses morbidt overvektige, hadde mindre enn 6 prosent ingen risikofaktorer, ifølge studien.
Nichols sier at det er nødvendig med ytterligere forskning for å forstå hvem som er mest utsatt og om tiltakene som brukes til å vurdere risikofaktorer passer over ulike år, raser og etnisiteter.
"Hvis du sliter med fedme og du ikke har noen av disse risikofaktorene, fortsett å gjøre det du gjør," sa han. "Men antar ikke at helsen din egentlig er bedre. Du må fortsatt tenke på kosthold og mosjon."
Studien vises i mars-utgaven av
Forebygging av kronisk sykdom
, en online journal over De amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging.
