10 Viktige fakta om hoophoste, pertussis

Anonim

Hoopende hoste stiger i USA. Getty Images

HØYDEPUNKTER

Nye stammer av bakteriene som forårsaker kikhoste sirkulerer i USA.

Kryssende hostesett er ekstreme og kan til og med knekke din ribber.

Tenåringer, voksne og gravide trenger et boosterskudd kalt Tdap for å beskytte de mest sårbare.

Kryphoste er en potensielt dødelig infeksjon som gjenoppstår i USA, selv om det er vaksineforebyggende. Rapporterte amerikanske saksnummer oppnådde 28.639 i 2013, men folkhelseansatte sier at langt flere tilfeller vil gå utiagnostisert eller urapportert.

Sykdommens kjennetegn, også kalt pertussis, er en skremmende høykrekende lyd som folk sliter for å puste Etter utvidet hoste passer. Utbrudd av kikhoste er rapportert over hele landet, fra California til Kansas, og har rammet folk i alle aldre, både vaksinert og uvaccinert. I enkelte lokalsamfunn - for eksempel Greenville, Michigan - har uvaccinerte studenter blitt sperret fra skolen på grunn av frykt for at de kunne spre pertussier.

Ditt beste forsvar mot kikhoste er vaksinasjon. Men vaksinen er ufullkommen. Før 2-månedersmerket er babyer for unge til vaksinasjon, men svært utsatt for infeksjonen. Mens vaksinen ikke beskytter alle fullstendig, hvis du har blitt vaksinert og du trekker sammen sykdommen, vil din kighoste symptomer være mindre alvorlige og sykdommen vil ende raskere.

Her er 10 andre fakta du kanskje ikke har hørt om denne vanlige "barndoms sykdom" som alle kan få.

1. Hoppende hoste er en av de mest smittsomme smittsomme sykdommene. Etter en inkubasjonsperiode på 5 til 21 dager blir en kjekhosteinfeksjon meget smittsom, på nivå med meslinger. Hoppende hoste sprer seg gjennom bakterieinfiserte dråper som reiser i en infisert persons pust. Når du hoster eller nyser, kan andre innhalere de smittsomme bakteriene og bli syk. Infeksjonen begynner å sprede seg når en hosting begynner og fortsetter å være smittsom i ca. tre uker, ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC).

Hvis det blir tatt tidlig, kan kikhoste behandles med antibiotika. Det er så smittsomt at legen din kanskje til og med foreskriver forebyggende antibiotika for deg når noen i husstanden din har kikhoste. Men når det er diagnostisert sent, er det ikke sannsynlig at medisiner kontrollerer hosten, merker CDC. Over-the-counter cough medisiner er ikke til hjelp, ifølge Mayo Clinic.

2.

Kryphoste kan drepe deg.

Kryphoste er noen ganger dødelig for babyer, som kan ha anfall , slutte å puste, utvikle lungebetennelse eller lide hjerneskade. Sykdommen drepte 20 amerikanere i 2012; De fleste av ofrene var mindre enn 3 måneder gamle. Omtrent 95 prosent av pertussis dødsfall over hele verden er i utviklingsland, noterer Verdens helseorganisasjon (WHO). Av de estimerte 16 millioner menneskene er WHO-estimatene smittet med kikhoste, 61.000 døde i 2013, ifølge de nyeste dataene fra Global Burden of Disease Study. 3. Det er ikke noe mysterium om at noe er galt. Det er ikke noe mysterium om at noe er galt. Det er ikke noe mysterium om at noe er galt. Fortsettende hoste stopper ikke i 15 sekunder opp til et minutt, og det kan virke som mye lenger, "forklarer Camille Sabella, MD, direktør for senteret for infeksjonssykdommer hos Cleveland Clinic i Ohio. Under hostevirksomhet kan en baby med kikhoste få problemer med å fange pusten, bli rød, ikke kunne få nok luft, blåse, og til og med slutte å puste. Infeksjonen starter som forkjølelse, med lav feber og hoste i den første uken. Men hoste blir så alvorlig i neste uke at det kan føre til at du kaster opp, blåser, blåmer eller knuser ribbenene, og utvikler bukhernier og knuste blodkar, som Mayo Clinic beskriver. Symptomer på pertussi varierer i både varighet og alvorlighetsgrad, bemerker Cameron Wolfe, MBBS, en smittsom spesialist ved Duke University Hospital og Duke Medicine i Durham, North Carolina. "Svært små spedbarn får ofte ikke de klassiske" hvem "som hoster paroksysmer som eldre barn eller voksne kan få. De får noen ganger bare alvorlig pustløshet. "

4. Bakterier kalt Bordetella pertussis forårsaker kikhoste, og nye stammer sirkulerer i USA.

Når Bordetella pertussis bakterier kommer i lungene, holder de seg til lungens forside, hvor de gjør pertussis toksin. Toksinen lammer cilia, de små hårene som liner lungen som vanligvis beveger seg i bølger for å hjelpe lungene til å fjerne slim gjennom normal hosting. Whooping hoste er alt annet enn en vanlig hoste; Det er så alvorlig at det forstyrrer å puste, spise og sove.

Pertussis er den farligste for babyer under 1 år.

Tweet

Som andre levende ting, tilpasser bakterier seg og forandrer seg over tid. Variasjoner i slags pertussis-bakterier kan være en av årsakene til den nye oppgangen i amerikanske kikhoste-tilfeller. En studie av bakteriestammer fra folk som hadde kikhoste fant at 85 prosent manglet bakterieproteinet som vaksinen mål, kalt pertactin. Halvparten av de amerikanske barna som hadde kikhoste de siste årene, hadde allerede blitt vaksinert. I løpet av 2012 og 2013 viser dataene at halvparten av barna i alderen 6 måneder til 6 år som fikk kikhoste hadde allerede fått tre eller flere doser av DTap-vaksinen, men ble likevel syk.

5.

Det er en stigende tidevann i USA
w>

hoopinghostepidemier.

Når amerikanske barndomsimmuniseringer ble rutinemessige, gikk det en dramatisk tilfelle av kikhoste - først. For eksempel, selv om 260.000 amerikanere hadde kikhoste i 1934, var det i 1976 bare 1.000 amerikanske tilfeller, ifølge CDC. Men de siste årene har lokale utbrudd økt, og epidemier av kikhoste er rapportert. En stat alene, California, har opplevd en pågående kikhostepidemi, med 10.831 tilfeller rapportert i 2014. I 2015 har utbrudd blitt rapportert over hele landet. Mange tilfeller var hos barn, men om lag en tredjedel av de siste infeksjonene var hos ungdom og en femtedel hos voksne. En nøye titt på mønsteret av økende amerikanske tilfeller antyder at effekten av kighoste-vaksine og varigheten av beskyttelsen har endret seg, som rapportert i PLOS Computational Biology. 6. De unge og syke har større risiko for kikhoste.

Kvelhoste påvirker ikke alle på samme måte. "Det er spesielt avhengig av pasientens immunforsvar, uansett om de har fullt utviklede lunger, og om de har et sunt immunsystem," sier Dr. Wolfe. Pertussis er farlig for babyer under 1 år, som ofte trenger sykehusinnleggelse når de er smittet.

"Det er hovedsakelig for de yngre babyene i de første seks månedene før de blir fullt immunisert, at det er spesielt viktig," legger Dr. Sabella. De fleste barna som trenger å bli innlagt på sykehus for kikhoste er små barn, sier han.

Det er ikke bare de aller unge som er sårbare. "Alle som har en immunforstyrret tilstand er i høyere risiko," forklarer Sabella. Dette inkluderer de som har kreft, har hatt noe slag av organtransplantasjon, eller leve med kroniske lidelser som astma eller andre lungeproblemer. 7. Kokon-effekten kan bidra til å beskytte babyen mot kikhoste. For å beskytte de mest sårbare må foreldrene forhindre en baby eksponering for hvem som helst o kan ha en infeksjon, selv en skjult "Cocoon-effekten er den beste måten å beskytte den nyfødte på. Alle rundt seg bør vaksineres: mor under graviditet, foreldre, besteforeldre, søsken og helsepersonell," sier Sabella. Hvis du skal være rundt et spedbarn, spør legen din om å få en pertussis booster vaksine. Data om dagens nivå av vaksine dekning viser et behov for forbedring. En undersøkelse av poster fra 2005 til 2013 fant pertussis vaksinering av voksne på bare 17 prosent, og helsepersonell på bare 37 prosent, ifølge CDCs ukjent og dødelighetsrapport for 6 februar 2015.

RELATERTE: 10 Viktige fakta om Measles

8.

Vaksinasjon er den beste beskyttelsen mot kikhoste.

Pertussisvaccinen regnes som trygg og er 80 prosent til 90 prosent effektiv for å forhindre infeksjon. Bivirkninger (inkludert feber, hodepine og tretthet) er vanligvis milde.

American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler en fem-skudd vaksinasjonsserie kalt DTaP som starter når en baby er 2 måneder gammel, med ytterligere doser på 4 måneder , 6 måneder, 15 til 18 måneder og 4 til 6 år. (DTaP er et kombinasjonsvaksine som beskytter mot tetanus- og difteriinfeksjoner samt pertussi.)

Omtrent 83 prosent av amerikanske barn i alderen 19 til 35 måneder har hatt de anbefalte fire eller flere DTaP-doser, rapporterer Immuniseringstjenester-avdelingen av CDC. Vaksinasjonshastigheter på 80 til 95 prosent skal beskytte samfunnet som helhet på grunn av effekten kalt "besetnings immunitet".

9. Tenåringer og voksne trenger pertussis booster skudd. Tenåringer og voksne trenger en booster, fordi immunitet fra barndommen vaksinen, DTaP, varer i bare om to år og deretter avtar. "Da vi viser at flere voksne blir smittet, får vi en bedre følelse av den ufullkomne naturen til vår voksne vaksinasjonsdekning," forklarer Wolfe. "Tenåringer mellom 11 og 18 bør få en enkelt Tdap (en kombinert vaksine for tetanus, difteri , pertussis for tenåringer og voksne) en gang. Voksne over 18 år bør få en enkelt Tdap-vaksine hvis de ikke har det før, "tilføyer Wolfe.

10. Gravide kvinner må bli vaccinert mot pertussis under hver graviditet.

Det er spesielt viktig at gravide får en Tdap-boosteren, vanligvis i tredje trimester (mellom 27 og 36 ukers svangerskap) for å utvide beskyttelsen til deres nyfødte baby, anbefaler AAP. Etter å ha fått vaksinen, sender en gravid kvinne antistoffer gjennom moderkaken til henne som utvikler foster, og tilbyr ca 90 prosent beskyttelse mot kighosteinfeksjon i de første månedene av babyens liv.

Nåværende anbefalinger er at gravide kvinner får Tdap-vaksinasjonen på nytt i hver graviditet.

"Det er tegn på avtagende immunitet etter hvert som tiden går," forklarer Sabella . "Innenfor hver graviditet må mamma bli vaksinert igjen fordi du ikke kan stole på at immuniseringen varer fra en graviditet til den neste."

Og alle som kan være rundt de mest sårbare - spedbarn yngre t han 1 år og mennesker med lav immunitet (de med kreft eller hiv / aids, for eksempel) - bør få et boosterbilde.

Få mer: Håpehud (Pertussis) Awareness

arrow