10 Sentrale spørsmål om kronisk lymfocytisk leukemi (CLL)

Kronisk lymfocytisk leukemi er en type kreft hvor for mange av en bestemt type hvite blodlegemer kalt lymfocytter sprer seg unormalt i kroppen.

Ved friske personer vokser blodceller når kroppen trenger dem, erstatter gamle celler som dør ut. Hos mennesker med CLL er en bestemt type lymfocyt enten overproduktet eller dør ikke når den skal (eller begge deler). I stedet akkumuleres det i beinmarg og skarer ut andre blodceller. Disse unormale lymfocyttene kan også mislykkes i å lage antistoffer, noe som kan gjøre en person utsatt for infeksjoner. Eller de kan lage for mange antistoffer, som kan ødelegge røde blodlegemer og blodplater. CLL kan også forårsake forstørret lever, milt eller lymfeknuter fordi de unormale cellene kan akkumuleres i disse organene.

Hva forårsaker kronisk lymfocytisk leukemi?

Forskere vet ikke nøyaktig hvorfor folk utvikler CLL. Den mest fremtredende risikofaktoren er alder. CLL er sjelden diagnostisert hos personer yngre enn 45 år. Oftest utvikler den seg hos mennesker som er 60 år eller eldre.

Med andre store former for leukemi, øker risikoen hos personer som har blitt utsatt for høye doser av stråling eller kjemikalier som benzen og formaldehyd, men dette gjør ikke ser ut til å være tilfelle for CLL. Og selv om folk hvis foreldre eller søsken har hatt CLL, har større sannsynlighet for å utvikle det, utvikler de fleste med en familiehistorie til CLL aldri sykdommen.

Hva er symptomene på kronisk lymfocytisk leukemi? stadier av CLL, kan pasientene ikke merke noen symptomer. Som lymfocytter akkumuleres oppstår imidlertid symptomer. De kan være milde først og forverres gradvis. Noen av symptomene er:

Forstørret lymfeknuter

• Hevelse eller ubehag i magen fra en forstørret milt
• Vedvarende tretthet
• Anemi
• Lett blødning og blåmerker
• Hyppige infeksjoner
• Feber eller natt svette
• Uforklarlig vekttap
• Hvordan blir kronisk lymfocytisk leukemi diagnostisert?

CLL diagnostiseres med fysisk undersøkelse og diagnostiske tester.

Fysisk eksamen:

• Siden lymfocytter akkumuleres i lymfeknuter, milt og lever, leger vil være spesielt forsiktig med å sjekke for hevelse i disse områdene. En utvidet milt eller lever kan være den første indikasjonen av CLL hos noen mennesker. Blodprøver:
• Hvis det er mistanke om CLL, kan blodprøver bli bestilt som ser etter økt antall hvite blodlegemer og redusert antall rødt blod celler og blodplater. Benmargbiopsi:
• Hvis resultatene av blodprøver ikke er normale, utføres ofte en knoglemarvsbiopsi. I denne testen blir en prøve av benmarg tatt og undersøkt under et mikroskop for leukemiceller. Hvordan utvikler kronisk lymfocytisk leukemi?

Når kreft er diagnostisert, bruker legene en prosess som kalles staging for å karakterisere sykdommen. De ulike stadiene er basert på hvor langt kreft har avansert i kroppen. I USA bruker legene vanligvis Rai klassifiseringssystemet til å klare CLL.

Rai-systemet kan deles inn i lavrisiko-, mellomrisiko- og høyrisikofaser:

Stage 0 betraktes som lav risiko. Patienter med lav risiko har ingen utvidelse av lymfeknuter, milt eller lever.

• Trinnene I og II er mellomliggende risiko (pasienter har forstørrelse av lymfeknuter, milt eller lever).
• Trinn III og IV er høy risiko (pasienter har utvidelse av lymfeknuter, milt eller lever, samt anemi og en signifikant reduksjon i antall blodplater i blodet.) Hvordan blir kronisk lymfocytisk leukemi behandlet?
• Fordi CLL kan forbli stabil i mange år etter diagnose, mange CLL-pasienter i tidlig stadium og deres leger velger å overvåke symptomene i stedet for å starte en bestemt behandling. Dette kalles vaktfull venter.

I mer avanserte stadier avhenger CLL behandling av kreftstadiet, pasientens alder og generelle helse. De fire typene standardbehandling for CLL inkluderer kjemoterapi, strålebehandling, biologisk terapi og beinmarg eller stamcelletransplantasjon.

Jeg er på ventelig ventetid, hvordan vet jeg når jeg skal begynne behandling for CLL?

Begynnende behandling av CLL er ikke en enkel beslutning. Pasienter kan sammen med sine leger velge å starte behandling hvis:

Daglige aktiviteter blir vanskelig på grunn av svakhet eller tretthet

En pasient har gjentatte infeksjoner

• Antallet CLL-celler fortsetter å øke
• Antallet normale celler reduseres
• En pasients lymfeknuter eller milt blir forstørret
• Hva er potensielle bivirkninger av behandling for kronisk lymfocytisk leukemi?
• Pasienter reagerer på behandling på forskjellige måter, så det er viktig å snakke med legen din før du begynner behandlingen og rapportere eventuelle endringer i helsen din mens du gjennomgår behandling. Noen pasienter har ingen bivirkninger i det hele tatt eller bare milde, kortsiktige bivirkninger. Andre pasienter opplever mer alvorlige bivirkninger gjennom hele behandlingen. De vanligste bivirkningene av CLL-behandling inkluderer:

Anemi (lavt røde blodlegemer)

Ekstrem tretthet eller svakhet

• Økt infeksjoner
• Kvalme
• Hårtap
• Leger kan foreskrive antibiotika eller immunoglobulin , som inneholder antistoffer som bekjemper infeksjon, til CLL-pasienter for å redusere risikoen for infeksjoner. Hvis blodmangel og blødning er problemer, kan personer med CLL trenge transfusjoner av enten røde blodlegemer eller blodplater.
• Hva er målene for behandling for kronisk lymfocytisk leukemi?

Mange mennesker med CLL har mindre symptomer og trives godt i årevis etter diagnosen. Etter at en pasient og deres leger bestemmer seg for å starte behandlingen, er målene:

Sakte akkumulering av lymfocytter i beinmargene

Minimere risikoen for infeksjon

• Opprettholde god helse og fortsette daglige aktiviteter
• Hvor kan Jeg får mer informasjon om kronisk lymfocytisk leukemi?
• Du finner de siste nyhetene om kronisk lymfocytisk leukemiundersøkelse på daglig helsepersonell og fra nonprofit og statsstøttede nettsteder og forskningssentre:

Kronisk lymfocytisk leukemi senter

Kronisk lymfocytisk leukemi Ressurser

• MedlinePlus - Kronisk lymfocytisk leukemi
• ACOR Leukemi Linker
• Leukemi og lymfomforeningen