TORSDAG, Jan. 5, 2012 (MedPage Today) - Den negative virkningen av kulsykdommer hos kvinner når langt utover tynntarmen, med effekter på mange aspekter av fysisk og følelsesmessig funksjon, viste undersøkelsesresultater.
I kulsykdommer, inntatt gluten kan skade overflaten villi og hindre næringsabsorpsjonen, men 37 prosent av kvinnene med tilstanden oppfylte den kliniske terskelen for depresjon på 20-elementet Center for Disease Studies Depression Scale, ifølge Joshua M. Smyth, PhD, fra Pennsylvania State University i Universitetsparken og kollegene.
I tillegg møtte 22 prosent kriteriene for uordnet kosthold vurderes på et 29-spørreskjema, rapporterte forskerne online i Kronisk sykdom .
Etter en glutenfri diett i s den vanlige anbefalte behandlingen for cøliaki, men på grunn av nærhet av gluten i vanlige matvarer, har mange pasienter med immunforstyrrelser problemer med å holde seg til dietten.
Og selv de som holder seg til dietten, kan forblir symptomatiske , som kan forstyrre normal funksjon og føre til psykiske vanskeligheter. Spesielt har tidligere saksrapporter antydet at fokus på mat som kreves for glutenfri diett, kan bli overdreven hos kvinner, som manifesterer seg i bulimi og anoreksi.
For å mer effektivt karakterisere effekten av cøliaki på kvinners følelsesmessige og psykologiske velvære, rekrutterte Smyth og kolleger 177 kvinner med lidelsen for en nettbasert undersøkelse av sykdomsegenskaper, diett, funksjon og psykiatriske symptomer.
De fant at det gjennomsnittlige nivået av overholdelse av dietten var høy.
Høyere tilslutning til glutenfri diett var forbundet med økt vitalitet, bedre emosjonell rollefunksjon og helse og redusert stress og mindre depresjon.
"Det er kanskje slik at personer med cøliaki er lettet over emosjonell nød gjennom deres unngåelse av gluten (dvs. å vite at de følger anbefalinger fra sine leger kan gi ro i sinnet), heller enn gjennom diettens direkte fysiske effekter, "opplevde Smyth og kollegaer.
Men adherens var også knyttet til overdreven bekymring for matforbruk, særlig ettersom det påvirket vekt og form, fant forskerne.
Verre cøliaki symptomer var forbundet med dårligere fysisk funksjon og psykisk helse.
Det ble også observert korrelasjoner mellom ulike områder av psykiatrisk funksjon, som depresjon og stress, samt stress og spiseforstyrrelser.
Gjennomsnittlig nivå av depressive symptomer var 14,93, med cutoff for klinisk depresjon av 16.
De 65 kvinnene som hadde depresjonstester på eller over cutoff hadde verre cøliaki symptomer, større stress, lavere kosttilskudd, og dårligere livskvalitet for både fysiske og emosjonelle domener. I tillegg var de 39 kvinnene som hadde resultatene av uordnede spisingstiltak "klinisk meningsfylte", hadde verre cøliaki, mer stress, depresjon og dårligere mental helse.
"Tilstedeværelsen av uordnede spise symptomer i den nåværende prøven indikerer at det å møte risikoen for ekstreme tanker og atferd relatert til å spise og forme, er et stort område med muligheter for å forbedre livskvaliteten hos kvinner med køliaki," sa forskerne.
Studien bekreftet at kvinner med køliaki har risiko for psykisk lidelse, noe som innebærer at screening kan være nyttig, og at psykososial støtte kan være et viktig aspekt for total omsorg for disse pasientene, observert de.
Begrensninger av studien inkluderer den lille prøvestørrelsen og muligheten for selvvalg.
