Ketose og diabetisk ketosacidose: Hvordan skiller de seg? |

Du kan teste for å se om du har oppnådd ketose, som på kort sikt er ufarlig for de fleste med urinprøvebånd (til venstre). I mellomtiden er diabetisk ketoacidose en helsesituasjon som er vanlig blant personer med type 1-diabetes enn type 2-diabetes.Wiikimedia Commons; Thinkstock

Ketose og ketoacidose ligner og er noen ganger forvirret, men ikke misforstå disse forholdene for hverandre. Disse involverer to forskjellige sett med omstendigheter med betydelig forskjellige utsikter.

Begge utløses av en økning av ketoner i kroppen, som er syrer som slippes ut i blodet når kroppen brenner fett for energi i stedet for karbohydrater. Men det er hvordan kroppen reagerer på denne økningen som setter ketose og ketoacidose fra hverandre.

RELATERT: Slik forteller du forskjellen mellom gode og dårlige karbohydrater

Hva er ketose og hvordan virker prosessen?

"Ketosis er en naturlig tilstand som oppstår når du begynner å metabolisere fett i stedet for sukker," sier Michael Greenfield, MD, endokrinolog og sjefleder ved El Camino Hospital i Palo Alto, California. "Det skjer ofte når folk raskt og bruker opp sukkerbutikkene i kroppen."

For å forstå ketose, hjelper det å forstå hvordan kroppen brenner energi. Karbohydrater og fett er begge energikilder, og kroppen brenner vanligvis karbohydrater (sukker eller glukose) først og deretter fett. Hvis det ikke er nok karbohydrater i systemet, begynner det å bryte ned fett for energi, noe som setter kroppen i en tilstand av ketose.

I denne tilstanden kroppen blir en fettforbrenningsmaskin. Derfor er ketosis målet for mange dietter, spesielt de som begrenser karbohydratinntaket, og stole på fett for energi, for eksempel ketogen diett.

RELATERT: Hva å spise og unngå på Keto dietten

Forstå forholdet mellom ketogen diett og ketose

"Den ketogene dietten er en høy fett (60 til 80 prosent av dine totale daglige kalorier), moderat protein (10 til 15 prosent av totalen din daglige kalorier) og lavt karbohydrat diett (mindre enn 10 prosent av din totale daglige kalo ries) som styrker kroppen din til ketose, hvor den brenner fett som sin primære kilde til energi, sier Deborah Malkoff-Cohen, RD, CDE, og grunnleggeren av City Kids Nutrition, en ernæringsmessig konsultasjonstjeneste for barn i New York City. "Tenk på den gamle Atkins-planen hvor din ex-kjæreste ville spise platene bacon, egg og porterhouse biff og miste 21 pund i en måned." Men selv om ketogen dietten ligner Atkins, er det ikke den samme. Atkins er et høyt proteinholdig diett, mens det ketogene dietten er et fettfattig kosthold.

Malkoff forklarer at ketogen dietten fungerer ved å omdanne metabolismen slik at den kan brenne fett mer effektivt over tid, og bruker spesifikke nivåer av makronæringsstoffer (fett, karbohydrater og proteiner) for å holde kroppen i en konstant tilstand av ketose. Fordi kroppen bare kan gå inn i ketose når den bruker fett for drivstoff, er dette et vanskelig kosthold å følge, og det betyr ofte å si farvel til stivelsesholdige veggies, som poteter, ris, mais, squash, meieri, litt frukt, brød og bønner som er for karb-y, sier hun. Planen har blitt populær blant mennesker med type 2 diabetes på grunn av potensialet til å senke blodsukkeret mens det fører til vekttap.

RELATERT: Fungerer Ketogenic Diet for Type 2 Diabetes?

For folk som er i stand til å stikke Med den kan ketogen diett redusere appetitten og lavere triglyserider - en form for fett som kan påvirke hjertesykdomsrisiko - samtidig som det bidrar til vekttap og skarpere hjernefunksjon. Men dette betyr ikke at ketogen dietten passer for alle. Spesielt personer med nyreskader, kvinner som ammer eller gravid, og enkelte individer på visse typer medisiner bør unngå ketose. Det er viktig å diskutere diettmålene med legen din før du prøver å oppnå denne tilstanden.

Det er også viktig å merke seg at det ikke er noen langsiktige studier på ketose og ketogen diett, så det er uklart hvilke helseeffekter tilnærmingen kan ha på kroppen hvis det er vedvarende. Noen diettister advarer det ketogene dietten kan føre til ernæringsmessige mangler i det lange løp.

Personer med type 1-diabetes bør ikke forsøke å oppnå ketose gjennom ketogent diett eller på annen måte. Fordi personer med type 1 diabetes ikke har insulin, kan de ikke metabolisere ketoner, som gradvis spyles gjennom urin hos mennesker uten sykdommen. For personer med type 1-diabetes kan ketose føre til akkumulering av ketonsyrer i blodet kjent som diabetisk ketoacidose (DKA), sier Dr. Greenfield.

Hva er diabetisk ketosidose nøyaktig?

"[Ketoacidose] er forårsaket med mangel på insulin tilgjengelig for at cellene tilstrekkelig opptar sukkeret (glukose) i blodet for å bruke for energi, "forklarer Malkoff-Cohen. "Uten nok insulin begynner kroppen din å bryte ned fett for energi, og ketoner slippes deretter ut i blodet, hvor de forårsaker kjemisk ubalanse i blodet, kalt metabolisk acidose."

Mens ketose er naturlig og ufarlig, diabetisk ketoacidose kan være livstruende hvis de blir ubehandlet. For mye syre i blodet kan forgifte kroppen, forårsaker tap av bevissthet og død. Ketoacidose er mest vanlig hos personer som har type 1-diabetes, men det kan noen ganger utvikle seg i type 2-diabetes på grunn av lave insulinnivåer.

RELATERT: Alt du trenger å vite om insulin hvis du har type 2-diabetes

Ketoacidose er sjeldne hos personer uten diabetes, men det kan oppstå i tilfeller av sult. En studie publisert i oktober 2015 i

Journal of Medical Case Reports fant at en lavkarbohydrat diett kombinert med amming kunne potensielt forårsake ketoacidose hos kvinner uten diabetes, men mer forskning er nødvendig. Dårlig diabetesbehandling , eller ikke har nok insulin i systemet, er en årsak til ketoacidose. Andre faktorer inkluderer utvikling av en infeksjon (som lungebetennelse eller urinveisinfeksjon), misbruk av stoffer eller alkohol, eller å ta medisiner som påvirker hvordan kroppen din bruker sukker. Kortikosteroider, som brukes til Crohns sykdom og astma, blant annet helsemessige forhold, kan for eksempel gjøre det vanskeligere for cellene dine å bruke insulin, mens diuretika som brukes til å kontrollere hjertesykdom, kan øke blodsukkernivået.

Diabetisk ketoacidose kan utvikle seg raskt, noen ganger innen 24 timer. Tilstanden er ansvarlig for mer enn 130.000 innleggelser på sykehuset, samt 50.000 sykehusdager per år i USA, ifølge en artikkel publisert i tidsskriftet

Diabetes Management . Ifølge en artikkel publisert i mars 2013 i American Family Physician , er diabetisk ketoacidose den ledende dødsårsaken blant personer med diabetes som er under 24 år. Symptomer på diabetisk ketoacidose inkluderer:

Overdreven tørst

• Hyppig vannlating
• Oppkast
• Svakhet
• Kortpustethet
• Fruktig luktende pust
• Forvirring
• Slik behandler du diabetisk ketosidose

Hvis du har diabetes, bør du ikke bare du overvåker blodsukkeret regelmessig, bør du også opprettholde en forsyning av keton urin teststrimler, og kontroller deretter ketonnivået ditt når blodsukkeret stiger over 250 milligram per deciliter (mg / dl).

Hvis teststrimler oppdag ketoner i urinen, start selvbehandling ved å drikke mye væske for å spyle ketoner fra kroppen din, og ta deretter insulin for å få ned blodsukkeret. Hvis ketonnivået ikke kommer ned, eller hvis du begynner å oppkast, gå til beredskapsrommet.

Sykehusbehandling innebærer rehydrering for å erstatte væsker som er tapt ved overdreven urinering eller oppkast, elektrolytt erstatning for å opprettholde hjerte, nerver og cellefunksjon , samt insulinbehandling for å regulere blodsukkernivået. Legen din kan også skjule for infeksjoner eller modifisere medisinen din.

RELATERTE: 10 Advarselsskilt av lavt blodsukker

Tips for å forhindre ketoacidose

Ketoacidose er forebygges hos personer som har type 1 og type 2 diabetes. For å unngå denne potensielt livstruende komplikasjonen:

Ta diabetesmedisin som angitt og ikke hopp over insulindoser.

• Overvåk blodsukkeret og ketonene hvert par timer mens du er syk.
• Drikk rikelig med væsker mens du er i syk for å forhindre dehydrering, ca 8 gram av en koffeinfri drikke hver time.
• Fortsett å ta insulin mens du er syk, selv om du ikke spiser mye.
• Fysisk aktivitet anbefales for personer med diabetes, men ikke Ikke glem å sjekke blodsukkernivået før du trener. Øvelse med forhøyet blodsukker kan utløse diabetisk ketoacidose.

RELATERTE: 6 Diabetes-treningsfeil og hvordan du unngår dem

Et sikkert blodsukkernivå for trening er 100 til 250 mg / dL. Hvis nivået ditt er lavere enn 100 mg / dl, spis en forarbeidsmat for å øke blodsukkeret og energi (mellom 15 og 30 gram karbohydrater). Ikke tråkk hvis blodsukkernivået ditt er høyere enn 250 mg / dL.

Takeaway på ketose vs diabetisk ketoacidose

Ketose og ketoacidose kan høres ut, men disse forholdene er helt forskjellige. Mens den førstnevnte kan oppstå ved å spise et lite karbohydrat diett og ikke er skadelig, er sistnevnte en livstruende komplikasjon av type 1 diabetes (og noen ganger type 2 diabetes) som kan forårsake et farlig nivå av syre i blodet.