Innholdsfortegnelse:
- Clostridium difficile, også kjent som C. diff, er en bakterie som forårsaker diaré og livstruende kolitt (betennelse i tykktarmen) ved å slippe ut toksiner.
- C. diff finnes i avføring og kan lett forurense mat, overflater og andre gjenstander.
- C. diff-infeksjoner forårsaker vanligvis:
- Behandling av C. diff-infeksjoner krever i utgangspunktet å stoppe antibiotika som førte til infeksjonen.
Clostridium difficile, også kjent som C. diff, er en bakterie som forårsaker diaré og livstruende kolitt (betennelse i tykktarmen) ved å slippe ut toksiner.
C. diff er noen ganger betraktet som en "superbug" fordi den er motstandsdyktig overfor mange antibiotika og derfor er vanskelig å behandle.
Sentrum for sykdomskontroll og forebygging (CDC) anser C. diff en av de beste stoffresistente truslene i USA .
Det var 453 000 tilfeller av nye C. diff-infeksjoner og 29 000 C. forskjellig dødsfall i 2011, ifølge en februar 2015-studie i New England Journal of Medicine (NEJM).
C. diff finnes i avføring og kan lett forurense mat, overflater og andre gjenstander.
Dessuten produserer denne bakterien varme- og syrefaste sporer som lenge kan virke i miljøet.
Inntatt forurenset mat eller vann eller berøre uvaskede fingre i munnen din etter å ha håndtert forurensede overflater eller gjenstander, tillater C. diff eller sporer å komme inn i kroppen din.
Ved sunne mennesker forårsaker C. diff vanligvis ingen symptomer. Bakteriene kan også kolonisere tarmene uten å gi noen symptomer.
Imidlertid kan tung bruk av visse antibiotika (som ved behandling av langsiktige infeksjoner) forstyrre normal sminke av tarmmikrobiomet - samfunnet av mikrober som bor i tarmene - tillater C. diff å vokse ut av kontroll og forårsake infeksjon.
Antibiotika som oftest er forbundet med å forårsake C. diff-infeksjoner, inkluderer:
Clindamycin
- Ampicillin
- Amoxicillin
- Cephalosporins
- Fluoroquinoloner
- Det er imidlertid viktig å merke seg at i det vesentlige alle antibiotika har vært assosiert med C. difficile infeksjon.
De eldre, personer som gjennomgår kjemoterapi og de som har en alvorlig underliggende sykdom, har også økt risiko for C diff. infeksjon, ifølge en april 2015 gjennomgang av C. diff publisert i NEJM.
C. diff-infeksjoner forårsaker vanligvis:
Vann diaré
- Feber over 100,4 grader (38 grader C)
- Tap av appetitt
- Kvalme
- Magesmerter og kramper
- Alvorlige tilfeller kan også resultere i:
Dehydrering
- Svelget underliv
- Leverfeil
- Pall som inneholder blod eller pus
- Infeksjonen kan forårsake alvorlige komplikasjoner, som for eksempel giftig megakolon (utvidelse av kolon), peritonitt og respiratorisk lidelse (plutselig pustefeil), som alle er tegn på alvorlig sepsis.
Behandling av C. diff-infeksjoner krever i utgangspunktet å stoppe antibiotika som førte til infeksjonen.
Dette kan i sjeldne tilfeller være nok til å tillate gutmikrobiomet for å rette seg selv, stoppe diaréen.
Behandling krever vanligvis også å ta ett av tre antibiotika som forblir effektive mot bakteriene. Metronidazol kan brukes til å behandle mild til moderat C. diff-infeksjoner, mens vancomycin eller fidaxomicin brukes vanligvis til mer alvorlige tilfeller.
C. diff-infeksjoner kommer tilbake i ca 20 prosent av de som behandles med disse antibiotika.
Fekale transplantasjoner, hvor avføring av en sunn person blir transplantert i kolon av en person med en C. diff-infeksjon, er svært effektiv for personer med tilbakevendende C. diff-infeksjoner, i henhold til NEJM-vurderingen.
En mai 2015-studie i Journal of the American Medical Association (JAMA) antyder også at kolonisering av tarmen med ikke-toksin-produserende C. diff-stammer kan bidra til å forhindre tilbakefall av toksin-produserende C. diff-infeksjoner.
