4 Medisiner som ikke fungerer hvis du er overvektig eller overvektig

Medisiner, inkludert insulin, testosteronutskifting og medisiner for visse leversykdommer, virker ikke så godt hos overvektige mennesker. Getty Images

Nøkkelfunksjoner

Overvekt påvirker måten noen medisiner behandles og konsentreres i kroppen.

Standarddoser av enkelte legemidler kan ikke fungere så godt hos tunge mennesker, og må kanskje justeres.

Når du tar en medisinering, forventer du at det skal være trygt og effektivt uansett hvilken størrelse du har. Men hvis du er overvektig, eller i noen tilfeller bare overvektig, kan regelmessige doser av noen medisiner kanskje ikke fungere - eller i det hele tatt.

Den amerikanske befolkningen forventes å være overvektig innen 2030, ifølge en rapport fra 2012 i American Journal of Preventive Medicine . Det gjør det enda mer kritisk å øke bevisstheten om problemene som er forbundet med å ordinere medisiner for overvektige mennesker.

For at stoffene skal fungere effektivt, trenger de å oppnå riktig konsentrasjon på ulike steder i kroppen, sier David Bearden, PharmD, stol av avdelingen for apotekspraksis og lektor i farmakoterapi ved farmakademiet ved Oregon State University i Corvallis.

"I pasienter med ekstra kroppsvekt kan stoffene ikke komme til de optimale nivåene, da det er mer kroppsmasse for stoffet å mette, "forklarer han. Andre endringer som skyldes fedme kan også påvirke hvor raskt legemidler brytes ned eller elimineres fra kroppen.

RELATERTE: 7 hemmeligheter fra personer som har mistet over 100 pounds

"En kombinasjon av disse to prosessene kan skape problemer hvor det ikke er nok eller for mye stoff som kommer til de nødvendige handlingsstedene når standarddoser blir gitt til overvektige pasienter," sier Bearden.

Legemidler som ikke utfører Vel i Overvektige mennesker

En kroppsmasseindeks på eller over 25 anses å være overvektig, mens en som er 30 eller høyere er overvektig, ifølge National Institutes of Health. Medisiner, inkludert insulin, testosteronutskifting og medisiner for visse leversykdommer, virker ikke så godt hos overvektige personer, sier Ken Fujioka, MD, som er en endokrinolog ved Scripps Clinic i San Diego.

I tillegg kan medisiner som mister Effektivitet hos tunge mennesker inkluderer:

1. Antibiotika

Bearden cowrote en anmeldelse, publisert i tidsskriftet Farmakoterapi , som fant at standarddoser av enkelte antibiotika ikke var tilstrekkelige hos overvektige mennesker og kunne være ineffektive. "Vi samler inn ytterligere data for å forstå hva som er riktig dosering for alle pasienter, spesielt ved å endre bakteriell resistens mot antibiotika over hele verden", sier han og legger til at det er tegn på at standard dosering ikke er tilstrekkelig hos overvektige personer med alvorlige infeksjoner. Bedre bevissthet har ført til endringer i anbefalte doser for infeksjonsforebygging hos overvektige personer som har kirurgi.

2. Fertilitetsmedikamenter

En studie publisert i 2014 i Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism fant at gonadotropinfrigivende hormonantagonist (GnRH) stoffet som brukes til å høste egg under in vitro befruktning, slipper ut av systemet av tunge kvinner for fort. Når dette skjer, er det en risiko for at hjernen kan signalere eggstokkene for å frigjøre egg før de kan samles.

RELATERTE: 9 matvarer som vil hjelpe deg å miste vei t

Dette kan være en grunn til at overvekt og fedme kvinner har en høyere grad av mislykkede IVF sykluser enn kvinner med normal vekt, sier Nanette Santoro, MD, professor og stol for reproduktiv endokrinologi og infertilitet i avdeling for obstetrik og gynekologi ved University of Colorado i Denver og en av studiens Forfattere.

US Department of Health and Human Services rapporterer at fedme er knyttet til polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Kvinner med PCOS egger ofte ikke regelmessig. Et vanlig brukt stoff for å fremkalle eggløsning, kalt Clomid eller Serophone (clomiphene citrate), fungerer noen ganger ikke så godt hos overvektige kvinner med PCOS, ifølge forskning publisert i Nåværende Farmasøytisk Design . Å miste vekt kan bidra til å forbedre sjansene for å bli gravid mens du tar stoffet, ifølge American Society for Reproductive Medicine.

3. P-piller

Oral prevensjon er en effektiv form for prevensjon, men kan ikke være like pålitelig i overvektige kvinner, sier Ganesh Cherala, PhD, som er senior farmasøytisk forsker ved CONRAD i Washington, DC Cherala, som studerer hvordan fedme påvirker måten p-piller behandles i kroppen, cowrote en anmeldelse publisert i 2014 i Expert gjennomgang av klinisk farmakologi . Hans undersøkelse fant at det tar dobbelt så lang tid for orale prevensjonsmidler å nå optimale nivåer hos overvektige kvinner, og setter dem i fare for uønsket graviditet.

4. Morning-After Pill

En studie publisert i tidsskriftet prevensjon fant at nødprotesen kjent som morgenpillen, tatt for å forebygge graviditet noen dager etter ubeskyttet sex, ikke klarer å fungere i overvektige og overvektige kvinner. Sjansen for å bli gravid var mer enn tre ganger større for fedme kvinner enn for kvinner med normal vekt, og var enda større hos kvinner som brukte en formulering som inneholder levonorgestrel. Et pålitelig alternativ for kvinner av hvilken som helst vekt er kobber T intrauterin enhet. Når det legges inn innen fem dager, er det 99 prosent effektivt for å forebygge graviditet, ifølge Kaiser Family Foundation. Medisiner som kan føre til vektøkning

På enkelte sider kan enkelte medisiner bidra til fedme. Selv om det ikke finnes noen bevis som de jobber mindre effektivt i overvektige mennesker, antidepressiva og visse andre psykiatriske medisiner, kan det for eksempel føre til vektøkning, ifølge Dr. Fujioka.

Tidligere var medisinering ikke vanligvis fokusert på mennesker som var overvektige. Men dette endrer seg fordi så mye av befolkningen er nå overvektig, sier Fujioka. Dette kan gi leger mer innsikt i mer nøyaktig dosering av medisiner i fremtiden.