Vannløselige smøremidler kan hjelpe, men hvis ikke, kan du vurdere aktuell østrogen påført i skjeden som en type lokalisert hormonbehandling for overgangsalder. "Svært små mengder østrogenkrem gir store forandringer i vaginal helse," sier Charla Blacker, MD, en reproduktiv endokrinolog ved Henry Ford Hospital i Detroit. "Om en økologisk størrelse på østrogenkrem i flere uker returnerer skjeden til et ungdommeligere (og nyttig) organ."
Estrogen kan påføres på flere måter. Den ene er en vaginal injeksjon - ikke med en nål og sprøyte, men heller en applikator som de som brukes til gjærinfeksjonsbehandlinger. En annen mulighet er en østrogenimpregnert ring som er ca. 1,5 tommer i diameter og plassert i skjeden i tre måneder, hvor den gradvis frigjør østrogen over tid. En annen type lokalisert hormonbehandling er en tablett som inneholder østrogen som kan settes inn vaginalt.
Med de fleste typer vaginal hormonbehandling, eller HRT, bruker kvinner det oftere i begynnelsen (unntatt med ringen), ofte nattlig til Vevet blir sunt og deretter redusere bruken til en til tre ganger i uken.
Fordeler og ulemper ved vaginal hormonbehandling.
Generelt HRT kommer med risiko som spenner fra økt sjanse for at brystkreft er større sannsynlighet for hjerneslag og hjertesykdom. - Det er ikke en beslutning å bli gjort lett. En av fordelene med vaginal HRT for overgangsalderen er at det er rett til kilden til problemet i stedet for i hele kroppen, også referert til som en systemisk behandling.
"Alle vaginale østrogener leverer hormonet nøyaktig hvor det trengs , for å forbedre vev uten en betydelig økning i systemiske østrogennivåer, sier Dr. Blacker. "Det har aldri vært en studie som antydet at vaginale østrogener øker risikoen for brystkreft. De fleste studier har ikke antydet at en økt risiko for endometriecancer også er forbundet med bruk av vaginal østrogen, selv om dette er mindre konsekvent. "
Mens direkte vaginal hormonbehandling har fordelen av ikke å øke sannsynligheten for andre helseproblemer, bør det Vær oppmerksom på at det fordi det ikke leverer østrogen systematisk, hjelper det ikke med andre overgangsalderproblemer som blits, nattesvette og tap av ben. (Unntaket til dette er Femring, som er spesielt utviklet for å levere systemisk terapi, sier Blacker.)
Andre ulemper er at du kan finne kremet rotete å bruke, og hvis du har leddgikt, kan ringene være vanskelig å fjern.
Er vaginal hormonbehandling riktig for meg?
For mange kvinner er svaret mest sannsynlig ja. "Heldigvis er nesten alle kvinner en kandidat for vaginale østrogener," sier Blacker. "Unntak inkluderer kvinner som har en historie med en østrogenavhengig tumor som brystkreft eller endometriecancer." Også kvinner som har allergi mot ingredienser som finnes i kremer, bør nok vurdere et annet format som pillen eller ringen. På den annen side, kvinner som ofte får gjær infeksjoner, vil kanskje bruke krem eller pille siden ringen kan få gjær.
Kostnaden for vaginal østrogen kremer, ringer og piller varierer, og dekning av forsikringsplaner varierer. Sørg for å sjekke med forsikringsselskapet og apoteket for dekningspesifikasjoner.
Når det gjelder å balansere generell helse med helsen til ditt seksuelle liv, snakk med deg for å se om vaginale injeksjoner er et godt alternativ for deg.
