Innholdsfortegnelse:
- "Det er en langsommere utviklingsprosess, og barna har mindre funksjonshemming tidlig i sykdomsforløpet," tilføyer hun.
- Katz mistenker at hennes alder, kombinert med overgangsalderen, kanskje har hatt noe å gjøre med de forverrende symptomene som endelig førte henne til å finne en diagnose.
- Ifølge studien, "The most Vanlige dødsårsaker i MS-befolkningen var sykdommer i nervesystemet og sykdommer i sirkulasjonssystemet. Dødelighetsgrader på grunn av smittsomme sykdommer og sykdommer i luftveiene var høyere i MS-befolkningen. "
Nøkkelfunksjoner
Alder ved diagnose er bare en faktor som kan påvirke multiple sclerosis symptomer og progresjon. å utfordre troen på at jo eldre du er ved diagnose, jo raskere sykdommen utvikler. Fysiske og mentale endringer i forbindelse med aldring kan overlappe med MS-symptomer.
De fleste med multippel sklerose (MS) diagnostiseres mellom tidene av 20 og 50, ifølge National Multiple Sclerosis Society (NMSS), selv om MS kan forekomme både hos barn og hos voksne.
Om lag 85 prosent av personer diagnostisert med MS er først diagnostisert med tilbakevendende form t han tilstand, som er preget av perioder med aktive symptomer som veksler med perioder med remisjon, under hvilke symptomer er mindre alvorlige. Til slutt utvikler så mange som 90 prosent av disse menneskene sekundær-progressiv MS, der symptomblussene fortsetter å skje, kan nye symptomer utvikles, og sykdommen utvikler seg jevnt, noe som fører til økende funksjonshemming.
De fleste som er kategorisert med relapsing-remitting multippel sklerose, diagnostiseres med sekundær progressiv [MS] mellom fem og 15 år i sykdommen, sier Tanuja Chitnis, MD, lektor i nevrologi ved Harvard Medical School og direktør for Partners Pediatric Multiple Sclerosis Center ved Massachusetts General Hospital for Children i Boston.
Tanken pleide å være at sykdommen utviklet seg raskere hos personer som ble diagnostisert i en eldre alder. Faktisk fant en studie publisert i Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry i 2012 at barn diagnostisert med MS tok lengre tid å utvikle sekundær progressiv sykdom (32 år) enn voksne diagnostisert med MS (18 år), og de tok også lengre tid å nå uførhet milepæler.
Men nyere undersøkelser viser at andre faktorer enn alder ved diagnose kan påvirke graden av sykdomsprogresjon. For eksempel viste en studie publisert i 2014 i journalen Multiple Sclerosis at kvinner som fødte barn etter at de ble diagnostisert med MS, ble gradvis mer funksjonshemmede langsommere enn kvinner som ikke hadde barn.
Relatert: Når MS slår senere i livet
og Helen Tremlett, PhD, Canadas forskningsstol i neuroepidemiologi og multippel sklerose og en lektor ved University of British Columbia i Vancouver, sier at hennes arbeid siden 2006 har vist at senstartet MS ikke nødvendigvis betyr "a verre utfall for pasienten. "
En studie hvor Tremlett deltok, undersøkte om bruk av beta-interferoner forsinker begynnelsen av sekundær-progressiv MS og publisert i 2015 i European Journal of Neurology, fant at disse brede MS-legemidler foreskriver ikke faktisk sekundær-progressiv MS-utbrudd.
MS hos barn
Selv om barn med MS tar lengre tid å utvikle sekundær progressiv MS enn voksne, pediatrisk-o "Barn opplever lignende MS-symptomer hos voksne, inkludert motoriske symptomer og svakhet, men barn har en tendens til å ha flere tilbakefall enn voksne," sier Dr. Chitnis.
"Det er en langsommere utviklingsprosess, og barna har mindre funksjonshemming tidlig i sykdomsforløpet," tilføyer hun.
Men Chitnis sier det er viktig å merke seg at en 30 år gammel med barn -Sett MS vil ha mer funksjonshemming enn en 30-årig med voksenoppstart MS. "Det er behov for bedre behandlingsstrategier hos barn," sier hun.
Nylig har det vært nye tiltak for å gjennomføre kliniske studier hos barn med MS for bedre å forstå effektive behandlingsalternativer i denne aldersgruppen.
MS etter 50
Bare en liten prosentandel av personer med MS mottar diagnosen etter å ha fylt 50 år. I noen tilfeller har disse pasientene en sen MS. Men for noen representerer diagnosen en forsinket identifikasjon av år - eller til og med tiår - av ukjente symptomer.
For eksempel ble ikke Laurel Katz, 56, av Philadelphia, diagnostisert for omtrent tre år siden. Men hun sier at hun sannsynligvis har hatt MS siden hun var i midten av tjueårene. Katz, en voice-over-profesjonell, hadde optisk neuritt (en øyekomplikasjon) kl. 26, men ingen av hennes leger satte alt sammen til ganske nylig da hun begynte å ha andre MS-symptomer som balanseproblemer, prikking, tretthet og " ganger da hjernen min ikke bare fokuserte, "sier hun.
Katz mistenker at hennes alder, kombinert med overgangsalderen, kanskje har hatt noe å gjøre med de forverrende symptomene som endelig førte henne til å finne en diagnose.
Psykiske og fysiske endringer forbundet med aldring kan være lik eller overlappe med symptomer på MS. Slike symptomer kan omfatte muskelsvikt, balanseproblemer, tretthet, visuelle endringer, kognitiv svekkelse (for eksempel problemer som tenker og husker) og søvnforstyrrelser.
Eldre mennesker med MS er også mer utsatt for urinveisinfeksjoner, lungebetennelse, septikemi, og cellulitt enn jevnaldrende som ikke har MS, ifølge NMSS.
Kombinasjonen av aldring og MS-relaterte symptomer kan forverre noen av de helseproblemene en person har. For eksempel kan det være vanskelig for personer med mobilitetsproblemer å reise til og fra helsevesenetavtaler, slik at de kan avstå fra disse turene og savner nødvendig pleie. Dette betyr at andre medisinske forhold kan utvikle seg ukontrollert, og at MS-behandlinger kan bli negativt påvirket.
Redusert mobilitet kan også være vanskelig på hjertet: Å være mindre aktiv er en kjent risikofaktor for hjertesykdom.
På plussiden , eldre mennesker med MS kan ha mindre depresjon enn yngre mennesker. En studie publisert i psykologi, helse og medisin i 2014 fant bevis som tyder på at yngre mennesker med MS opplever mer psykisk lidelse som svar på funksjonshemmet funksjonsevne enn eldre mennesker med MS-gjør.
Effekt på livslengde
Til slutt er MS en kronisk sykdom, ikke en terminal en. Selv om det kan forkorte levetiden, sier Chitnis reduksjonen er ubetydelig: "Jeg har sett mange MS-pasienter som bor for å være 70 eller 80 år gamle," sier hun.
En 2015 studie i Neurology som brukte helsetjenester fra Manitoba , Canada, bekrefter Chitnis observasjon: Det viste seg at i befolkningen som studeres, hadde personer med MS en median levetid på 75,9 år, mens personer uten MS hadde en median overlevelse på 83,4 år.
Ifølge studien, "The most Vanlige dødsårsaker i MS-befolkningen var sykdommer i nervesystemet og sykdommer i sirkulasjonssystemet. Dødelighetsgrader på grunn av smittsomme sykdommer og sykdommer i luftveiene var høyere i MS-befolkningen. "
Beth W. Orenstein bidro også til denne artikkelen.
