HPV er årsaken til livmorhalskreft hos kvinner |

For kvinner får regelmessige Pap smears risikoen for å utvikle livmorhalskreft. Getty Images

Den humane papillomavirus (HPV), en gruppe på mer enn 150 relaterte virus, kan påvirke både kvinner og menn.

Noen typer HPV kan forårsake vanlige hudvorter, noen kan forårsake kjønnsvorter, og noen kan forårsake visse typer kreft.

HPV er årsaken til det store flertallet av tilfeller av livmoderhalskreft, og det kan også forårsake vaginal, vulvar og anal kreft, samt orofaryngealkreft - kreft på ryggen og sidene av halsen, mandlene og basen av tungen.

HPV av alle typer er ofte asymptomatisk , og det kan leve harmløst i kroppen i flere tiår eller bli ryddet av immunsystemet etter noen år. Men det er mulig å få HPV fra noen som ikke har symptomer og å overføre HPV til andre mennesker når du ikke har noe symptomer.

Seksuelt overført HPV-prevalens hos kvinner

Mer enn 40 typer HPV kan infisere g enital region og andre slimhinner, i henhold til sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC). Disse typer HPV overføres gjennom intim kontakt mellom hud og hud, inkludert vaginal, anal og oralsex.

Nesten alle seksuelt aktive menn og kvinner vil få HPV på et eller annet tidspunkt i deres liv, noe som gjør den til den vanligste seksuelt overførbar sykdom i USA.

Ifølge en rapport fra april 2017 fra Nasjonalt senter for helsestatistikk, var utbredelsen av alle kjønnsmessige HPV-infeksjoner blant amerikanske voksne i alderen 18 til 59 42,5 prosent fra 2013 til 2014 42,5 prosent. Blant menn var prevalensen 45,2 prosent, og blant kvinner, 39,9 prosent. I tillegg i 2011 til 2014 var utbredelsen av noen oral HPV 7,3 prosent blant amerikanske voksne i alderen 18 til 69, hvor 11,5 prosent av mennene testet positive , og 3,3 prosent av kvinnene. (1)

Symptomer på kjønnsvorter hos kvinner

Omtrent 90 prosent av kjønnsvorter, også kjent som condyloma acuminata, er knyttet til HPV type 6 og 11, ifølge CDC.

hos kvinner, kjønnsvorter kan vokse inne i eller rundt anus, på overlårene, inne i skjeden, på livmorhalsen (nedre ende av livmoren), eller rundt vulvaen (åpning av skjeden). De kan også utvikle seg i munn og hals og på tungen og leppene.

De har en tendens til å være rosa eller kjøttfarget, men er noen ganger for små til å bli sett.

Genitalvorter kan:

Vis uker til måneder etter infeksjon med HPV

være flat eller oppvokst

• vokse i klær, ta på blomkållignende utseende
• være øm, smertefull eller kløende
• sjelden kan kjønnsvorter føre til vaginal utslipp eller blødning fra vagina eller anus.
• Pap og HPV-tester for livmorhalskreft screening

En vedvarende infeksjon med noen typer HPV kan føre til ulike typer kreft hos kvinner.

Nesten alle livmorhalskreftene er forårsaket av HPV, og 70 prosent av disse HPV-relaterte livmorhalskreftene er bundet spesifikt til HPV-typer 16 og 18, ifølge National Cancer Institute.

Pap-testen eller Pap smear har lenge vært standarden for å oppdage unormale celler - kalt cervikal dysplasi - i livmorhalsen. Pap-testen innebærer å skrape noen celler fra overflaten av livmorhalsen og undersøke dem under et mikroskop.

Cervikal dysplasi er ikke kreft, men i noen tilfeller utvikler den seg til kreft.

Oppfølging av cervikal dysplasi er avhengig av dens alvorlighetsgrad. For mild dysplasi kan en gjentattest et år senere bli anbefalt for å se om dysplasi har forverret eller forsvunnet alene. For alvorlig dysplasi, kan en prosedyre for å fjerne unormale celler anbefales.

En nyere test, kalt HPV-testen, kontrollerer selve viruset i livmorhalsceller, ikke for endringer i cellens utseende.

For tiden anbefaler American Cancer Society (ACS) at kvinner i alderen 21-29 har en Pap-test hvert tredje år uten en HPV-test, fordi HPV-infeksjon er så vanlig i denne aldersgruppen. HPV-testing kan anbefales for en kvinne som har et unormalt Pap-testresultat.

For kvinner i alderen 30 til 65 anbefaler ACS å få en HPV-test sammen med en Pap-test hvert femte år eller en Pap-test alene hvert tredje år. (2)

Disse anbefalingene kan imidlertid endres, ettersom noen undersøkelser viser at testing for HPV alene, uten en sammenliknet Pap-test, er like god til å oppdage forgjengere som å gjøre begge testene samtidig. (3)

Oral, Vulvar og Vaginal Cancers

Hos kvinner er HPV også knyttet til 7 av 10 tilfeller av oropharyngeal (munn og hals), vulvar og vaginale kreftformer, ifølge American Cancer Society.

Orofaryngealkreft kan forårsake:

Vedvarende hals- eller øreproblemer, heshet eller hoste

Feilsøking

• Vekttap
• En klump i nakken
• Tidlige vaginale og vulvakreft - så vel som livmorhalskreft - kan ikke forårsake noen symptomer. Men kreft i avansert stadium kan føre til unormal vaginal blødning eller utslipp og smerte under samleie.
• Vulvarcancer kan også forårsake:

Endringer i vulvarens hudfarge og tykkelse

Kløe

• Klumper, støt eller vorte lignende vekst
• En åpen sår som varer i en måned eller mer
• Orofaryngeal, vaginal og vulvar kreft diagnostiseres ved å ta en prøve av unormale celler som undersøkes under et mikroskop.
• HPV behandling i kvinner

Det finnes ingen kur mot en HPV-infeksjon, men behandlinger er tilgjengelige for å lindre symptomer.

Nongenital hudvorter kan behandles med:

Salisylsyre (tilgjengelig hos ethvert apotek)

Over-the-counter eller medisinske behandlingsbehandlinger (frysing)

• Cantharidin, en kjemisk leger kan søke
• Kirurgiske teknikker, inkludert elektrokirurgi, excision og laserbehandling
• Immunoterapi i alvorlige eller vedvarende tilfeller
• Genitalvorter behandles med ulike selvpåførte eller legemiddelpåførte aktuelle medisiner. Disse inkluderer Imiquimod krem, Podofilox løsning eller gel, og Sinecatechins (en type grønn te ekstrakt), så vel som kirurgiske behandlinger.
• Forekomstrende cervical vekst kan fjernes kirurgisk, noe som bidrar til å forhindre livmorhalskreft å utvikle seg.

Kreft forårsaket av HPV behandles med standard kreftbehandlinger, inkludert kjemoterapi, strålebehandling og kirurgi.

RELATERT:

HPV: Den virale lenken til kreft

HPV-vaksine for jenter og kvinner Gardasil 9, HPV-vaksinen som for øyeblikket er tilgjengelig i USA, beskytter mot HPV-typer 16, 18, 31, 33, 45, 52 og 58, som alle kan forårsake kreft, samt type 6 og 11 som forårsaker kjønnsvorter.

CDC anbefaler at alle jenter (og gutter) får HPV-vaksinen i alderen 11 eller 12. I denne alderen vil de fleste barn ikke ha blitt utsatt for stammer av humant papillomavirus som vaksinen beskytter mot, slik at de får den Full fordel av vaksinen.

Men jenter og kvinner gjennom 26 år kan være vac cinert med Gardasil 9 hvis de ikke mottok vaksinen i den anbefalte alderen eller fullfører serie av skudd. Gardasil 9 gir nesten 100 prosent beskyttelse mot livmorhalskreft og kjønnsvorter i minst 8 til 10 år.

Ytterligere rapportering av Ingrid Strauch.

Redaksjonelle kilder og faktokontroll

Referanser

McQuillan G, Kruszon-Moran D, Markowitz L, et al. Utbredelse av HPV hos voksne i alderen 18-69: USA, 2011-2014.

NCHS Data Brief

. April 2017.

1. HPV og HPV-testing. American Cancer Society. Schiffman M, Kinney W, et al. Relativ ytelse av HPV- og cytokomponenter av cotesting i livmorhalskreft. Journal of the National Cancer Institute
2. . 14. november 2017.
3. Meites E, Kempe A, Markowitz LE. Bruk av en 2-doseringsplan for humant papillomavirus-vaccinering - Oppdaterte anbefalinger fra Rådgivende komiteen for immuniseringspraksis. Morbiditet og dødelighet ukentlig rapport. 16. desember 2016. Kilder Humane Papillomavirus (HPV) Vaksiner. National Cancer Institute.
4. HPV og Cancer. American Cancer Society.

Vorter. American Academy of Dermatology.

• Tegn og symptomer på livmorhalskreft. American Cancer Society.
• Tegn og symptomer på oral kavitet og oropharyngeal cancer. American Cancer Society.
• Tegn og symptomer på vaginal kreft. American Cancer Society.
• Tegn og symptomer på Vulvar Cancers og Precancers. American Cancer Society.