De beste og verste behandlinger for hypothyroidisme |

Med riktig behandling ved riktig dose kan du finne symptomer på hypothyroidisme - som vektøkning og tretthet - forsvinner. Thinkstock

En diagnose av hypothyroidisme kan straks forstyrres og lindres. Tross alt, forskere anslår opp til 60 prosent av personer med skjoldbruskkjertel sykdom er ikke klar over at de har det - en realitet som kan føre til frustrasjon ved ukontrollerte symptomer og mislykkede behandlinger for feildiagnostiserte forhold. (1)

Men å leve med hypothyroidisme kan være lik følelsesmessig. Sykdommen kan føre til vektøkning og økt risiko for depresjon; kvinner med hypothyroidisme kan ha problemer med å tenke; og ungdommer kan oppleve vekstforsinkelser. (2)

Heldigvis, hvis du har blitt diagnostisert med hypothyroidisme - en tilstand der skjoldbruskkjertelen produserer utilstrekkelige hormoner - du har mange behandlinger til din disposisjon, og disse behandlingene kan hjelpe deg med å gå tilbake til et sunt, aktivt liv.

RELATERT: 8 måter å leve bedre når det diagnostiseres med hypothyroidisme

Forstå årsakene til hypothyroidisme og hvordan den blir diagnostisert

Først er det viktig å forstå hva skjoldbruskkjertelen er og hvordan det virker.

Din skjoldbruskkjertel er en sommerfuglformet kjertel som ligger nederst på nakken og er ansvarlig for mange av kroppens metabolske prosesser. Under hypothyroidism (eller lav skjoldbruskkjertel) produserer kjertelen ikke nok skjoldbruskhormoner, inkludert triiodtyronin (T3) og thyroksin (T4). (3)

Selv om det ikke er en eneste årsak til hypothyroidisme, er Hashimoto's skjoldbruskkjertel (også kalt Hashimoto's hypothyroidisme) en autoimmun sykdom som er sannsynlig relatert til genetikk, den ledende driveren bak de fleste tilfeller av denne skjoldbruskkjertelen. (4)

Legen din kan diagnostisere deg med hypothyroidisme hvis blodprøven avslører over gjennomsnittlige nivåer av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) sammen med under-gjennomsnittlige T4-hormoner. (5)

RELATERTE: Har depresjon eller angst? Få skjoldbrusk kontrollert

Hvordan behandles hypothyroidisme?

Fordi hypothyroidisme innebærer mangel på tilstrekkelige skjoldbruskkjertelhormoner, fokuserer behandlingen på å erstatte tapet.

Det er ingen kur mot hypothyroidisme, så livslang behandling er nødvendig for å hjelpe deg å føle deg bedre og redusere eventuelle relaterte komplikasjoner, for eksempel hjertesykdom. (6)

Men mange mennesker er glade for å lære at når de og deres leger er i stand til å finne ut den beste typen og doseringen av medisiner for dem, er mange av de mest ubehagelige hypotyreose symptomene som tretthet, høyt kolesterol og vektøkning - kan reverseres.

De beste hypothyroidismbehandlingene som skal vurderes

Syntetiske T4-hormoner for å erstatte utilstrekkelige skjoldbruskhormoner

Hypothyroidisme behandles hyppigst med skjoldbruskhormonbehandling, og den mest effektive måten å behandle hypothyroidisme på er med syntetisk T4-medisinering . (7, 5) Mens disse hormonene er identiske med den naturlige T4 som skjoldbruskkjertelen gjør, kan flere faktorer påvirke den nøyaktige doseringen du trenger. Disse inkluderer din alder, alvorlighetsgraden av symptomer og din generelle helseprofil.

Syntetisk T4 er tilgjengelig i reseptbelagte medisiner kalt levothyroksin, solgt under merkenavn som Levothroid og Synthroid. Det er også mange generiske versjoner tilgjengelig. Du vil ta vare på å bytte frem og tilbake mellom merkene, da det kan være små variasjoner i doser. (3)

Når du begynner å ta reseptfrie thyroksinhormoner, vil legen din foreskrive en dose basert på blodprøveresultater. Jo høyere TSH du har og jo lavere T4 nivåer, desto større dosering (dosebeslutningen er også vektbasert). Barn, tenåringer og eldre krever vanligvis mindre doser. (3)

Det er ikke en rask prosess - du må ha en blodprøve mellom seks og åtte uker etter at du begynner å ta medisinen din for å se om det er riktig Deres hormonnivåer normaliserer. Hvis legen din mener at du trenger en dosejustering, vil han eller hun gjøre det og sjekke hormonnivåene etter en annen seks til åtte uker. Når thyroid hormon nivåene stabiliserer, trenger du ikke en annen skjoldbruskkontroll i seks måneder. (5) Kontrollert hypothyroidisme krever bare en årlig kontroll. (3) Du må ta syntetisk tyroksin hver dag om morgenen på tom mage. Vent minst 30 minutter før du spiser eller drikker (med unntak av vann). Skipping doser kan føre til at skjoldbruskkjertelen din går ut av balanse. Hvis du savner en dose, må du ta den neste dag i henhold til din vanlige tidsplan. Ikke dobbeltkall på dosen din ved å ta to piller om gangen, fordi dette kan øke nivåene dine for mye.

Kombinasjonsmedisiner med syntetiske T3 og T4 Hormoner

Også tilgjengelig på markedet er kombinationsmedisiner som inneholder både syntetiske T4 og T3 hormoner, men slike medisiner anbefales vanligvis ikke. For det første ser de fleste pasienter at deres tilstand forbedres med syntetisk T4 alene på grunn av skjoldbruskens evne til å konvertere disse hormonene til T3 når det er nødvendig. Syntetiske T3-T4 kombinasjonsmedisiner kan også forårsake angst. Hvis du har en eksisterende psykisk helsefare, kan slike bivirkninger bli enda større. (3)

I noen tilfeller kan legen din anbefale en separat T3-medisin - kalt Cytomel (liothyronin) - i tillegg til levothyroksin. (6)

Risikobasert hypotyreose Behandlinger som skal unngås

'Natural' hypothyroid-supplementer avledet fra dyrtyre

Å gå "naturlig" er en utvikling i helsevesenet. Selv hypothyroid-pasienter undersøker alternativene deres utenom syntetisk skjoldbruskhormon. Et slikt alternativ er et såkalt naturlig skjoldbruskkjertelstilskudd laget av tørre skjoldbruskkjertler. Disse er vanligvis avledet fra griser (kalt Armour Thyroid), men er også noen ganger laget av tørket ku thyroider. (3)

Mens du får skjoldbruskkjertelhormoner fra en faktisk skjoldbruskkjertel, kan det virke bra i teorien, det er faktisk mange problemer med tørre skjoldbruskkjertilskudd. Hormonene i et skjoldbruskkjertel har en mye forskjellig sminke sammenlignet med dem i en skjoldbruskkjertel.

For ikke å nevne at, fordi Food and Drug Administration (FDA) ikke regulerer kosttilskudd, er det ingen garanti for at hvert supplement vil inneholde de samme mengder T3 og T4. (3) Dette kan bety at du tar i ulike hormonnivåer hver dag, og i det hele tatt kaster skjoldbruskkjertelen av balansen.

RELATERT:

8 Hypothyroidismmedisinering feil å unngå

Jodtilskudd med jodisert salt vanligste årsaken til hypothyroidisme i verden er mangel på jod i dietten. Dette gjelder imidlertid ikke for personer i USA, hvor kostholdet jod er rikelig. (8) Dette sporelementet er en nøkkelbestanddel i iodisert salt (som natriumjodid), og det er også naturlig tilstede i visse matvarer, som tunge og melkeprodukter.

Mens jodtilskudd er allment tilgjengelige, bør personer med hypothyroidisme styre klar av slike produkter (selv de som angivelig er laget for skjoldbrusk pasienter). Hvis du har hypothyroidisme, kan for mye jod øke risikoen for:

Gastrointestinal oppretting

Goiter

• Hyperthyroidisme
• Skjoldbruskkreft
• Skjoldbruskbetennelse
• Den anbefalte daglige mengden jod er 150 mikrogram (mcg ) per dag for voksne over 18 år. Gravid og ammende kvinner trenger mer: 220 mcg og 290 mcg per dag, henholdsvis. (9)
• Jod er av spesiell interesse for folk som er bekymret for deres skjoldbruskhelse på grunn av dets naturlige effekter på skjoldbruskhormoner. For det første spiller jod en rolle i TSH og påfølgende T3 og T4 hormoner. Uten nok jod i kroppen, kan TSH ikke signalere skjoldbruskkjertelen for å lage nok hormoner. Dette kan føre til forstørret skjoldbruskkjertel (goiter). (9)

Med hypothyroidisme kan jod enten forårsake for mye skjoldbruskkjertelhormon eller en undertrykkelse av skjoldbruskkjertelhormoner.

Andre kosttilskudd for å være forsiktige med om du har hypothyroidisme

Kalsium

Som Mayo Clinic notater, inneholder kalsiumtilskudd eller antacida som inneholder kalsium kan forstyrre effekten av thyreoideahormon erstatning medisiner. (10) Derfor anbefaler Mayo Clinic å ta noen produkter med kalsium minst fire timer før eller etter å ta dine syntetiske skjoldbruskhormoner.

Iron Like risikabelt hvis du har hypothyroidisme er jerntilskudd. På samme måte som kalsium, kan disse kosttilskuddene påvirke hvordan skjoldbruskhormonutskiftningen absorberes i kroppen.

Behandling av hypothyroidisme naturlig og sikkert Noen pasienter velger å supplere behandlingen med alternative terapier, ofte for å hjelpe til med symptomer som tretthet, vektøkning, stress og mental tåke. (11) Behandlinger kan omfatte yoga, meditasjon, hypnose, vitaminer eller spesielle dietter. (11)

En liten studie av 20 kvinnelige pasienter med hypothyroidisme fant at yoga hjalp pasienter med å håndtere sine sykdomssymptomer. (12)

Mens pasienter med skjoldbrusk sykdom ofte er forsiktig med å spise en diett som er lav i jod (som kan forverre hypothyroidisme når en pasient har det), eller for å ta vitamin D eller kalsiumtilskudd, kan ingen diett eller næringsstoffer kurere skjoldbrusk sykdom . (13, 11)

Og mange eksperter understreker at mens disse komplementære og alternative terapiene kan supplere tradisjonell behandling, kan de ikke erstatte den. (14)

Ytterligere rapportering bidratt av Melinda Carstensen og Stephanie Bucklin

Ressurser vi elsker:

American Thyroid Association

Cleveland Clinic

Children's Hospital of Philadelphia

Redaksjonelle kilder og faktakontroll

Generell informasjon / Presserom. American Thyroid Association.

Hypothyroidism (underaktiv skjoldbrusk). Mayo Clinic. 6. desember 2017.

1. Medisiner for hypothyroidisme. Hormon Health Network. Juli 2011.
2. Statistikk for skjoldbrusk sykdommer. Florida Hospital.
3. Hypothyroidism: Symptomer, diagnose og behandling. Medline Plus. 2012.
4. Hypothyroidisme (underaktiv). American Thyroid Association.
5. Skjoldbrusk Hormonbehandling. American Thyroid Association.
6. Skjoldbruskkjertelproblemer? Hva du trenger å vite om kosthold og kosttilskudd. Cleveland Clinic. 23. september 2014.
7. Jod: Faktaark for helsepersonell. National Institutes of Health Office for kosttilskudd. 24. juni 2011.
8. Kan kalsiumtilskudd forstyrre behandling med hypothyroidisme? Mayo Clinic. 26. august 2017.
9. Komplementær og alternativ medisin i skjoldbrusk sykdom (CAM). American Thyroid Association.
10. Singh, P., Singh, B., et al. "Virkningen av yoga på kvinnelige pasienter som lider av hypothyroidisme."
11. Komplementære terapier i klinisk praksis
12. . 18. desember 2010. Nippoldt, Todd B. "Hypothyroidism": Skal jeg ta iodtilskudd? & Rdquo; Mayo Clinic. 19. juni 2015. Hypothyroidisme. University of Maryland Medical Center. 2018.