En kontinuerlig glukosemonitor hjelper mennesker med type 1-diabetes som trenger insulinopptak hver dag, administrerer blodsukkernivåene trygt, to nye studier foreslår.
Også kjent som en CGM, måler enheten kontinuerlig og rapporterer en persons blodsukker. Det gjør dette via en tynn trådsensor som er satt inn under huden, en sender som bæres på toppen av huden, og en mottaker (eller smarttelefon) for å samle inn informasjonen.
"Det finnes få behandlingsalternativer i type 1 diabetesfeltet. CGM er et behandlingsalternativ som [folk] bør teste om de har muligheten, "sa Dr. Marcus Lind, ledende forsker på ett av studiene. Han er sjefsleder ved Uddevalla sykehus i Sverige.
Personer med type 1 diabetes får ikke nok insulin - et hormon kroppen trenger for å bruke karbohydrater i mat til drivstoff. På grunn av dette, er folk med type 1 avhengig av insulininjeksjoner eller insulin som leveres gjennom et lite kateter satt inn under huden og deretter festet til en insulinpumpe slitt utenfor kroppen. Personer med type 1-diabetes ved bruk av skudd kan trenge fem eller seks insulininjeksjoner hver dag.
I mennesker med type 2-diabetes kan kroppen ikke lenger bruke insulin på riktig måte. De fleste (95 prosent) diabetesfall involverer sykdommens type 2-form. Noen ganger må personer med type 2-diabetes også bruke insulininjeksjoner.
RELATERTE: Kunstige søtningsmidler og 5 Andre overraskende årsaker til høyt blodsukker
Imidlertid bruker insulin en vanskelig balansehandling - for mye eller for lite kan forårsake problemer, selv livstruende.
Aaron Kowalski er visepresident for forskning for JDRF (tidligere Juvenile Diabetes Research Foundation). Han merket: "Insulin er et farlig, men nødvendig stoff for personer med type 1-diabetes. Disse studiene gir ekstra støtte til CGM, som har blitt bedre og bedre. Det er ingen tvil om at noen på insulin vil ha nytte av disse enhetene."
Når blodsukkernivået går utenfor rekkevidde - enten for høyt eller for lavt - sender en CGM mottaker en alarm, og advarsler personen med diabetes (eller en forelder for babyer og barn med diabetes) til problemet.
Dette er viktig fordi blodsukkernivået faller for lavt, kan personer med diabetes bli desorienterte, og hvis nivåene faller enda lenger, kan de passere ut. Blodsukkernivåer som er for høye og ubehandlet over tid kan forårsake komplikasjoner som nyresvikt, øyeproblemer og hjertesykdom.
Begge studiene brukte Dexcom G4 CGM, og ble finansiert av produsenten Dexcom Inc. Alle deltakerne brukte insulin skudd for å håndtere type 1 diabetes.
Studien ledet av Lind inkluderte 161 personer med type 1 diabetes hos 15 diabetesklinikker i Sverige. Deres gjennomsnittlige alder var 44. Pasientene ble randomisert til en av to grupper.
Den første gruppen fikk CGM i 26 uker, og deretter konvensjonell terapi i 26 uker, med en periode uten overvåking i 17 uker i mellom. Den andre gruppen gjorde dette i omvendt og startet med konvensjonell terapi. Konvensjonell terapi er selvoppfølging av blodsukker.
Den andre studien ble ledet av Dr. Roy Beck, administrerende direktør for Jaeb Center for Health Research i Tampa, FL. Denne studien omfattte 158 pasienter. Deres gjennomsnittlige alder var 48 år. De ble behandlet ved 24 endokrinologipraksis over hele landet. Disse frivillige ble gitt tilfeldig 24 ukers CGM-behandling eller konvensjonell terapi.
I begge studier ble blodsukker forbedret hos begge pasientgruppene . HbA1C nivåer falt for de som bruker CGM. HbA1C kalles ofte A1C for kort. Denne testen måler et gjennomsnittlig blodsukker nivå de siste to til tre måneder. Resultatene er uttrykt som prosentandel. American Diabetes Association mål for voksne med diabetes er å komme under 7 prosent.
I Becks studie var det en gjennomsnittlig dråpe på 0,6 prosent mer i A1C for CGM-gruppen versus kontrollgruppen. I Linds undersøkelse var reduksjonen omtrent 0,4 prosent mer hos de på CGM enn kontrollgruppen. Begge studieforfatterne sa at disse dråpene var meningsfylte for pasienter.
Linds gruppe så også en dråpe i alvorlig lavt blodsukker (hypoglykemi) hos personer på en CGM.
"Tilfredsheten i studien vår var ekstremt høy. CGM har fått mindre og mer nøyaktige. Fordelene er større og problemene er mindre. Det er verdt det å bære rundt en annen enhet, sier Beck.
De to studiene ble publisert 24. januar i
Journal of the American Medical Association .
