10 Sentrale spørsmål om prostatakreft

Hva er prostatakreft?

Prostata, en valnøtt-størrelse kjertel av det mannlige reproduktive systemet, befinner seg like under blæren og foran endetarmen. Prostata-funksjonen er å produsere en komponent av sæd.

De fleste prostatakreft er latent, det vil si, det gir ingen symptomer eller er indolent, noe som betyr at den er så langsomt at den aldri blir en alvorlig trussel mot helsen. Årsakene til prostatakreft er ikke kjent, men antas å være knyttet til arvelige faktorer og hormonelle forandringer hos menn som de alder. Men noen prostata kreftformer vil produsere symptomer, true helsen og / eller kreve behandling.

Eldre menn kan også lide av forstørret prostata, en ikke-cancerøs tilstand der prostata blir større og blokkerer urinrøret, forårsaker problemer med å urinere eller forringe seksuell fungerer. Denne tilstanden - kalt godartet prostatahyperplasi (BPH) - viser symptomer som ligner på prostatakreft og kan kreve kirurgi.

Hvor vanlig er prostatakreft?

Kreft i prostata er den nest vanligste typen kreft hos amerikanske menn ( bak hudkreft) og den nest ledende årsaken til kreftdød hos menn (bak lungekreft). Prostata kreft er spesielt vanlig hos eldre menn: En tredjedel av menn over 50 år har mikroskopiske tegn på prostatakreft, og ved 75 mer enn halvparten av menn vil ha noen kreftceller i prostata. Hva er risikoen for å få prostatakreft?

Studier har vist at menn med noen av følgende karakteristika kan ha økt risiko for å utvikle prostatakreft:

Alder 50 eller eldre:

• Risikostigninger med alder og over 70 prosent av mennene diagnostisert hvert år med prostatakreft er over 65. afroamerikanske:
• Forekomsten av prostatakreft er 60 prosent høyere hos afroamerikanske menn enn hos kaukasiske amerikanske menn. Sykdommen oppstår på omtrent samme frekvens hos kaukasiske menn og latinamerikanske menn, men mindre ofte hos asiatiske menn. Prostatakrefters familiehistorie:
• Risikoen for prostatakreft blir fordoblet dersom en far eller bror hadde det. Gjentatt forekomst av prostatakreft i samme familie tyder på en genetisk årsak. Kosthold rik på rødt kjøtt og meieriprodukter, men lite frukt og grønnsaker:
• Det er en litt økt risiko for menn som spiser en diett høy i animalsk fett. Leger er usikre på om fettet skyldes eller mangler frukt og grønnsaker. Nord-amerikansk eller nordvest europeisk nasjonalitet:
• Av grunner som er uklare, er prostatakreft mer vanlig i Nord-Amerika og Nord-Europa enn det er i Asia, Afrika, Mellom-Amerika og Sør-Amerika. Vasektomi: Noen studier har antydet at menn som har hatt vasektomi, har en litt høyere risiko for prostatakreft, særlig de mennene som var yngre enn 35 da av vasektomi.
• Hva er symptomene på prostatakreft? Prostatakreft kan aldri forårsake symptomer hvis det er latent eller indolent. Når symptomene oppstår, kan sykdommen være ganske avansert. Symptomer på prostatakreft inkluderer:

Vanskelighetsproblemer eller svak urinstrøm

Hyppig vannlating (spesielt behovet for å komme seg ut av sengen for å urinere).

• Smertefullt vannlating; en brennende følelse når du urinerer
• Tilstedeværelse av blod i urinen eller sæden
• Kronisk smerte i ryggen, hofter eller bekken
• Hvordan blir prostatakreft diagnostisert?
• Det finnes en rekke teknikker og tester som brukes til å diagnostisere prostatakreft. De inkluderer:

Digital rektaleksamen (DRE):

En enkel doktorsprøveeksamen hvor legen legger en hansket finger i endetarmen og føles prostata gjennom rektalveggen for å sjekke klumper eller abnormiteter.

• Prostata-spesifikk antigen (PSA) test: en blodprøve for å måle nivået av PSA, som er et stoff som er funnet på høyere nivåer i blodet av menn som har prostatakreft. Imidlertid kan PSA-nivåer også bli forhøyet hos menn som har BPH eller en infeksjon eller betennelse i prostata.
• Prostatabiopsi: Legenes kontorprosedyre der legen setter inn nåler i prostata under lokalbedøvelse, vanligvis gjennom endetarmsvegg, for å tegne vevsprøver. Prøvene undersøkes senere under et mikroskop av en patolog for å lete etter kreftceller. Hvordan kjenner jeg scenen og alvorlighetsgraden av prostatakreft?
• Hvis kreftceller blir funnet, blir kreften gradert av patologen ved hjelp av 1 til 5-området som er definert av Gleason-systemet: Grad 1: Kreftcellene ligner noe på normale prostataceller.

Grad 5: Kreftcellene ligner ikke normale prostataceller og spres gjennom prostata.

Mellom de to ytterpunktene er karakterene 2 til 4 tildelt basert på mellomliggende egenskaper hos kreftcellene.

• Hvis forskjellige områder av prostatakreft har forskjellige Gleason-klassifiseringer, legges karakterene sammen til å produsere en "Gleason Sum". Gleason-summen er også kjent som Gleason-poenget, og det er et tall mellom 2 og 10, hvor jo høyere tallet er, desto mer aggressivt er kreft og jo verre prognosen. Hvis du får et Gleason-nummer på 5 eller lavere, er det viktig å spørre om det er Gleason-graden (fra 1-5) eller Gleason Sum / Score (fra 2-10).
• Patologer kan også identifisere "mistenkelige" prostata celler, det vil si celler som ikke er tydelig kreftformet, men er heller ikke helt normale heller. Disse klassifiseres som prostatisk intraepitelial neoplasi (PIN) og kan enten være lav eller høy grad.
• Hvordan utvikler prostatakreft? Prostatakreft utvikler seg vanligvis sakte. Kreften er vanligvis funnet i obduksjoner av eldre menn som døde av andre årsaker. Men i noen tilfeller vokser prostata kreft og sprer seg raskt. Fremdriften av kreften er preget av fire stadier:
• Stage I: Kreften er lokalisert til prostata og er nesten uoppdagelig; det kan ikke følges under en digital rektal eksamen eller sett av avbildning. Kreft på dette stadiet er vanligvis bare funnet under prostata kirurgi av andre grunner.

Steg II: I dette stadiet er kreften mer avansert enn fase I, men har ikke spredt seg utenfor prostata.

Trinn III: Svulsten har Spredes til de små vesiklerne - rørene som kommer fra prostata - men det har ikke spredt seg til lymfeknuter eller andre steder i kroppen.

Steg IV: Dette er den mest alvorlige scenen når kreft har metastasert. I dette stadiet kan kreft finnes i naboorganer eller steder, som blære og endetarm, eller på steder langt fra prostata, som lever eller lunger. Kreften kan også bli funnet i beinene eller i lymfeknuter.

• Hvordan behandles prostatakreft?
• Behandlingene for prostatakreft er mange og varierte. En pasient og hans familie vil ofte velge mellom en rekke behandlings- og styringsstrategier, inkludert kirurgi, strålebehandling, hormonbehandling, kjemoterapi, eller muligheten til å ikke behandle kreft i det hele tatt, men bare se på det for tegn på progresjon.
• Valg av behandling avhenger av flere faktorer, inkludert stadium og grad av kreft, prospekter for en vellykket kur med behandling som vurderes, pasientalder og generell helse, og pasientens vilje eller uvilje til å tolerere bivirkninger av behandlingen. En pasient bør nøye veie fordelene og ulempene ved hvert alternativ, og få en annen mening før du forplikter deg til en tilnærming.
• Gjør prostata kreft eller behandling fordi erektil dysfunksjon eller urininkontinens?

Prostatakreft i seg selv ikke forårsaker impotens, men det kan føre til problemer med vannlating som kan føre til inkontinens for noen menn. Imidlertid er både kirurgi og strålingsbehandlinger for prostatakreft forbundet med impotens og inkontinens. En studie fant at erektil dysfunksjon var en bivirkning av behandling for 80 prosent av menn som hadde enten en radikal prostatektomi eller ekstern strålebehandling. Selv om inkontinensen vanligvis rydder opp innen et år etter behandling, kan erektil dysfunksjon fortsette.

Det er en god ide å spørre legen din om disse og andre bivirkninger før du begynner behandling for prostatakreft. Både inkontinens og erektil dysfunksjon er behandlingsbetingelser, selv for menn som har hatt operasjon eller stråleterapi for prostatakreft, men utsikter til å utvikle disse forholdene kan påvirke ditt valg av behandling.

Hvor kan jeg få informasjon om å leve godt med prostata Kreft?

Legen din kan være i stand til å referere til samfunnsressurser og lokale prostata kreft-støttegrupper. I tillegg tilbyr følgende nettsider og organisasjoner forskningsnyheter og informasjon og hjelp til personer som lever med prostatakreft:

HealthTalk Prostate Cancer Community

UsTOO Prostate Cancer Education og Support

National Cancer Institute

Prostatakreft Foundation