Forskere i Storbritannia testet et legemiddel på et lite antall pasienter med revmatoid artritt for å se om det kan være hva forskere og pasienter håper på: en reumatoid arthritis kur.
Resultatene var positive, og testen går videre til fase I første test i Storbritannia. Om lag 40 personer i Storbritannia vil motta stoffet for å se om det kan gi effektiv reumatoid artrittbehandling.
Mens det er håp, er det fortsatt mye å lære. Mye mer forskning må gjøres før noen kan si "mulig reumatoid arthritis kur."
Legemidlet, kalt otelixizumab, er fortsatt i det svært tidlige forskningsfasen, sier Carl F. Ware, PhD, leder av smittsomme og inflammatoriske sykdommer Research Center ved Sanford-Burnham Medical Research Institute i La Jolla, California. "Dette stoffet er i menneskelige eksperimenter for behandling av type 1 diabetes, men det blir vurdert i andre autoimmune sykdommer, inkludert [reumatoid artritt]."
Reumatoid Behandling av leddgikt: Hvordan Otelixizumab virker
Reumatoid artritt (RA) er en autoimmun sykdom. Den sanne årsaken til revmatoid artritt er ukjent fordi forskere ikke forstår hva som gjør kroppens immunsystem slår seg selv. Håpet med otelixizumab er at stoffet vil slå av betennelsen som fører til reumatoid artrittsymptomer. "Otelixizumab retter seg mot T-celler, hvite blodlegemer som kontrollerer mye av betennelsen og skadene i RA," forklarer Ware. Det er tenkt - og håpet - at otelixizumab kan bidra til å deaktivere disse T-cellene på en eller annen måte, noe som vil stoppe betennelsen. "Legemidlet kan føre til at T-cellene stopper å angripe selvvev ved en prosess som kalles toleranse, noe som ikke er veldig godt forstått."
Behandling med rheumatoid artritt: Fordeler mot Otelixizumabs risiko
Hvis forskningen viser at otelixizumab er Effektiv, resultatene kan være dramatiske. "Fordelene inkluderer potensialet til å forandre sykdomsforløpet," sier Ware.
Blant de mange ukjente er om pasienter med reumatoid artritt vil kunne slutte å ta stoffet etter et bestemt kurs, eller om de måtte forbli på det på ubestemt tid, sier Ware. Nåværende legemidler godkjent for å behandle revmatoid artritt, inkludert adalimumab (Humira) og etanercept (Enbrel), fungerer godt for å stoppe betennelse, men pasienter må forbli på legemidlet for videre fordeler, sier Ware. Med otelixizumab er det mulig at resultatene av behandlingen kan opprettholde.
En stor potensiell risiko for otelixizumab er "muligheten for at stoffet vil stimulere T-celler, noe som forårsaker mer betennelse," sier Ware. Også stoffet kan forringe immunforsvaret betydelig, noe som fører til immunsystemsvikt og manglende evne til å beskytte kroppen mot enhver smitte. Det er fortsatt for tidlig å fortelle om otelixizumab kan være en reumatoid artrittbehandling, og det er ikke nok kjent om hvordan otelixizumab vil påvirke kroppen. "Å kurere noen sykdom er et ønskelig mål, men induserende toleranse kan bare arrestere noen celler som forårsaker skade," bemerker Ware. «Viktigere, dette stoffet kan kanskje ikke reversere skade på ledd og annet vev som er skadet i RA.»
Otelixizumab er bare tilgjengelig gjennom kliniske studier. I tillegg til revmatoid artritt og type 1 diabetes, blir den også studert som en potensiell behandling for skjoldbrusk sykdom som påvirker øynene. Hvis stoffet gjør det vellykket gjennom fremtidige faser av kliniske studier og viser seg å være effektiv, kan det være lett tilgjengelig for RA-pasienter på åtte eller ti år.
Reumatoid artrittbehandling: Mer forskning
Forskere prøver å takle reumatoid leddgikt fra flere forskjellige vinkler. Noen stoffer som undersøkes, som otelixizumab, er rettet mot å påvirke molekylene på en celleoverflate som gjenkjenner antigener, noe som fører til immunsystemrespons. Det finnes "andre stoffer rettet mot cytokiner, som er molekyler som cellene bruker til å kommunisere med hverandre," sier Ware.
Det er mer enn 800 kliniske studier som undersøker nye og bedre behandlinger for revmatoid artritt, samt de som prøver å bestemme hvordan RA skjer og hva som forårsaker det.
En studie undersøker en ny type celleterapi som involverer å eksponere celler for ultrafiolett lys og narkotika som gjør dem mer følsomme overfor det som en mulig terapi for mennesker som ikke klarer å klare deres RA med andre stoffer. En annen studie er å undersøke muligheten for kosttilskudd - omega-3 fettsyrer og vitamin E - for å kontrollere RA-symptomer. Det er jevnlig forskning for å se om kreftmedikamentet paclitaxel kan være effektivt mot veksten av celler som ødelegger vevet hos mennesker med RA.
Ware sier at årene med å søke etter reumatoid arthritisbehandling vil forhåpentligvis lønne seg snart. "Jeg tror vi vil se store fremskritt i ikke bare å behandle RA, men også mange andre sykdommer i immunsystemet," sier han. "Biomedisinske forskningsinnsatser fra mange forskere de siste 20 årene begynner nå å bære frukt, og mange nye kandidatdroger blir undersøkt."
Lær mer i det daglige helsemessige leddgiktens oppmerksomhetssenter.
