Våknet av barnets hoste og hvesenhet? Ukontrollert astma gjør det vanskelig for syke barn - og bekymret mamma - å sove. Men hvordan kan du stoppe nattangrep, slik at alle får en bedre natts søvn? Eksperter deler hvilke medisiner som fungerer best, og hvordan man kontrollerer utløsere som lurker i barnas soverom …
"Det skummelt er at det kan skje en natt astma-oppblåsning når som helst," sier Michele Fellows, eieren av allergi-bevisste Sweet Alexis Bakeri i Los Osos, California, oppkalt etter datteren hennes, Alexis, som har alvorlige allergier og astma.
"Jeg er bekymret for å måtte gjøre en sykehus i midten av natten," sier hun.
Et barns symptomer forverres ofte om natten. I en undersøkelse av Astma og Allergi Foundation of America sa 45% av foreldrene at deres astmatiske barn hadde blitt vekket av hoste, hvesenhet eller kortpustethet, en tilstand som kalles nattlig astma. Men deres søvn (og din) er ikke ' t det eneste å lide. Effekter av avbrutt hvile lenger inn i neste dag.
"Barn med ukontrollert natt astma er kronisk søvnig på dagtid," sier Ron Ferdman, MD, en barneleger ved Barnas sykehus Los Angeles. "De er mer sannsynlig å sovne i skolen, med redusert konsentrasjon, læring og ytelse, "sier han.
Overtredede barn er ofte skarpe og har problemer med å holde oppførsel under kontroll. Foreldrene deres er også søvnberøvet og våkner hver gang barnet har en hostende passform.
Heldigvis behøver du og barnet ditt ikke å ta nattlig astma ned.
Med behandling bør "barn med astma være i stand til å sove gjennom natten og aldri bli forstyrret av astma symptomer i natt, sier Dr. Ferdman.
Les videre for å lære hvordan.
Hva forårsaker nattlig astma?
Selv hos friske mennesker, reduserer lungefunksjonen om natten.
"Åndedrettsvernet senkes, og blodets oksygenivå faller under søvn," sier Jonathan Malka, MD, assisterende professor i pediatri ved National Jewish Health, et Denver akademisk medisinsk senter som spesialiserer seg på respiratoriske og allergiske sykdommer. Lungfunksjonen når vanligvis sitt lavpunkt rundt klokken 4, og derfor er risikoen for et farlig astmaanfall høyest tidlig om morgenen, sier Dr. Malka.
Søvnløs og pustløs
Riktig og rask medisinsk behandling er nøkkelen til kontrollerer natt astma, så pass på disse tegnene:
Coughi ng: Dette er det mest fremtredende nattlige astmasymptomet, men barnet ditt kan også hoste i opptil tre uker etter en kald eller annen luftveissykdom.
- Men "det er ikke normalt - og kan være et tegn på astma - for barn å hoste ofte når de er ellers gode, sier Amy Marks, DO, en barneleger ved Barnas sykehus i Michigan i Detroit. Wheezing (en høy fløyte lyd når de puster), kortpustethet, eller tetthet i brystet:
"Spedbarn eller yngre barn kan bare hoste eller hveske og deretter våkne gråter," sier Dr. Ferdman. "Eldre barn kan klage på et" tett bryst "eller" ikke være i stand til å ta et dypt pust. " Noen vil bare si at brystet gjør vondt.
- Hvis disse tegnene oppstår, kontakt en barnelege, hvem skal gjøre en fysisk eksamen og spørre om symptomer - for eksempel når og hvor ofte de oppstår, og mulige utløsere. Legen kan også gjøre en lungefunksjonstest, og spør barnet om å puste inn i en enhet som måler hvor godt lungene virker.
Hvis barnet ditt allerede er under astmabehandling, fortell legen at symptomene oppstår om natten.
Det er et tegn på at forstyrrelsen ikke er tilstrekkelig kontrollert, sier Dr. Malka.
Legen kan trenge å øke dosen, bytte til et annet legemiddel, legge til en annen, eller bare gi barnet mer instruksjon i inhalatorbruk.
Sykdommer i nattetid
Noen astmaangrep i midten av natten er medisinske nødsituasjoner og trenger umiddelbar oppmerksomhet. Gå til beredskapsrommet eller ring 911 hvis barnet ditt:
Har alvorlig pustløshed eller hvesenhet Erfaringer vanskeligheter med å snakke på grunn av åndenød
- Ler frem for å puste mens du sitter
- Rx for fredelig slummering
- Hjørnestenen til nattlig astmabehandling er medisinering, som faller inn i to grupper:
Hurtig lindrende medisinering. Hvert astmatisk barn trenger en inhalert hurtigvirkende medisin for å behandle eller forebygge astmaoppblussing. Første valg er en beta-agonist (som albuterol eller levalbuterol), som raskt slapper av tette muskler rundt luftveiene under en oppblussing. "For intermitterende eller kortsiktige nattsymptomer kan en dose før sengetid for noen dager være nok til å hjelpe barnet til å sove gjennom natten, sier Dr. Ferdman.
- Langsiktig kontrollmedisin. Mange barn trenger også en daglig, langvarig kontrollmedisin for å forhindre fremtidige oppblåsninger. Eksempler er innåndede kortikosteroider (som flutikason og budesonid) og leukotrien-reseptor blokkere (som montelukast og zileuton). "For kroniske natt symptomer må vi ofte starte eller øke daglig kontrollermedisinering, sier Dr. Ferdman. Hvis det ikke holder nighttime symptomer i sjakk, kan en innåndt langtidsvirkende betaagonist (som salmeterol eller formoterol) bli tilsatt.
Spør barnelege eller astmapersonell for en skriftlig handlingsplan som beskriver hvilke medisiner barnet ditt trenger og når. Den viser også trinn for å ta under oppblåsninger, når du skal ringe legen eller søke nødhjelp.
Hold en kopi ved siden av sengen din, slik at du kan finne det lett om natten, anbefaler Sweet Alexis Bakery Owner Fellows.
- Kontrollere allergene Som Alexis, har de fleste astmatiske barn også allergier, som kan avbryte astmasymptomer. For å kontrollere natt astma, er det avgjørende å redusere følgende utløsere i barnas soverom:
Støvmider:
Disse små insekter, usynlige uten forstørrelse, er vanlige soverom skadedyr, lurker i laken, tepper, madrasser, puter, tepper og kosete utstoppede leker.
For å redusere støvmidd, "vaske sengetøy i varmt - ikke varmt vann en gang i uken," sier Marks.
Legg også madrassen og putene i støvtette ("allergen-impermeable") dekker. Fjern teppet fra soverommet eller vakuumet ofte. Kjøpe bare vaskbare fulle leker, vasker dem ofte i varmt vann og holder dem av senger.
- Dyr: Barn med kjæledyr allergi er følsomme for proteiner i dyrets hudflekker, urin eller spytt.
"Dyr slik som hunder eller katter bør aldri få lov til å gå inn i barnas soverom, mye mindre søvn på sengen, sier Dr. Ferdman.
Flere allergener for å se etter:
Pollen:
- Lukk soveromsvinduene for å beholde luftburet pollen fra å blåse inne, sier Dr. Ferdman. Bruk et klimaanlegg for å redusere pollenmengder i luften. Innendørs mugg:
Rengjør en synlig form. Deretter fjerner du fuktkilder som gir det.
"Se etter vannsvømming fra yttervegger eller under gulv, stående vann rundt innendørs planter og fuktige områder i tilstøtende bad," sier Dr. Ferdman.
- Fuktighet: Ikke kjør en luftfukter uten å konsultere barnets lege.
Øvre luftveisinfeksjoner gjør ofte astma verre, og økt luftfuktighet kan lette pusten av barna med disse infeksjonene.
- Også "støvmider og mugg vokser bedre i et fuktig miljø, sier Dr. Ferdman. Hvis du kjører luftfukteren for ofte, kan du komme opp med å gjøre mer skade enn godt. Disse trinnene kan bidra til å minimere nattlige angrep.
Men hvis barnet ditt fortsatt har flare-ups, kan de skyldes allergi utløsere oppstått i løpet av dagen. Se en spesialist for å identifisere skyldige. For noen astmatiske barn, sier Marks, allergi medisiner eller skudd kan hjelpe dem å puste lettere.
- Tucking In Soveposisjon kan påvirke astma indirekte hvis barnet ditt også har gastroøsofageal reflukssykdom (GERD).
Hos voksne og tenåringer er GERDs viktigste symptom hyppig halsbrann. Men hos yngre barn, forårsaker det ofte astma-lignende symptomer.
For de med GERD, kan en tilbøyelig stilling med hodet høyere enn føttene redusere symptomene, sier Dr. Ferdman.
Men ikke bare Stikk opp barnet ditt med puter, sier han; Det er bedre å lett vippe hele hodets hode ved å justere toppbenene eller sette sterke blokker under dem.
Hvor mye vet du om astma?
Ifølge senter for sykdomskontroll og forebygging er 17,5 millioner av alle amerikanske voksne og 6,3 millioner barn har astma, sykdommen som gjør det vanskelig å puste fra betennelse i lungene og luftveiene. Legene sier å forstå hvordan man skal håndtere og behandle sykdommen, samt å oppdage symptomene, kan hjelpe en person med astma, nyte et "normalt" liv. Ta denne quizen for å teste hvor mye du vet om astma.
