Leverkreft er svært sjelden hos barn. "Det er bare 100 til 150 nye tilfeller av leverkreft hos barn hvert år," konstaterer pediatrisk kreftspesialist Howard M. Katzenstein, MD, medisinsk direktør for klinisk forskning for Children's Healthcare of Atlanta og lektor i pediatri ved Emory University. "Ut av hver 100 000 barn under 14 år, vil bare om lag 2 til 3 ha noen type leverkreft.
Leverkreft hos barn: Hepatoblastom og hepatocellulært karsinom
Dr. Katzenstein sier at de to hovedtykkene leveren kreft som han ser hos barn, er hepatoblastom og hepatocellulær karsinom. Hepatoblastom forekommer vanligvis hos barn under 3 år og består av ca 90 prosent av alle leverkreftssaker i denne aldersgruppen. En hepatoblastom tumor er svært sjelden, overlevelse er god hvis Det er tatt tidlig.
Hepatocellulær karsinom, den vanligste typen leverkreft hos voksne, starter i hepatocyttene, som er leverenes hovedtype av celle. Denne typen leverkreft kan forekomme ved en
Leverkreft hos barn: Hepatoblastom Årsaker
Katzenstein sier at forskerne ikke kjenner alle årsakene til leverkreft hos barn.
"Vi vet at hepatoblastom er hyppigere hos barn som har svært lav fødselsvekt. Det skjer en undersøkelse nå for å prøve å finne ut hvorfor det er. Det er også noen sjeldne genetiske sykdommer som er forbundet med hepatoblastom, "sier Katzenstein.
Antallet tilfeller av hepatoblastom har doblet seg de siste 25 årene i USA. En av årsakene er at legene nå kan Lagre mange barn med lav fødselsvekt.
Leverkreft hos barn: Hepatocellulær karsinom Årsaker
For voksne er infeksjon med hepatitt B eller hepatitt C en signifikant risikofaktor for hepatocellulært karcinom. I noen asiatiske land hvor hepatitt B er svært vanlig, er overføring fra mor til baby en viktig årsak til hepatocellulær karsinom hos barn. I USA er babyer nå vaksinert for hepatitt B.
"Det er noen genetiske sykdommer som kan skade leveren og øke risikoen av hepatocellulær karsinom hos barn, men overføring av hepatitt B eller C-virus som årsak til hepatocellulært karcinom hos barn er mye mindre vanlig i USA, sier Katzenstein.
Leverkreft i Childre n: Symptomer
De vanligste symptomene på leverkreft hos barn skyldes den økende størrelsen på svulsten. Noen symptomer som burde oppstå mistanke om leverkreft, inkluderer:
Klump eller hevelse i magen (kan eller ikke være smertefullt)
- Vekttap
- Dårlig appetitt
- Kvalme og oppkast
- Tidlig pubertet i gutter (på grunn av hormoner fremstilt av svulsten)
- Leverkreft hos barn: Behandling
"Hepatoblastom er mer behandlingsbar og mer herdbar enn hepatocellulært karcinom. Den beste sjansen for å kurere leverkreft hos barn er ved kirurgisk fjerning. hvor svulsten er for stor, kan vi ofte krympe den med kjemoterapi først og deretter fjerne den. Hvis svulsten kan fjernes, er herdningsraten ca 90 prosent, sier Katzenstein.
Hepatocellulært karcinom er mindre responsivt mot kjemoterapi, så herdningsfrekvensen er ikke så høy som for heptoblastom. I tilfeller der leverkreft ikke kan fjernes kirurgisk, spesielt for hepatoblastom, gir levertransplantasjon en god sjanse for vellykket behandling. Dette gjør det mulig for kirurger å fjerne hele leveren, noe som ikke ville være mulig uten levertransplantasjon.
"I tilfeller der en svulst er for stor til å fjerne og kjemoterapi ikke har redusert størrelsen i tre til fire måneder, er det best å vurdere Levertransplantasjon så raskt som mulig. Det har vært nok transplantasjoner gjort over hele verden nå for å vise at denne behandlingen fungerer bra for hepatoblastom, sier Katzenstein. Studier viser 10 års overlevelsesrate etter levertransplantasjoner hos barn hvis kreft tidligere hadde vært uhelbredelig for å være så høy som 60 prosent til 80 prosent.
Det er viktig å huske at disse er svært sjeldne kreftformer og bør behandles ved kreftsentre som har et team av leger som har erfaring med leverkreft hos barn. Teamet bør omfatte:
Pediatriske onkologer
- Pediatriske sykepleierspesialister
- Psykologer
- Sosialarbeidere
- Pediatriske kirurger
- Selv om leverkreft hos barn er alvorlig, behandles det ofte med suksess.
