Innholdsfortegnelse:
- Ikke gå glipp av dette
- Biologics and your Ankylosing Spondylitis Treatment
- Advarsler om biologics for ankyloserende spondylitt
Ikke gå glipp av dette
Registrer deg for vårt liv med kronisk smerte Nyhetsbrev
Takk for at du registrerer deg!
Registrer deg for flere GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.
Genetisk utviklet fra levende organismer, biologer er den nyeste typen behandling for ankyloserende spondylitt, en inflammatorisk form for leddgikt som primært påvirker ryggraden. Biologics er en type sykdomsmodifiserende anti-reumatisk stoff (DMARD) som er rettet mot immunsystemet.
"Biologiske midler har blitt brukt til å behandle revmatoid artritt siden slutten av 1990-tallet," sier Jonathan Kay, MD, en reumatolog stol i reumatologi, og leder av klinisk forskning innen divisjon av revmatologi ved UMass Memorial Medical Center og University of Massachusetts Medical School i Worcester. I dag er biologer også brukt til å behandle ankyloserende spondylitt.
De fleste biologer for ankyloserende spondylitt arbeider ved å blokkere eller hemme et protein i kroppen din kjent som tumor nekrosefaktor-alfa (TNF-a). Dette proteinet spiller en viktig rolle i utløsningen av betennelsen som kan føre til at leddene dine blir hovne og smertefulle. Blokker proteinet, og du stopper den inflammatoriske prosessen, sier Dr. Kay.
Fem TNF-hemmere er godkjent for å behandle ankyloserende spondylitt: certolizumab pegol, etanercept, infliximab, adalimumab og golimumab. I tillegg ble sekukinumab - en biologisk utviklet for å blokkere en annen betennelsesutløser, IL-17 - godkjent for ankyloserende spondylitt i 2016.
"Det er noen utgitt bevis for at hos noen med ankyloserende spondylitt kan biologer potensielt redusere utviklingen av strukturelle endringer forårsaket av sykdommen, sier Kay. Teorien er at biologiene forstyrrer den underliggende inflammatoriske prosessen som forårsaker strukturelle skader og ny beindannelse, sier han, men mer forskning er nødvendig.
Biologics and your Ankylosing Spondylitis Treatment
Legen din vil sannsynligvis foreskrive nonsteroidal anti- inflammatoriske stoffer (NSAIDs) som et første skritt i ankyloserende spondylittbehandling, og deretter muligens en steroid. Hvis de ikke hjelper deg med å føle deg bedre, eller hvis de forårsaker opprørt mage eller andre bivirkninger, kan legen din da anbefale en biologisk. "Hvis NSAID er ineffektivt, er behandling med en TNF-hemmere det riktige neste trinnet," sier Kay.
Biologics er nyttige for å lindre ryggsmerter og stivhet av ankyloserende spondylitt. De antas å bidra til å redusere inflammatoriske ryggsmerter og forbedre fysisk funksjon og redusere tretthet, slik at folk med AS får bedre livskvalitet. Men hvis leddene i armene og beina dine også påvirkes av ankyloserende spondylitt, kan en tradisjonell DMARD, som sulfasalazin eller metotreksat, foreskrives.
"Forskjellige personer reagerer litt annerledes på hver type biologisk", sier Kay. "Hvis du ikke har suksess med en, kan du med en annen." Du og legen din bør jobbe sammen for å finne den som er best for deg.
Biologics kan ikke tas oralt - de er gitt enten av injeksjon eller intravenøs infusjon på et medisinsk anlegg. "Noen mennesker foretrekker å sitte i et anlegg mens medisinen er infundert, mens andre foretrekker en injeksjon fordi de kan administrere det selv for deres bekvemmelighet," sier Kay.
Advarsler om biologics for ankyloserende spondylitt
Biologics er dyre. "Kostnaden for disse medisinene kan være en barriere for bruk for noen mennesker," sier Kay. "Det kan begrense deres evne til å velge dette behandlingsalternativet for ankyloserende spondylitt."
Imidlertid har et antall produsenter av biologer pasientassistentprogrammer som gir hjelp med kostnader og copayments. Hvis kostnaden er et problem for deg, bør du vurdere å utforske disse og andre pasientassistentprogrammer, så vel som narkotikarabattkort.
Når det gjelder bivirkninger, fordi biologier påvirker immunsystemet, tar dem deg med økt risiko for infeksjoner så vel som for reaktivering av tuberkulose (TB), sier Kay. Derfor er det viktig å bli testet for TB før du begynner behandling med biologer.
Hvis du ikke er fornøyd med din nåværende ankyloserende spondylittbehandlingsplan, snakk med legen din om å gjøre endringer og om biologisk medisinering kan være riktig for deg.
