Fire av hver 10 menn over 45 år påvirkes av lavt testosteron, ifølge American Urology Association, men det er vanskelig å diagnostisere tilstanden. Menn er ofte uvitende om at de har lav T, symptomene ligner andre forhold, og blodprøver for å oppdage det kan være misvisende. Testosteron, et mannlig hormon som er ansvarlig for seksuell og reproduktiv utvikling, hjelper kroppen å opprettholde beinmasse, muskelstyrke, og fettfordeling. Lavt testosteronnivå kan utløse et bredt spekter av symptomer, fra tretthet og nedsatt kjøreevne til redusert muskelstyrke eller tap av benmasse og kroppshår. "Det kan være vanskelig for en mann å gjenkjenne seg selv fordi symptomene er så uklar, sier Eric Laborde, MD, direktør for Menneskeklinikk på Ochsner Medical Center i Jefferson, La. "Det er mange andre sykdommer som kan forårsake disse symptomene også."
Hvis legen din mistenker lavt testosteron, kan hormonnivåene kontrolleres med en enkel blodprøve. Som William Brant, MD, FACS, en urolog med senter for rekonstruktiv urrologi og menns helse ved University of Utah, påpeker at blod skal trekkes om morgenen, helst mellom kl. 07.00 og 10.00. Testosteronnivåer er høyest tidlig i dag og deretter slippe.
De fleste leger vurderer hormonnivåer over 300 nanogram per deciliter blod for å ligge i det normale området. Hvis nivåene er betydelig under 300, er diagnosen lav T ganske enkel. Mindre klare er tilfeller hvor nivåene er litt over eller under 300.
Den amerikanske urologiske sammensetningen advarer om at den stive bruken av 300 ng / dl som en avskjæring kan føre til unødig behandling hos asymptomatiske menn, så vel som underbehandling av menn med vedvarende tegn og symptomer. "
" Det er mye kontrovers i disse grensene, "sa Dr. Laborde. "Hvis en person har mange T-symptomer, så skal jeg gjøre en annen, mer spesifikk test." Denne blodprøven ser på hvor mye testosteron faktisk er tilgjengelig for kroppen.
"Bundet" testosteron er festet til et protein kalt sexhormonbindende globulin (SHBG) og er ikke tilgjengelig for bruk av kroppen. "Ubundet" eller "fri" testosteron er tilgjengelig for bruk av kroppens vev. Når menn blir eldre, øker testosteronnivået naturlig. Hvis nivåene av bundet og ubundet testosteron er normale for pasientens alder, vil en lege sannsynligvis ikke foreskrive behandling.
"Hvis du er i den lave enden av normal og har mange symptomer, kan du begynne å føle deg mye bedre med behandling, sier Ryan Terlecki, MD, assisterende professor i urologi ved Wake Forest Baptist Health Hospital i Winston-Salem, NC. "Men du bør virkelig snakke med legen din om en behandlingsplan, fordi når du begynner, term. "
Medikamenter til å behandle lavt testosteron kommer i flere former, inkludert injeksjoner gitt noen få uker, aktuelle geler på huden daglig, og pellets som er implantert i huden for sakte å frigjøre hormonet.
Det er viktig å vet at disse behandlingene er hormon erstatninger, ikke kosttilskudd. De må fortsette for resten av en manns liv som kroppen slutter å lage sitt eget testosteron når en ekstern kilde er introdusert. Behandling kan også forårsake bivirkninger som urinveisproblemer, akne, redusert spermier og blodtykkelse.
"Det er denne ideen i hormonell medisin at det er et normalt utvalg, og hvis du ikke er i området er unormal, sier Peter Stahl, MD, direktør for mannlig reproduktiv og seksuell medisin på New York-Presbyterian Hospital / Columbia University Medical Center. "Disse blodprøver er basert på matematiske modeller, ikke individet eller symptomene. Testing er et stort grått område, med litt subjektivitet for det. "
