Mer fra Dr. Gupta
Hvorfor Antibiotika ikke er en kur -All
Personsøker Dr. Gupta: Kan voksne ha ADHD?
Video: Migriner kan avlede et barns fremtid
Hvis du er som de fleste, inneholder medisinskapet sannsynligvis mer enn en over-the-counter (OTC) stoffet. Hvert år bruker amerikanere milliarder dollar på ikke-reseptbelagte medisiner for å behandle alt fra hodepine til fordøyelsesbesvær. Disse stoffene kan levere trygg, umiddelbar lindring; men de kan være farlige dersom de misbrukes eller kombineres med andre legemidler.
"Folk antar at det er i motsetning at det er trygt," sa Heather Free, apotekssjef for et Walgreen Pharmacy i Washington, DC, og en amerikansk apotek Foreningens talsperson. Virkeligheten er at selv en aspirin kan ha bivirkninger eller forårsake skade hvis du ikke følger anbefalte doser, retninger og advarsler.
"Over-the-counter medisiner er ment å behandle kortsiktige sykdommer og symptomer" sa Amy Tiemeier, lektor i avdelingen for apotekspraksis ved St. Louis College of Pharmacy. "Inntak av dem over en lang periode kan føre til noen bivirkninger og føre til en forverring av en sykdom som bør behandles av en medisinsk faglig."
Næringsmiddel- og legemiddeladministrasjonen i januar utstedte en advarsel om natrium fosfatavføringsmidler, sier at det var 54 rapporter om alvorlige bivirkninger og 13 dødsfall blant mennesker som overdoserte eller hadde sameksistente helsemessige forhold. Disse avføringsmiddelene kan forårsake dehydrering eller unormale nivåer av elektrolytter i blodet, noe som fører til nyreskade. Ifølge FDA er folk som er mest utsatt for barn, voksne over 55 år, og pasienter som bruker medisiner som kan påvirke nyrefunksjonen.
En annen nylig FDA-advarsel ba doktorer om å slutte å foreskrive kombinasjonsmedikamenter som overstiger 325 mg acetaminofen per dose. Acetaminophen, en vanlig feber og smertestillende som finnes i mange OTC-legemidler, kombineres med opioider som kodein, hydrokodon og oksykodon i reseptbelagte smertestillende midler. Problemet er at mange forbrukere ofte er uvitende om at mange produkter (både reseptbelagte og OTC) inneholder acetaminophen, noe som gjør det enkelt å tilfeldigvis ta for mye, sier FDA i en uttalelse. For mye acetaminofen kan forårsake irreversibel leverskade.
En korrespondanse som nettopp er publisert i New England Journal of Medicine, antyder at kombinering av acetaminophen og nasal decongestant phenylephrine (PE) kan forårsake alvorlige bivirkninger. Kombinasjonen øker PE-nivået i blodet så mye som fire ganger, ifølge forskere fra New Zealand. Forhøyede PE-nivåer kan føre til svimmelhet, søvnløshet og økt blodtrykk.
"Pasienter må forstå hva de legger inn i kroppen deres," sa Tiemeier. "Mange over-the-counter medisiner, spesielt de for forkjølelse og allergier, er formuleringer av flere medisiner … som kan føre til litt skade."
RELATERT: 6 Spørsmål du bør spørre din apotek
Michael Lynch, MD, medisinsk direktør i Pittsburgh Poison Center ved University of Pittsburgh Medical Center, ser mange pasienter som tar OTC-medisiner for noe annet enn deres viktigste tiltenkte bruk. "En vanlig jeg hører er at folk tar Tylenol PM bare for å sove," sa Dr. Lynch. "Men det har også acetaminophen i det; og hvis du tar for mye, kan det føre til toksisitet. "
En annen risiko med OTC-medisiner er at folk ofte ignorerer" maksimalt anbefalt "dose per dag. Dosen for et bestemt legemiddel kan være en eller to piller hver fjerde time, men "ikke overskride" fire piller i en 24-timers periode.
Forbrukere som kjøper OTC-stoffer i bulk, kan feilaktig tenke "de ville ikke selge slike store mengder hvis det ikke var trygt å ta mye, sier Lynch. "Folk ser det må være trygt å ta en haug hvis de kan kjøpe et gigantisk kar med acetaminophen."
OTC-legemidler kan samhandle med pasientens reseptbelagte medisiner. Aspirin, for eksempel, kan påvirke negativt med en lang liste med stoffer, inkludert blodfortynnere, antibiotika og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAID). Tiemeier påpeker at mange kald- og hostemedisiner inneholder den decongestant pseudoefedrin som kan forstyrre antidepressiva eller stimulerende midler som de som brukes til å behandle ADHD. "Hoste- og kaldprodukter er en klasse som pasientene må passe spesielt på for overlappende ingredienser," sa Free.
Mange OTC sovende hjelpemidler inneholder antihistaminer som, som Lynch påpeker, "hvis du tar for mye, kan den reversere effekten. Du vil være kablet, noe som kan forårsake anfall og hjerterytmeavvik. "
Her er noen tips fra FDA om bruk av OTC-stoffer:
Oppbevar registreringer av alle medisiner du tar, enten resept eller OTC, så vel som vitaminer og kosttilskudd. Sørg for at legen din og apoteket er oppmerksom på at de kan oppdage potensielle stoffinteraksjoner.
Ikke glem at mange vanlige personvernprodukter inneholder stoffbaserte ingredienser som fluor og antibiotika. Les etikettene nøye og se etter advarsler om ting som tannkrem og munnvann. FDA klassifiserer antiperspiranter som OTC-stoffer fordi de vanligvis inneholder aluminium. Når du tar hostesirup eller andre flytende medisiner, bruk måleverktøyet som følger med medikamentet for å sikre at du får den riktige dosen.
Don ' Ikke knus eller del opp tabletter med mindre det er instruert av en lege. Dette kan påvirke hvordan kroppen din absorberer dem og påvirker deres effektivitet.
FDA har også planlagt en offentlig høring 25.-26. Mars for å finne ut hvordan det kan forbedre måten det regulerer OTC-stoffer på.
- "Bunnlinjen er den man må utdanne før de medisinerer, uansett om et resept er nødvendig eller ikke, sier Free. «Snakk med en apotek før du forlater over-the-counter-gangen og sørg for at du tar de riktige valgene.»
