Min far har blitt diagnostisert med høyverdig ondartet B-celle lymfom. De har gjort test etter test, og de sier at han har en massiv svulst i magen, ca 56 cm. Han skulle begynne kjemo denne uken, men doktoren ringte i siste øyeblikk at de ikke kan, fordi hans blodplater er for lave. Mens han var på sykehuset for en måned siden, var hans blodplater på 77.000, og nå er de på 55.000. Legen starter ham på prednison. Hvordan kan dette øke blodplater?
For det første er det viktig å vite hvorfor blodplater er lave. En mulighet er at lymfom har invadert benmarg. En annen mulighet er at han har en tilstand som ofte er forbundet med lymfom som kalles ITP (immun trombocytopenisk purpura). Med ITP ødelegger kroppens immunsystem feilaktig blodplater.
Kortikosteroider som prednison kan bidra til å øke blodplateantallet i blodet ved å undertrykke immunforsvaret, og det er derfor de pleier å behandle ITP. Nylige studier har vist at noen pasienter med ITP og en infeksjon kalt H. pylori (knyttet til sår og en langsomt voksende type lymfom som involverer magen), kan reagere på behandling av infeksjonen med antibiotika.
Hvis beinmargsintervju er forårsaker lave blodplater, kan prednison hjelpe noe (som det er en av komponentene i kjemoterapiregimet), men kombinasjon kjemoterapi er sannsynligvis mer nyttig.
