Diabetes: Kvinnenes ubehagelige soverom Spørsmål, svart |

Hvis du står overfor problemer i soverommet som kan være relatert til type 2-diabetes, bør du vurdere å diskutere dine bekymringer med legen din. Getty Images

Diabetes påvirker nerver og blodårer gjennom hele kroppen din, men dens innvirkning på seksuell helse kan komme som en overraskelse. For noen kvinner med diabetes, kan bekymringen ikke engang komme opp under vanlige kontroller, men det er viktig å snakke om symptomene dine kommer i veien for sexlivet ditt.

"Som om du hadde noen andre helseproblemer, Det er helt forsvarlig å snakke med helsepersonell om seksuell helse, sier Susan Davis, doktorgrad, bachelor i medisin og bachelor i kirurgi, professor i kvinners helse ved Høgskolen for helse og forebyggende medisin ved Monash University i Melbourne, Australia og presidentvalgte av den internasjonale overgangsalderen.

Ifølge en gjennomgang publisert i april 2013 i Journal of Sexual Medicine , forekommer kvinnelig seksuell dysfunksjon oftere hos kvinner med diabetes enn hos kvinner uten diabetes. "Det er veldig viktig å avgrense kvinners evne til å snakke med sine leger om hva som plager dem, sier Dr. Davis.

Før du uttrykker dine seksuelle bekymringer overfor leverandøren, er det noen av grunnene Jeg er underliggende årsaker til at diabetes kan påvirke deg der nede.

Hvorfor er det vanskeligere å bli truet?

Arousal og å oppnå en orgasme er knyttet til både nerver og blodårer i skjeden og kjønnsområdet, sier Davis. Høy blodsukker kan skade nerver og forårsake perifer neuropati, noe som kan påvirke alt fra fingrene til tærne til kjønnsområdet. "Sensasjon til berøring kan bli redusert, og det kommer tydeligvis til å påvirke seksuell respons," tilføyer hun.

I tillegg til nevropati, er kvinner med diabetes mer sannsynlig å ha skade på blodkar enn de kvinnene uten sykdommen. Denne skaden kan påvirke mengden blod som strømmer til skjeden og kjønnsområdet. Mindre blodstrømmer kan påvirke arousal og orgasmer, sier Davis.

Hun sammenligner dette fenomenet med erektil dysfunksjon (ED) hos menn, noe som er vanlig hos menn med diabetes enn menn uten diabetes, og påpeker at selv om dette problemet ikke har Jeg har også studert i kvinne som ED har vært hos menn, det er fortsatt en ekte bekymring for kvinner. I en liten studie publisert i juni 2015 i Journal of Sexual Medicine , fant forskerne forskjeller i vaginas fysiologi (inkludert blodkar) hos kvinner med type 2 diabetes.

Hold blodsukkeret i målområdet ditt kan bidra til å beskytte dine nerver og blodårer, samt forhindre komplikasjoner av diabetes. Hvis du har problemer med arousal eller orgasme, spør leverandøren om hvorvidt medisin du tar for øyeblikket, kan være en bidragsyter, forteller Davis. Spesielt kan blodtrykksmedisiner påvirke blodstrømmen, og antidepressiva kan dempe seksuell lyst, legger hun til. Selv om du ikke bør slutte å ta disse legemidlene på egen hånd, bør du vurdere å ta opp disse bivirkningene hos leverandøren.

Hvorfor er intercourse noen ganger smertefull?

Kvinner med høy blodsukker er mer utsatt for vaginale infeksjoner, noe som kan gjøre sex ubehagelig eller har uønsket bivirkning av utslipp. Begge disse kan komme i veien for sex, sier Neil Goodman, MD, en endokrinolog i Miami og medstifter av reproduktive medisinutvalget for American Association of Clinical Endocrinologists. Gisselinfeksjoner oppstår fordi disse bakteriene trives under høyt blodsukker i skjeden og detekteres ikke av immunsystemet. "Hver kvinne kan ha gjær i skjeden hennes," sier Dr. Goodman, "men på grunn av alle de andre problemene med diabetes, kan gjæren ta over litt og overgrow, noe som fører til infeksjon." Gjærinfeksjoner kan behandles med anti -fungal medisiner, inkludert piller og kremer, sier Goodman. Å holde A1C på målet kan også bidra til å forhindre disse infeksjonene.

Davis sier at under overgangsalderen - når østrogen er lavt - tynn og tørrhet i skjeden kan øke risikoen for gjærinfeksjoner. Denne tynning og tørrhet, som kalles vaginal atrofi, kan også gjøre kjønn ubehagelig. Fortell legen din dersom du finner samleie ubehagelig eller smertefullt. Davis anbefaler å spørre om vaginal østrogenbehandling, som kan komme i form av en aktuell krem ​​eller en innstilt ring og kan redusere risikoen for infeksjoner, lette urininkontinens og lindre vaginal tørrhet.

Hvorfor er ikke min seksuelle ønske sterkere ?

Goodman sier at kvinner med diabetes kan ha uregelmessige menstruasjonssykluser, og de endrede hormonene kan påvirke humør, energi og tretthet. Disse følelsene kan i sin tur påvirke seksuell lyst.

Manglende seksuell lyst er som et puslespill, sier Davis, og påvirkes av ditt forhold til partneren din, stress på arbeidsplassen, familie stress, økonomiske bekymringer, tidligere historie med seksuelt misbruk , tretthet og endringer i vekt og kroppsbilde, noe som kan påvirke hvor behagelig du føler deg i naken. Selv enkle ting som privatliv for å være intime i ditt hjem med barn som sover i det neste soverommet kan påvirke ønske. "Det er vanligvis ikke en ting som løser alt," legger hun til. "Du må virkelig ta en lang og hard titt på situasjonen din."

Medisineringstilbud for lavt seksuelt ønske hos kvinner er begrenset. Selv om legene noen ganger foreskriver testosteron av etikett, har Food and Drug Administration (FDA) ikke godkjent denne terapien til bruk hos kvinner. Davis bemerker at Addyi (flibanserin), som ble godkjent av FDA i 2015 for å hjelpe til med å behandle lavt begjær hos premenopausale kvinner, er kanskje ikke egnet for kvinner med diabetes fordi en av bivirkningene er besvimelse - noe som kan være problematisk for pasienter utsatt til hypoglykemiske episoder. I tillegg er effekten marginell, legger hun til.

Goodman sier at han har sett at pasientene har mest suksess for å søke en spesialist i seksuell rådgivning. Han sier også at innstilling i seksuell lyst kommer til tålmodighet og kommunikasjon mellom partnere: "Mange par har problemer med å snakke med hverandre om sex." Taktikken kan innebære å fortelle partneren din hvordan du liker å bli kysset eller rørt. Goodman sier redusert seksuell lyst er ikke unikt for kvinner med diabetes, og at det kan påvirke alle kvinner. Men han påpeker at kvinner med diabetes kan behandle mer helseproblemer enn kvinner uten diabetes - og at dette kan påvirke lyst.

Hvordan snakker jeg om sex med helsepersonell?

"Kvinner bør ikke bli flau eller skammer seg for å snakke med legen om dette hvis de føler at deres evne til å bli vekket eller oppnå orgasme har forandret seg, sier Davis. Davis sier at hun har fått pasienter til å fortælle henne at deres leger har avvist sin seksuelle bekymring på grunn av misforståelser om at kvinner ikke er seksuelt aktive i sine sekstitallet og fremover, spesielt under og etter overgangsalderen. Hvis din leverandør rebuffs deg, eller han ikke føler deg komfortabel med å løse problemet, må du ikke frata. "Du bør identifisere noen på [diabetes] ledelsen du kan snakke med, sier Davis.