Kronisk tretthetssyndrom har alltid vært et kontroversielt emne, og noen leger forblir fortsatt tvilsomme at CFS selv eksisterer som sin egen sykdom. Pasientpatienter har sikkert en tilstand som virker utilgjengelig for dem, men kronisk tretthetssyndrom er fortsatt en så tvetydig sykdom at det er vanskelig å diagnostisere.
Faktisk har forskere slitt i flere tiår for å definere CFS og riktig skissere de kroniske tretthet symptomene som ville danne grunnlaget for en diagnose. I 1994 vedtok CDC kriteriene for å diagnostisere kronisk utmattelsessyndrom, som gir troverdighet til sykdommen. Men selv med den offisielle anerkjennelsen fortsetter debatten over legitimiteten sin.
Hvorfor CFS har forårsaket så mye kontroversi
Legene diagnostiserer kronisk tretthet ved hjelp av CDC-retningslinjene, som sier at pasienter sannsynligvis har CFS hvis:
- De har hatt alvorlige kronisk tretthet i seks måneder eller lengre. Utmattingen kan ikke forklares av andre medisinske forhold.
- De har også fire eller flere av følgende symptomer: Forringelse av hukommelse eller kognisjon, muskel- eller leddsmerter, uvanlig hodepine, dårlig søvn, post-anstrengende malaise og ondt i halsen eller ømfinnene.
- Kritikere hevder at det er problemer med denne definisjonen og med begrepet kronisk utmattelsessyndrom. Disse problemene inkluderer:
Ingen årsak har blitt funnet for kronisk utmattelsessyndrom.
- Forskere har ikke klart å bestemme noen spesiell årsak til CFS. Mistenkte risikofaktorer varierer mye - pasientens personlighet er en potensiell bidragsyter til CFS, og det er mulige problemer med immunsystemet, nervesystemet eller det endokrine systemet. Forskere mistenker også at en slags smittsom agent kan være involvert. Kroniske tretthetssymptomer overlapper med andre sykdommer.
- En rekke tilstander, sykdommer og sykdommer forårsaker kronisk tretthet og andre symptomer som tilskrives CFS. Disse tilstandene inkluderer stor depresjon, fibromyalgi, neurastheni, kjemiske følsomheter og allergier, kronisk mononukleose, hypothyroidisme, søvnapné og narkolepsi, bipolar lidelse, skizofreni, spiseforstyrrelser, kreft, autoimmune sykdommer, hormonelle lidelser, infeksjoner, fedme, alkohol eller rusmisbruk, og reaksjoner på foreskrevne medisiner. CFS er diagnostisert ved utestenging.
- Kroniske tretthetsledere har ikke klart å identifisere spesifikke symptomer som bare skyldes CFS og har ingen laboratorietest for bruk ved diagnose. Sykdommen er bare diagnostisert etter at alle andre forklaringer har blitt oppbrukt. Legene må vurdere alle andre sykdommer som er nevnt ovenfor før de kan diagnostisere kronisk utmattelsessyndrom. På grunn av disse problemene har enkelte forskere hevdet at kronisk utmattelsessyndrom bare er en ubestemt form av en eksisterende sykdom. Depresjon betraktes som en sannsynlig synder, og noen undersøkelser tyder på at CFS bare er en maskert form for depresjon. 4 Argumenter for CFS
Kroniske tretthet leger argumenterer i sin tur for at det nøyaktige motsatte er sant at CFS ofte misdiagnoses som depresjon. Anslagsvis 1 million amerikanere har kronisk utmattelsessyndrom, sier de, og så mange som fire av fem er udiagnostiserte eller feildiagnostiserte som depresjon.
Bevis for eksistensen av kronisk utmattelsessyndrom som en sykdom inkluderer:
En studie testing av gyldigheten av kronisk utmattelsessyndrom funnet at de definerte symptomene for sykdommen var nyttige ved diagnostisering av pasienter.
Forskning har funnet at personer som diagnostiseres med CFS ikke blir bedre alene. Utvinning uten behandling er sjelden.
- Leger kan skille mellom kronisk tretthetssyndrom og depresjon. For eksempel svarer ikke CFS godt på trening, mens trening er kjent for å lindre depresjon. CFS-pasienter er også mer motiverte enn personer med depresjon, men er vanskeliggjort av deres tretthet.
- Noen mennesker har kronisk tretthet som ikke kan skyldes noen annen sykdom. Resten forbedrer ikke sin tilstand, og de er ikke syke på noen annen måte. I mangel av andre forklaringer er CFS en plausibel.
- Forbedre CFS-bevissthet
- En rekke grupper er dedikert til å spre ordet om kronisk utmattelsessyndrom.
US Department of Health and Human Services og CDC har en pågående CFS-bevissthetskampanje, og CDCs definisjon av kronisk utmattelsessyndrom er fortsatt det mest potente beviset på sykdommenes eksistens.
I tillegg er støttegrupper og organisasjoner som CFIDS Association of America blitt opprettet for å hjelpe mennesker som har kroniske tretthet symptomer. (CFIDS står for kronisk tretthet og immundysfunksjonssyndrom.) Disse gruppene gir informasjon og hjelper pasienter i kontakt med kroniske tretthetslokere.
