Tirsdag, 29. mai 2012 (MedPage Today) - Spedbarnsformler - soyabasert eller vanlig, beriget med fettsyrer eller ikke - ser ikke ut til å har noen effekt på babyens kognisjon, funnet to sett med forskere. I en longitudinell undersøkelse av spedbarnsfôring viste standardisert utviklingstest liten eller ingen forskjell mellom babyer med en soyabasert formel, kumelkbasert formel eller brystmelk gjennom Det første år av livet, ifølge Aline Andres, PhD, fra University of Arkansas for medisinsk vitenskap i Little Rock, og kollegaer.
Gjennomsnittlige score var innenfor normal rekkevidde for alle grupper, selv om ammende barn hadde små fordeler på noen tiltak, rapporterte forskerne i juni-utgaven av
Pediatrics . "Det er viktig å påpeke at … forskjeller mellom ammende spedbarn og formelfedte virkninger [sic] var ganske små i størrelse og dermed vanskelig å tolke i termer av potensiell klinisk relevans, "skrev de.
En separat meta-analyse rapportert av Michael Bloch, MD, av Yale University i New Haven, Conn., og kollegaer i samme nummer av journalen viste at supplerende formel med langvarig, kjede flerumettede fettsyrer - inkludert docosahexaensyre (DHA) og arakidonsyre (AA) - har ikke effekt på et enkelt mål for spedbarnsutvikling.
American Academy of Pediatrics anbefaler amming som den optimale ernæringskilden for spedbarn, med melkbasert formel det andre alternativet og soyabasert formel den tredje.
Om lag 20 prosent av formeltefødte spedbarn i USA mottar soyabasert formel som har vist seg å støtte fysisk vekst så vel som melkebasert formel. Det er imidlertid fortsatt noen bekymring om mulige uønskede utviklingseffekter fra høye nivåer av potensielt østrogen soyisoflavoner.
Andres og kollegaer utforsket kognitive effekter av soyabasert formel, melkebasert formel og brystmelk blant 391 sunne spedbarn som ble vurdert hver tredje måned gjennom det første år av livet som en del av begynnelsen. Alle ble født på sikt med en vekt på 6 til 9 pund.
Foreldrene valgte hvilken diett å mate sine spedbarn før de begynte å studere. De som valgte formel valgt mellom soya og kumelkematformuleringer laget av Similac eller Enfamil og supplert med DHA og AA.
Amning ble oppmuntret til 12 år, selv om bare 53 prosent av mødrene som valgte å amme gjorde det for hele første år.
Spedbarnene gjennomgikk vurderinger ved hjelp av Bayley Scales of Infant Development (BSID) - som inkluderte MDI og Psykomotorisk Utviklingsindeks (PDI) - og Preschool Language Scale-3.
Alle tre grupper av spedbarn skårte innenfor normale områder på utviklingsprøver. Poengene var ikke forskjellig mellom de matte soyabaserte og melkbaserte formlene.
Breastfed spedbarn scoret imidlertid litt, men signifikant høyere på MDI etter 6, 9 og 12 måneder sammenlignet med de som fikk soyabasert formel, og 9 og 12 måneder sammenlignet med de som fikk melkbasert formel. De som hadde ammet hadde også litt høyere score på PDI etter 6 måneder sammenlignet med spedbarn som fikk soyabasert formel og på førskolenes språkskala- 3 på 3 og 6 måneder sammenlignet med dem som fikk melkbasert formel.
Alle forskjellene var "svært små", opplyste forfatterne.
Bloch og kollegaer utførte en meta-analyse for å undersøke om supplerende spedbarnsformulering med DHA og AA har effekt på spedbarnskognisjon, målt ved BSID. Resultater av individuelle studier som omhandler problemet har gitt blandede resultater.
Den nåværende analysen inkluderte 12 randomiserte kontrollerte studier med 1.802 spedbarn. Tre av forsøkene viste i hvert fall noen fordel av tilskudd, og de andre ni viste ingen fordel.
Når resultatene ble samlet sammen, var den supplerte formelen ikke bedre enn andre formler for spedbarnskognisjon.
Forskerne bemerket imidlertid, at BSID - selv om en mye brukt måling av spedbarnskognisjon - mangler følsomhet for mer subtile forskjeller i kognitiv evne, et poeng tatt opp av John Colombo, PhD, fra University of Kansas i Lawrence, og Susan Carlson, PhD, ved universitetet av Kansas Medical Center i Kansas City, i en tilhørende redaksjonell.
De sa at BSID ble utformet som en global test av utviklingsforsinkelse, med bare et beskjedent forhold til kognitiv utvikling i skolealderen.
"Bare BSID er ikke et tilstrekkelig tegn på spesifikke kognitive ferdigheter som kan påvirkes differensielt av inngrep eller eksponeringer, ernæringsmessige eller ellers, "skrev de", og det er derfor bruk for å vurdere konstruksjonen av spedbarnskognisjon er ser "Selv om vi ikke er uenige med forfatterens konklusjon om at BSID generelt ikke reagerer på … tilskudd, er vi uenige om at et funn om ikke-effekt ved å bruke BSID er tilstrekkelig bevis for å konkludere at langkjedede flerumettede fettsyrer ikke gir noen fordel for spedbarnskognitiv utvikling. "
